社区康复护理教案解析.pptVIP

* * * * 助行架用于辅助行走训练 * 4.脑瘫患者的护理措施 1)康复护理人员根据患儿的具体情况配合康复治疗师进行功能评定和功能训练。 2)肢体功能的训练、日常生活能力的训练。 3)对脑瘫患儿尤其要注意体位的护理，对于痉挛型脑瘫儿应采用抑制痉挛模式的方法摆放和操纵患儿；对于徐动型脑瘫儿应采用增加其稳定的方式控制患儿   (二)疾病后遗症的社区康复护理 * 4)加强脑瘫患儿的步行训练，先让患儿扶着物体走，然后练习向前迈步，护理人员在其身后扶住双肩向前帮其将重心从一脚移向另一脚、并逐渐减少帮助，当步行平稳后再练习上下楼梯 5)作业练习训练：以游戏的方式让患儿对一项特定的作业产生兴趣，通过作业活动对身体的、精神的功能进行康复。 (二)疾病后遗症的社区康复护理 * 6）健康教育：做好孕产妇的健康教育，预防先天性疾病的发生，正确地认识疾病，积极地参与治疗；指导家长如何控制患儿躯干及肢体并重视患儿智力、言语、心理即社会行为等多方面的综合训练；指导家长为患儿营造一个幸福和谐的家庭环境，使其人格得以正常发展。 (二)疾病后遗症的社区康复护理 * 梯站及肢体运动功能的椅子。椅可训练脑瘫等患儿坐 阶梯可利用扶手或拄拐杖进行上下台阶的步行训练 * 脑瘫儿童站立训练台 脑瘫儿运动疗法 * 钻滚桶 钻滚桶是一种供脑瘫等患儿训练用的，可钻爬通过的中空圆桶，用法较多。 作用：它可缓解脑瘫患儿的肌张力及训练脑瘫患儿的平衡能力，有利于加强随意运动，防止畸形出现，把钻滚筒端面着地、竖直放置，患儿可以在其内孔中进行站立训练。 * 5.骨折后患者的康复护理措施 1)指导患者保持正确的肢体姿势与体位 2)保持非固定关节和肢体的全范围活动 3)保持外固定的确实可靠 4)受损的肢体应用理疗和按摩 5)对卧床患者要做到勤翻身、拍背、做深呼吸，以防并发症的发生。 (二)疾病后遗症的社区康复护理 * 6)健康教育：讲解康复保健知识，教会正确的功能恢复方法，如在肿胀消退和疼痛减轻后再开始运动。运动要循序渐进，持之以恒。同时给以饮食指导，多食蔬菜、水果及粗纤维食物，并多饮水，预防发生便秘。 7)心理护理：积极地进行心理疏导，使患者面对现实，保持乐观的情绪积极配合康复治疗和护理。 8)指导患者进行恢复日常生活活动能力及工作能力的训练 (二)疾病后遗症的社区康复护理 * 墙壁拉力器 作用：有利于关节活动度训练，预防畸形。关节活动受限的患者，拉动墙壁拉力器的过程，就是相应关节活动的过程。利用重锤的重力，进行关节周围挛缩肌肉的被动伸展，可防止、矫正畸形。 * 上肢功能训练：包括脑卒中、脑外伤、神经损伤、肌腱损伤术后、上肢骨折、类风湿关节炎等导致手功能障碍的治疗和训练。 木钉板 * 二、智力低下的社区康复护理 智力低下的社区康复护理，包括一般智力低下和老年性痴呆智力低下患者的护理。 (一)智力低下的定义 智力残疾是指智力水平明显的低于正常，同时伴有适应性行为的障碍。主要包括智力发育期间各种因素导致的智力损害及老年期的智力衰退。根据患者的智商及社会适应行为把智力损害分为轻、中、重、及极重度四级。 * 智力低下的分级 1.轻度(四级智力残疾) 智商50—70，适应行为低于一般人，具有相当的实用技能。多在学龄期因学习困难、学习成绩差而被发现。其理解、记忆、分析能力低于同龄儿童，能适当的与人交流，发音尚清晰，但词汇较少，经教育可达小学文化程度，可从事简单劳动，做到自食其力。 2．中度(三级智力残疾) 智商35—50，患者实用技能不完全，生活能部分自理。其自幼反应迟钝，语言、运动功能较差，说话发音不清，词汇很少，学习困难，经教育能从事简单的体力劳动。 * 3．重度(二级智力残疾) 智商20—35，适应行为差；即使通过训练也很难达到生活自理。大多在婴儿期即被发现。其有不同程度的运动、感觉功能障碍，对周围事物反应极差，不认识身边亲人，只能发含糊不清的单音，接受教育极困难，需人照顾。 4．极重度(一级智力残疾) 智商0一19，适应行为及差；患者面容呆滞，对外界刺激无反应，不会说话，大多伴有其他残疾，训练后智力根本不能改善，终生需他人照顾。 智力低下的分级 * (二)智力低下的主要表现 智力发育障碍，体格发育迟缓，表情呆滞，反应迟钝，易激惹，过分安静或过度兴奋。语言含糊不清，注意力不集中，无目的动作多。可有特殊面容，如眼距宽、鼻根低平、两眼外侧上斜、耳郭小、口经常呈半张开状、舌宽厚伸出口外、流口水。肌张力低下，韧带松弛，关节过度伸展，四肢短，小手指短且向内弯曲，尿有“鼠尿样”味。骨龄落后于同龄儿童。 * (三)智力低下的康复护理措施 1．加强营养 给孩子多吃有利于大脑和