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提肛运动教案解析.ppt

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提 肛 运 动 荆州市中心医院肛肠外科 刘霞 一、什么是提肛运动? 提肛运动就是有规律地往上提收肛门, 然后放松,一提一松就是提肛运动。 肛门周围肌肉 间接性收缩 起到“泵”的作用, 能增强肛门括约肌、肛提肌 等盆底肌群的收缩与舒张 有文献资料表明: 提肛运动可以 1.预防和治疗痔疮。 2.缓解便秘。 3.缓解直肠癌保肛术后暂时性大便失禁。 4.缓解女性压力性尿失禁。 5.预防及缓解经尿道前列腺电切术后尿失禁。 1.如何预防和治疗痔疮? 痔疮的形成:肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张 提肛运动(肛门的节律性收缩运动) 对肛周静脉产生一个排挤作用 局部静脉回流畅通 减少静脉淤血扩张 有效地预防和治疗痔疮 在吸气时收缩肛门,利用此腹内压较低的契机,更有利肛门静脉血液的回流。 长期坚持提肛运动,可以有意识地刺激直肠运动,建立起 正常的排便行为。 提肛运动 刺激肠壁感觉神经末梢 会阴、肛门、盆底 肌群有节律地收放 提高肛门括约肌的弹性,加强肛门的 约束力 提高肛门的控便能力 提肛运动 提高盆底肌肉收缩能力 加强盆底肌肉的力量 (达到相当的训练量才可能有效) 三、提肛运动的方法 (体位: 站、坐、行、躺均可进行) 思想集中,全身放松。 舌舐上腭,深吸气(吸气时稍微用力),收腹, 有意识的向上提收肛门(像忍大便的样子) 憋气5秒, 缓缓呼气(嘴成鱼嘴状), 放松肛门,放松全身10秒。 再重复上述动作,每次10min左右, 早晚各一次。 提肛运动口诀 注意: 1.提肛运动有一个循序渐进的过程,可以逐渐加大活动量,避免肌肉由于运动过度而酸痛。锻炼时要以感到舒适为宜。关键在于持之以恒。 2.保证有效提肛:第1 次可由护士戴手套,示指涂石蜡油,轻轻插入患者肛内,嘱患者收缩会阴、肛门肌肉,护士感觉肛门收缩强劲有力为正确有效的收缩。 四、提肛运动禁忌症: 1.肛门局部感染、痔核急性发炎、 肛周脓肿等患者不宜做提肛运动。 2.肛肠疾病术后早期(3天内)不宜做提肛运动。有资料 显示,混合痔术后第14天开始进行提肛运动较术后第3天 效果好。(翁俊杰, 陈锦秀.提肛运动干预混合痔术后并发症的研究.心理医生杂志.2012.210.5) 3. 严重便秘脱肛者,感觉下体疼痛、晚上频繁起夜的人, 应在医生指导下进行放松训练,直到症状都消失后才开始 提肛运动。不然,不仅是效果不明显,还会因为肌肉敏感 性增加而加剧症状。练习过程中若不适症状反复出现,也 应暂停。 有文献资料表明: 1. 配合腹部按摩能促进胃肠道的蠕动,有效防止长期卧床患者的便秘,从而减少腹胀腹痛等症状的出现。 参考文献: 姚敏.提肛按摩预防创伤患者便秘的效果观察.健康大视野,2013,21(1):69; 张瞍玲.腹部穴位按摩联合提肛运动对骨科长期卧床便秘患者的影响. TODAY NURSE,2008, 9(9): 30 2.配合50% 硫酸镁湿热敷治疗产后痔疮止痛快,疗效好,方法简便易行,易于被产妇接受。 参考文献: 王晓鸣.提肛运动配合硫酸镁湿热敷治疗产后痔疮的探讨. 医药前沿.2012.经验前沿. 提肛运动操作方法简便、易学, 可操作性强,患者易接受, 不受时间、地点限制, 无副作用。 谢谢聆听 * * * * * * * * * * * * 该运动还能对前列腺停止软组织部位按摩,能很好地促进会阴部的静脉血液回流,使前列腺充血减轻、炎症衰退。 提肛运动操方

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