第一章 解表药解析.ppt

各论 常用中草药及方剂 第十章 解表药 第一节 辛温解表药 第二节 辛凉解表药 第三节 常用解表方 引言 1.概念： 解表药是指以发散表邪、解除表证为主要作用的药物。多具有辛味，辛能发散，具有发汗，解肌的作用，适用于邪在肌表的病证。 2.分类： 3.使用解表药应注意以下几点： ① 应根据四时气候与体质的不同，恰当地配伍祛暑、化湿、润燥药或益气、助阳、养阴、补血药等。 ② 用量不宜太大或使用太久，以免发汗太过，耗伤阳气，损及津液，造成“亡阳”、“伤阴” ③ 炎热季节，腠理疏松，易出汗，用量宜轻；反之寒冷季节，用量宜大。 ④ 本类药物不宜久煎，以免有效成分挥发而降低药效。 1.麻黄 2.桂枝 3.防风 4.荆芥 5.紫苏 6.细辛 7.白芷 麻黄 1.来源 麻黄科植物草麻黄、中麻黄、木贼麻黄的草质茎入药。 2.性味、归经 性温，味辛、微苦，入肺，膀胱经。 3.功效： 发汗解表，宣肺平喘, 利水消肿。 4.主治与配伍： ①感冒：适于外感风寒表实证。麻黄是发汗的主药，常与桂枝相须为用，再配以杏仁，eg 麻黄汤。另，麻黄配桂枝、杏仁、苍术等治牛春雨闭汗症。 ②咳喘： 风寒咳喘:常与杏仁配伍以增强平喘止咳的功效. 肺热咳喘:常配伍石膏等，eg麻杏甘石汤. 风寒表证兼有痰饮的咳嗽:常与干姜、细辛、半夏等同用。 镇咳涤毒灵散: 用麻黄15g，配以石膏10g ,甘草10g、穿心莲10g，山豆根10g，蒲公英10g，板兰根10g、连翘7g、黄连3g、以清热解毒、止咳平喘。 支喉消炎散： 麻黄、杏仁、石膏、浙贝母、金银花、桔梗、大青叶，连翘、白花蛇舌草、批杷叶、山豆根、甘草。 用法：拌料或煎汁饮水。成鸡每只1g连用3-5天，可根据鸡大小或病情酌情加减，预防减半。 ③水肿： 适用于水肿兼有表证者，常与白术、生姜、甘草等配伍。 此外，因麻黄有温散寒邪的作用，常配合其他药物治疗风湿痹痛等证。 5、用量用法 煎服，2-9g。发汗解表宜生用， 止咳平喘多炙用 6、使用注意： 表 虚 自 汗 阴 虚 盗 汗 虚 喘 附: 麻 黄 根 来源:?为麻黄的根。 性味归经:?甘，平。归肺经。 功效主治:?收敛止汗,治气虚自汗，配黄芪；阴虚盗汗配地黄。 研末外扑身上，治产后虚汗不止。 桂枝《本经》 1.药用部位及特征 用樟科植物肉桂的嫩枝入药。春、夏两季采收 ①嫩桂枝： 幼嫩而香气浓郁，品质较佳。 ②桂枝尖：原植物的细枝梢入药。 通血脉、散风寒之力较强。 2.性味、归经： 辛、甘，温。入心肺、膀胱经。 3.功能： 发汗解肌，温经止痛，通阳化气。 4.主治与配伍： (1)感冒：主对风寒感冒，发热恶寒。若表实无汗，常与麻黄配伍，如麻黄汤；若表虚有汗，则与白芍同用，eg桂枝汤。 再如：桂枝、白芍、白芷 、炙甘草各10g，大枣3枚，煎汁入药，拌入饲料中治疗孤狸、水貂的感冒。 (2)痹证：主治寒湿性痹痛，尤其是前肢关节肌肉疼痛，可作为引经药，常与羌活、独活、秦艽等配伍。 (3)水肿：用于脾肾阳虚水湿内停的水肿，常与茯苓，白术等配伍，eg.五苓散。此外，与其他药物配伍可治疗心血亏虚脉结代、中焦虚寒和气血滞腹痛等痛证。 7、药物比较：麻黄与桂枝 相同点：发汗解表——外感风寒表证 不同点：麻黄：发汗力强，主要用于外感风寒表证。 桂枝：发汗力较缓和，用于外感风寒表证，不论表虚有汗、表实无汗均可用。 紫 苏 1.药用部位及特征 用唇形科植物紫苏的叶、茎、种子入药。 夏秋季采收，生用 2.性味、归经： 辛，温；入肺，脾经。 3.功效： 发汗解表，行气宽中，解鱼蟹毒，安胎。 4.主治与配伍： (1)风寒表证：适用于发热恶寒、咳嗽、无汗的风寒表证，常配伍杏仁、前胡、桔梗等，如杏苏散。 (2)脾胃气滞： 适用于脾胃气滞所致的肚腹胀满，食欲不振，呕吐等症，常与藿香、半夏，陈皮等同用。 (3)胎动不安：适用于胎气上逆，胎动不安，常与砂仁、陈皮、木香等同用。 此外，紫苏鲜品外用，还有一定的止血效果。 5.紫苏不同部位入药功效比较： 生 姜 1.入药部位 为姜科植物姜的根茎 秋冬二季采挖 2.性味、归经： 味辛，性温，入脾、肺、胃经。 3.功效与主治： 发汗解表，温中止呕，解毒 4.主治与配伍： (1)发表散寒：用于治风寒感冒，兼能温肺化痰，发汗作用较弱，只用于感冒初期。 可单煎或配红糖、葱白煎服，更多是辅助之品 (2)温中止呕：降胃气，治因脾胃虚寒的呕吐常与半夏配用。 素有“呕家圣药” (3)解毒：可解天南星、半夏之毒。 (4)温胃和中：常与大枣配用保护胃气。 5.姜的不同形式入药的功效比较： (1)生姜：主解表寒