内分泌部分出科试题资料.doc

成人低血糖是指 A 血糖低于3.36mmol/L（60mg/dl） B 血糖低于3.08mmol/L（55mg/dl） C 血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl） D 血糖低于或等于2.52mmol/L（45mg/dl） E 血糖低于或等于2.24mmol/L（40mg/dl） 参考答案：C 42岁，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2小时血糖7.6mmol/L，考虑为 A 药物性尿糖 B 应激性糖尿 C 肾性糖尿 D 肿瘤性糖尿 E 甲亢致糖尿 参考答案：C 男性，26岁，明显的三多一少症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白（++），颗粒管型少许，尿糖（++）。应诊断为 A 糖尿病肾病 B 肾动脉硬化 C 肾盂肾炎 D 肾炎 E 胰岛素副作用 参考答案：A 男性，45岁，体胖，平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L（120mg/dl），尿糖（+），应做哪些检查来确诊糖尿病 A 24小时尿糖定量 B 24小时尿C肽测定 C 皮质素葡萄糖耐量试验 D 葡萄糖耐量试验 E 24小时尿糖定量 参考答案：D 一患者尿量为2000ml/d，尿比重为1.028，此时应考虑下列哪种疾病或状态的可能性大 A 尿崩症 B 肾硬化症 C 糖尿病 D 精神性多饮 E 大量饮水后 参考答案：C 男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果: 浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2 CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++），最可能的诊断是 A 糖尿病酮症酸中毒昏迷 B 非酮症高渗性糖尿病昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 糖尿病肾病尿毒症昏迷 E 脑血管意外所致昏迷 参考答案：C 鉴别1型和2型糖尿病最有意义的检查是 A.葡萄糖耐量试验 B.糖化血红蛋白C.胰岛素释放试验 D.空腹血糖 E.尿糖 参考答案：C 一位因甲状腺肿就诊的病人，临床有轻度甲低表现，血浆FT3，FT4均高，TSH值高，应当首先考虑的诊断是【C】 　　A、Graves病 　　B、继发性甲亢 　　C、外周组织对T3，T4抵抗 　　D、TSH的受体或受体后缺陷 E、原发性甲低他巴唑治疗甲状腺机能亢进【A】 　　A、阻碍分泌过多的激素合成 　　B、对抗激素对组织器官的作用 　　C、利用激素之间生理效应的拮抗作用 　　D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用 　　E、利用激素之间的允许作用 60岁甲亢病人，甲状腺°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为【D】 　　A、立即手术 　　B、立即131I治疗 　　C、复方碘溶液治疗2周后手术 　　D、抗甲状腺药物控制症状后手术 E、抗甲状腺药物长期治疗男性，50岁，甲亢患者，甲状腺°肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应【D】 　　A、继续原有治疗 　　B、继续原治疗+心得安 　　C、继续原治疗+地高辛 　　D、改用放射性131I治疗 　　E、改用手术治疗 一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T3，T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用【B】 　　A、心得安 　　B、甲状腺片 　　C、复方碘液 　　D、再加一种抗甲状腺药 　　E、皮质醇 女性，24岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌【E】 　　A、甲基硫氧嘧啶 　　B、他巴唑 　　C、甲亢平 　　D、甲状腺素片 　　E、心得安 　　　　　A B 从儿童和青少年期就应注意合理的膳食C 尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时期应预防性补钙 D 酒精能活血，促进钙和维生素D的吸收和活化 E 吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟 关于骨质疏松症，说法正确的是　　　　　　　　　　　A 峰值骨量不受遗传因素影响 B 骨质疏松的发生主要取决于营养状况C 骨质疏松的发生主要取决于生活方式D 骨质疏松的发生主要取决于年龄E 骨质疏松的发生主要取决于骨丢失的量和速度 　　　　　　　　　　　A -0.5SDB BMD≤-1.0SDC BMD≤-1.5SD D BMD≤-2.0SDE BMD≤-2.5SD 以下哪一项不是预防骨质疏松的措施　　　　　　　　　　　A 补充钙剂B 补钙同时，注