医院感染管理制度教案分析.doc

医院感染管理制度 一、医院消毒灭菌制度 二、普通病房医院感染管理制度 三、 五、手术室医院感染管理制度 六、手术室无菌物品的保存和隔离制度 七、特殊感染手术的医院感染管理制度 八、 九、新生儿室医院感染管理制度 十、门、急诊医院感染管理制度 十一、 十二、检验科医院感染管理制度 十三、洗衣房医院感染管理制度 十四、太平间医院感染管理制度 十五、 十六、医院感染继续教育制度 十七、 十八、十九、 二十、(一)医院消毒灭菌制度 1．医疗器械的清洗：非特殊感染病人用后的器械先在流动水下冲洗去除血污，再由供应室回收集中清洗。 2．医疗器械的消毒与灭菌：根据物品性能选用物理或化学方法消毒或灭菌，消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方可选用化学方法。手术器械等耐热、耐湿物品灭菌首选压力蒸汽灭菌；不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物品等可选用环氧乙烷等低温灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌；软式内窥镜选用2％戊二醛浸泡消或灭菌，也可选用有效的医用灭菌器进行灭菌处理。 3、使用化学消毒剂时必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响消毒灭菌效果的因素等，配制时注意有效浓度并按要求进行监测。 4、保持病房的空气流通，加强开窗通风，必要时开启抽风设施。可用空气消毒机或紫外线灯管进行空气消毒，空气消毒机的使用按说明书要求进行；紫外线灯管照射每次应消毒1小时。用紫外线灯进行物体表面消毒时，离被消毒物品表面距离不宜超过lm，消毒有效区域为灯管周围1．5m一2m，每次照射时间应1h。 5、一般诊疗用品的消毒： 5．1接触未破损皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器随时保持清洁，有污染时用洗涤剂和水清洁；血压计袖带被血液、体液污染时用有效氯为500mg／L浸泡30min后再清洗干净，晾干备用。 5．2听诊器在清洁的基础上用75％酒精擦拭消毒。 5．3体温表每次用后应在清洁的基础上用有效氯为1 000mg／L含氯消毒剂浸泡30min后，清水冲洗干净，清洁干燥保存备用。 5．4接触未破损粘膜的用品如扩阴器、开口器、舌钳、压舌板等，用后先清洗去污，用高压蒸气灭菌后清洁干燥密封保存备用。可使用一次性物品。 5．5通过管道间接与浅表体腔粘膜接触的器具如氧气湿化瓶、呼吸机和麻醉机的螺纹管、氧气面罩、麻醉口罩、吸引器、引流瓶等，由供应室回收进行清洗、消毒、烘干备用。 5．6喉镜、呼吸囊每次用后应清洁，再用含碘消毒液消毒及75％酒精擦拭消毒，清洁干燥封闭保存备用；感染病人用后用2％戊二醛擦拭消毒后30min再用清水擦净，清洁干燥封闭保存备用，防止再次污染。 6、特殊病原菌污染物品的消毒灭菌：遇分枝杆菌、炭疽菌、气性坏疽杆菌、肝炎病毒、HIV病毒、多重耐药菌等感染的病人污染的用品，用双层医疗废物收集袋密封后做好标识，放入专用回收箱由供应室回收处理。 7、接触病人的仪器设备用后先用清水擦净，再用75 %酒精进行表面擦拭消毒。 8、病人用后的运输工具如平车、轮椅、担架等用500mg／L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒。如被血液、体液、排泄物等污染，用有效氯为1 000mg／L的含氯消毒液适量倒在污染处浸泡30min后，再清洗或擦拭干净。备用的运输工具每周清洁一次。 9、病人餐具和卫生洁具的清洁消毒： 9．1婴幼儿奶瓶、奶嘴、盛奶器等清洗干净后，煮沸消毒，煮沸时间从水沸腾时算起，不得少于1 5min，干燥贮存，24小时更换。要求清洁、干爽、无油腻、无污垢，不得检出大肠菌群及致病菌。 9．2病人餐具个人专用，用后清洗干净，晾干，自己保管。传染病人的餐具用有效氯为l 000mg／L的含氯消毒液浸泡30min后，用清水洗净，保存备用。 9．3痰杯一次性使用，用后按《医疗废物管理制度》有关规定处理。 9．4便盆的消毒： 9．4．1用毕倒掉粪尿，有污垢时用清洁剂去污，清水冲净后，浸泡于有效氯为 l 000mg／L含氯消毒剂内30min后取出冲洗干净，晾干保存备用。 9．4．2个人专用的便器，每次用毕倒掉粪尿，刷洗干净继续使用，每周消毒2次，浸泡于有效氯为l 000mg／L含氯消毒剂内30min后取出冲洗干净，晾干保存备用。 9．4．3传染病人的便器，按传染病的要求处理粪尿后倒入厕所，便器用有效氯为2000mg／L的含氯消毒液浸泡30min后，取出后用清洁剂刷洗干净，再浸泡于有效氯为l 000mg／L含氯消毒剂内30min后，取出后冲洗干净备，消毒剂每日更换1次。 9．4．4共用坐式便器或坐厕的消毒：每日用有效氯为500mg／L含氯消毒液抹洗坐板及盖板，便器外表面用清水冲洗干净。 1 0．清洁卫生用物的消毒： 用于治疗室、换药室、办公室、病房等不同区域的卫生工具应分开使用， 标记，抹布、地拖和桶写上名称并以颜色作为标识(绿色用于治疗室；红色用