内科专业实践能力资料.doc

（专业实践能力） 一、A1/A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．男性，72岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温37.5℃血压90/60mmHg(13.3/9kPa)，皮肤黏膜干燥。尿糖(++++)，尿酮体(±)。最可能的诊断为( ) A．中毒性痢疾 B．脑血管意外 C．糖尿病酮症酸中毒 D．高渗性非酮症糖尿病昏迷 E．感染中毒性脑病 正确答案:D 2．Wegener肉芽肿的特异性抗体是 A．抗核抗体 B．抗DNA抗体 C．c-ANCA D．抗卵磷脂抗体 E．抗RNA抗体 正确答案:C　 3．早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者，首选 A．美托洛尔 B．呋塞米 C．尼群地平 D．依那普利 E．硝酸甘油 正确答案:D　 4．十二指肠溃疡好发于 A．十二指肠球部后壁 B．十二指肠球部前壁 C．十二指肠球部侧壁 D．十二指肠横部 E．十二指肠壶腹部 正确答案:B　 5．女性，50岁，间断腹痛、腹泻5年，排便3～5次／天，便不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次／天，以下哪项检查对诊断帮助最大 A．大便隐血 B．腹部CT C．钡灌肠 D．直肠动力学检查 E．结肠镜 正确答案:E　 6．不适于手术治疗的原发性肝癌，首选 A．放射治疗 B．肝动脉栓塞化疗 C．全身化疗 D．射频治疗 E．冷冻治疗 正确答案:B 7．瘫痪的发病机制是 A．周围神经变性 B．周围神经脱髓鞘改变 C．乙酰胆碱合成障碍 D．神经递质与受体结合障碍 E．肌肉离子通道障碍 正确答案:E 8．运动性失语常表现为 A．听力下降，不能说话 B．不能理解他人说话内容 C．理解别人的讲话，但不能表达 D．能说话，但不能理解别人讲的话 E．讲不出话，也听不明白别人的语言 正确答案:C　 9．属于抗癫痫药物的是 A．安痛定 B．丙戊酸钠 C．华法林 D．维生素B E．新斯的明 正确答案:B 10．DIC患者在低凝期应输 A．新鲜全血 B．机采血小板 C．新鲜血浆 D．少白细胞红细胞 E．洗涤红细胞 正确答案:A 11．关于急进性肾小球肾炎预后的叙述正确的是 A．Ⅰ型预后较好 B．Ⅱ型预后较好 C．Ⅲ型预后较好 D．老年患者预后较好 E．伴糖尿病者预后较好 正确答案:C　 12．我国慢性胰腺炎最常见的病因是( ) A．酗酒 B．胆道疾病 C．急性胰腺炎 D．高脂血症 E．免疫性疾病 正确答案:B 13．以下药物为可以控制类风湿关节炎病情进展的是 A．阿司匹林 B．塞来昔布 C．甲氨蝶呤 D．地塞米松 E．吲哚美辛 正确答案:C 14．患者，男性，72岁，因间断心前区疼痛3个月来诊。既往有高血压病史30年，糖尿病病史15年。诊断患者有无冠心病的最准确的方法是 A．选择性冠状动脉造影 B．运动试验 C．心脏彩超 D．Ti-心肌显像 E．24小时动态心电图 正确答案:A　 15．患者，男性，21岁，学生，体检时发现：BP 160/60mmHg，脉率66次／分，可触及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，心尖部可闻及隆隆样舒张早期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。该患者最可能的诊断是 A．心包积液 B．主动脉瓣关闭不全 C．二尖瓣关闭不全 D．室间隔缺损 E．法洛四联症 正确答案:B　 16．男性，28岁，因上腹痛3天就诊，胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，未做Hp的相关检查。为明确有无Hp感染，首选检查方法为 A．尿毒酶试验 B．血清Hp抗体 C．W-S染色 D．C-UBT或C-UBT E．Hp培养 正确答案:D 17．患者，女性，58岁，高血压病史15年，GRF 4ml/分，血钾7.1mmol/L，突发心搏骤停，顽固性室颤，经电复律和胺碘酮治疗，未能转复，此时应选用的药物是 A．碳酸氢钠静脉注射 B．25%硫酸镁静脉注射 C．10%葡萄糖钙静脉注射 D．肾上腺素静脉注射 E．利多卡因静脉注射 正确答案:C 18．不易合并高脂血症的疾病是 A．高血压病 B．肾病综合征 C．阻塞性黄疸 D．甲状腺功能亢进 E．冠心病 正确答案:D 19．患者，女性，32岁，畏寒发热7日，伴寒战、头痛、全身酸痛乏力，纳差。查体：T 39.7℃，P 128次／分，BP 120/80mmHg。神志清，双侧瞳孔等大等圆，颜面潮红，皮肤有充血性皮疹，腰部有一个硬币大小的焦痂，腹股沟有4个蚕豆大淋巴结，质软，压痛。此患者最可能的诊断是 A．伤寒 B．斑疹伤寒 C．恙虫病 D．艾滋病 E．血吸虫病 正确答案:C　 20．患者，男性，16岁，以发热伴右下腹痛入院，体温38.2℃，经检查确诊肠结核伴不完全性肠梗阻，治疗后体温正常，右下腹痛缓解，该患者饮食应采用