【医学课件】毛发损美性疾病.ppt

* 二、临床表现 1、青少年出现白发或白发增多，以两鬓部和头顶为多见。 2、初起散在性稀疏白发，以后逐渐或突然增多，一般分散存在，也有部分是成束变白。 3、无自觉症状 4、部分有家族史 * 三、病因病机 毛发早白:多因阳气不足，精血虚弱，情志烦劳或血热偏盛而致。 * 四、鉴别诊断 1、白驳风 * 四、鉴别诊断 2、油风 斑秃恢复期先有细软灰白的毛发长出，这时要与头发早白相鉴别 。 * 五、治疗 （一）内治法 1、血热偏盛证：多见于青少年，毛发早白，可伴有烦躁易怒，头部烘热，舌质红，苔少，脉数。 治宜凉血乌发。 方用草还丹加减。草还丹(《证治准绳》)：地骨皮12、生地12、菟丝子12、牛膝10、远志10、石菖蒲10。 肺胃积热的可按书上的方剂。 * （一）内治法 2、劳伤心脾：多见于性格抑郁之人，加之烦劳过度，毛发往往是粗糙、分叉、干燥的，伴有倦怠无力，失眠，胃脘不适、面色苍白，舌淡，苔薄白，脉细无力。 宜养心安神。 方用归脾汤加减。 * （一）内治法 3、肝失疏泄：往往在较短的时间里头发生白，病变多从两鬓开始。伴胁胀、纳差、口苦、失眠、心烦，舌质淡红，苔薄白，脉弦细。 治宜疏肝理脾。 逍遥散加减。 * （一）内治法 4、肝肾不足：多见于40岁以上，白发从鬓角开始，继而扩大乃至满头白发，伴有头晕眼花，健忘，腰膝酸软，不耐劳作，舌质淡红有裂纹，苔少，脉沉细。 治宜补益精血，柔肝乌发。 方用七宝美髯丹加减。 * （二）外治 1、民间疗法：拔去白发，以蜂蜜涂之，如不效，以梧桐子捣汁涂之。此法适用于白发较少者。 2、染发：白发较多可考虑用染发剂染发。 3、调摄护理：老年性白发无需治疗。青少年性白发应增强体质，营养均衡，消除紧张和抑郁。 * （二）外治 4、针灸治疗：根据身体情况调节，如血热偏盛：足三里、上巨虚、下巨虚、内庭、曲池、血海、心俞、鱼际、商阳等。 肝肾不足：肝俞、肾俞、太溪、太冲、膈俞、膏肓、四花。 肝失疏泄：肝俞、太冲、合谷、风池等。 劳伤心脾：中脘、关元、劳宫、神门、内关、脾俞、心俞等。 * 黄发 * 一、概念 黄发指头发枯萎变黄，干燥脆裂无光泽而言。 头发变黄多是由于积滞、贫血、血崩、神经衰弱、营养不良所致。 * 二、病因病机 1、气血亏损：禀赋素弱，或久病失养，或产后失血过多。 2、脾胃虚弱：多见于小儿，饮食不节、偏食、或嗜食油腻香燥之物。 3、阴虚血燥；过度操劳，阴血暗耗。或者气候干燥，加之常用过热的水及碱性洗发剂洗头；或者洗发过勤；或者过度的日光照射；或者经常烫发、染发。以上均是造成阴虚血燥，毛发失养的常见原因。 * 三、内治法 1、气血亏损证：头发枯黄，干燥易折，面色萎黄，形体偏瘦，大便搪薄，食不甘味，舌质淡红，苔少，脉细弱。 治宜补益气血，滋阴乌发。 方用八珍汤加减。 * 三、内治法 2、脾胃虚弱证：小儿头发枯黄少泽，萎软纤细，或者毛发生长迟缓，倦怠、哭闹、食欲不振，面黄肌瘦，大便不调，舌质淡红，苔微黄且腻，脉滑数。 治宜健脾和胃，驱虫清热。 方用参苓白术散加摈榔，使君子等，与保和丸加减。 * 三、内治法 3、阴虚血燥证：毛发干燥黄脆，末端发叉，可伴有五心烦热，失眠，面色潮红，小便短黄舌质红，苔少，脉细数。 治宜滋阴养血，润燥乌发。 方用养血润肤饮加减。 * 四、毫针 百会、脑空、三阴交、血海、足三里、绝骨、脾俞、胃俞、肝俞、肾俞 * * 毛发损美性疾病 中医美容教研室 黄黎珊 * 发蛀脱发 * 一、概念 由于皮脂溢出，日久导致头发稀疏脱落的常见而难治性皮肤病。 * 二、临床表现 1、本病多有明显的家族史，病程进展缓慢，日久则难以恢复。患者男性青壮年居多。 2、初起患者多有不同程度的皮脂溢出，常伴有脱屑，继而头发稀疏脱落。 3、有的头发油腻，如油涂水淋；有的头发焦枯柔细，缺少光泽。或头皮屑较多，抓之叠叠飞起，落之又生。 4、有瘙痒感。 5、在头顶区域或前额两侧呈均匀性或对称性脱发，很少累及到颞部和枕部头发，呈马蹄形外观。 * * 三、病因病机 血热而生风，风胜化燥，毛根干涸。 恣食肥甘，湿热内蕴，循经上壅，侵蚀发根白浆者也较为常见。 * 四、鉴别诊断 早秃：多见于中年男性。 脱发初起两鬓角处脱发，以后逐渐向顶部、额部发展。前额变高，尤以两鬓角明显，向上向后延伸。 随着病情逐渐加重，头顶部一片光秃，仅枕部及两侧颞部仍保留剩余的发缘。 脱发处头皮光滑，可见纤细的毳毛，无自觉症状或仅有微痒。 * 五、治疗 （一）内治法 1、血热风燥证：头发干枯焦黄，头皮屑多，细白，头皮燥痒。舌质红，苔黄微干。 治宜凉血消风润燥。 方用凉血熄风散加减。 * 2、脾