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【医学课件】明病本证-阳明病寒证和热证.pptVIP

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* 三、阳明病寒证 以能食与否辨阳明中寒与阳明中风 (原文190/P240) 阳明病 若能食:胃气素强,感受风邪 病从热化,阳邪能消谷 不能食:胃气素弱,感受寒邪 病从寒化,阴邪不消谷? 名中风 名中寒 * 辨阳明中寒欲作固瘕证 (原文191/P240) 阳明病 病因: 若中寒者----胃阳素弱,复感寒邪 证状: 不能食---胃阳虚衰,腐熟无能 小便不利---中虚寒盛,气化不行 手足濈然汗出----阴寒内盛,阳不外固 欲作固瘕---寒湿不化,将成瘕块或久泻 必大便初硬后溏---中阳不运,转输失职 病机: 所以然者“以胃中虚冷,水谷不别故也” ---中焦积寒,清浊不别 * 辨胃中虚冷致哕 (原文226/P240) 病人 若胃中虚冷---胃阳衰微,阴寒内盛 不能食---胃不受纳 饮水则哕----胃气不降,水寒上逆 * 阳明中寒欲呕及与上焦有热的鉴别 (原文243/P241) 证: 食谷欲呕---胃气虚寒,浊阴上逆 属阳明----病在中焦 治:吴茱萸汤主之----温中补虚,降逆止呕 辨证:得汤反剧者----以热治热,拒而不纳 属上焦---上焦有热 病人 * 辨阳明中寒饮邪上逆证 (原文197/P243) 原有证:反无汗----中寒阳虚,鼓邪无力 小便利---水停中脘,下焦无碍 二三日:呕---水邪犯胃 咳---水气射肺 手足厥----阳衰不达四末 必苦头痛---浊阴之气上逆 病愈机转:不咳不呕---水邪已消 手足不厥---阳复外达 头不痛---清阳得升-----中阳健运,水饮消散 阳明病 * 四、阳明病虚证 辨津液久虚之人患阳明病无汗证 (原文196/P243) 证:法多汗----热盛于里,迫津外泄,本应多汗 反无汗----久病正虚,虽燥热盛,而化源不充 其身如虫行皮中状---热无所达,郁于肌表 病因:此以久虚故也----津液久虚,不能化汗达邪 阳明病 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 * 医学下载吧 *

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