典型病例影像表现摘要.ppt

典型病例影像表现 CT+MR 胶质瘤 畸胎瘤 转移瘤 脂肪瘤 表皮样囊肿 蛛网膜囊肿 脉络膜裂囊肿 早期脑梗塞 甲旁减 CO中毒性脑病 脑裂头蚴病 TORCH感染 血管瘤 烟雾病 胼胝体发育不良并巨脑回 聠胝体发育不良，灰质异位，大脑半球一侧发育不良 巨脑回 右侧大脑半球发育不良 LCH 骨纤 中耳乳突炎并胆脂瘤形成 三叉神经瘤 鼻咽癌 上颌骨含牙囊肿 眼球后血管瘤 Grave‘s眼病 甲状腺肿 结核球 双肺金葡菌感染 肺隔离症 肺含铁血红素沉积 肺脓肿 机化性肺炎 右肺炎性假瘤 左下肺慢性肉芽肿炎 间质性肺炎 神经内分泌肿瘤 右肺典型类癌 食道癌侵犯右肺 肺腺癌 右肺鳞癌 右肺肉瘤样癌 动脉导管未闭 后纵隔神经纤维瘤 前纵膈成熟畸胎瘤 胸腺瘤 胸腺癌 胸腺囊肿 胸腺脂肪瘤 右心房海绵状血管瘤 上纵隔囊肿 淋巴结结核 肝破裂 局灶性结节增生 肝脓肿 胆管细胞癌 肝母细胞瘤 门静脉周围炎 Groois胰腺炎 肠套叠 硬化性肠系膜炎 胃癌 间质瘤 外生骨疣 骨结核 骨巨细胞瘤 骨样骨瘤 化脓性关节炎 内生软骨瘤 Groois胰腺炎主胰管不受侵害，胆管呈渐进性狭窄，增强扫描成延迟、渐进性、不均匀的强化；胰腺癌主胰管受损出现狭窄，胆管呈截断性狭窄，少血供强化不明显 CT表现为小肠肠系膜根部区域边缘光滑的肿块，局部 肠系膜增厚肿胀，其内密度不均匀，大部分以脂肪密度为主，散在絮状略高密度影及点状血管断面影，邻近肠袢推移明显。病变以慢性炎症引起的脂肪水肿为主，增强后强化不明显，局部肠系膜血管明显强化，包绕于病灶中心，血管周围可见典型的脂肪环，无侵袭变窄，病灶周围可见“类肿瘤样假包膜” 软组织肿块，边界清楚，不规则，内部密度不均匀, CT值6- 44IHU,增强扫描肿块不均匀强化，坏死和囊变区无强化 表现为肺段或肺叶实变，或呈小叶样浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。 尘肺 1、好发于两肺下叶脊柱旁，尤以左下叶多见； 2、形态不规整，呈珊瑚状，多有尖角状突起，边缘多光滑； 3、肿块内密度不均匀，薄层扫描可见多数囊样稍低密度区，增强扫描更明显；4、病灶与胸主动脉间脂肪间隙存在，多引起相邻肋膈角区胸膜“肋骨样”肥厚，内缘多光滑，外缘可不规则； 5、增强扫描动脉期病灶内多数纹理状血管影，主动脉旁及病灶边缘间异常供血动脉影，若发现异常供血动脉可明确诊断。 两肺近肺门处中下肺野广泛、模糊斑点状浸润，有的病人肺门淋巴结肿大。浸润可于1～2周内完全消退，但反复咯血后由于含铁血黄素沉积于肺泡间隔，发生纤维化,故间歇期X射线可见网状阴影及密度深的小点状阴影。? ?1.主要呈空洞病变，多有液平。内外壁界限清楚，并有较长的纤维索条通向四周。?2.同时有肺部慢性炎症、新的播散病灶、肺部纤维化或团块状致密阴影。?3.并发脓胸、脓气胸。? 1.未消散肺炎伴机化：肺炎病灶边缘日趋清楚，周围有纤维条索影，伴胸膜肥厚。 2.机化性肺炎：纤维增生更加显著，密度更加致密，体层摄影病灶内可见小透亮区，代表支气管扩张或小脓腔形成。 3.炎性假瘤：呈圆形、卵圆形或不规则肿块，边缘光滑或有粗毛刺，密度高且不均匀，可见小透亮区或钙化影。 肺周边部或周围胸膜下分布，肺门周围结节少。结节密度均匀，边缘模糊。 1、异常线形阴影（Kerley氏A、B线）；2、网状或蜂窝状阴影；3、散在1~5mm小点状阴影，病变广泛可呈磨玻璃样阴影；4、阴影融合倾向少；5、支气管周围炎引起的袖口征。 起源于支气管黏膜细胞肿瘤，肺门或肺门周围肿块。 为卵圆形或球形结节或肿块，界限清楚，稍有分叶。肺内单发边界清楚的类圆形肿块，增强扫描可有强化； 腺癌最常表现为4.0cm的周围结节，较少表现为位于中央的肺门或肺门周围肿块。只有很少数病例形成空洞。胸膜和胸壁侵犯约见于15%的病例，比其它类型的肺癌常见。腺癌较少伴有肺门淋巴腺肿大。实性结节（实性-致密）、毛玻璃状阴影（非实性、含有气体）和混合性实性/毛玻璃状阴影（部分实性、亚实性）都是已确认的腺癌表现模式。 ①右肺发病率高于左肺 ,中央型多于周围型。②病变致密 ,肿块形态连续、完整、界面清晰。③边缘以分叶、短毛刺为主。支气管腔内肿物、空洞、钙化较其他类型肺癌常见 ,肺不张多见。④灶状坏死是强化后特征表现。 单发，圆形或类圆形、楔形或形态不规则，体积较大，多3-15㎝，CT值约20-43Hu，可有分叶，坏死空洞，毛刺。增强后CT值约75-190Hu，多呈不均匀强化，周边明显强化，中央区轻度强化或无明显强化 后纵膈椎常见肿瘤，大多数位于后纵膈脊柱旁沟内，少数病例可发生在椎间孔内，边界清楚，好发于青、中年。密度均匀，CT值约30-50Hu，少数密度不均匀，可有钙化或囊性变。 ?特征性表现是以脂肪密度为主的肿块含有钙化的实体结节，或肿块合并液体部分。其中