糖尿病足健康教育摘要.ppt

糖尿病足重在预防 糖尿病足重在早期预防！ 绝大多数的足部溃疡及截足手术是完全可以预防的！ 85％的截足手术是可以避免的！ 做好糖尿病足部的日常护理 养成每天检查足的习惯： 检查部位：足背、足底、脚趾、趾甲、趾尖、趾缝、重点检查变形部位。 查看内容：皮肤是否干燥、皲裂；有无鸡眼和老茧、内生甲、嵌甲；有无各种损伤、檫伤、水疱、淤血、红肿、溃疡、感染（包括霉菌感染）等迹象。 如发现红肿、疼痛时，应尽早去医院检查，莫要因小失大，延误治疗时期 正确处理足部的常见问题 水疱：糖尿病病人足部血液循环不良，软组织变薄，皮肤干燥，受挤压或摩擦后容易导致水疱发生。 预防：穿合适的鞋袜。 处理：避免继续摩擦局部；不能弄破水疱以免受细菌感染；宜去医院在无菌操作下抽出液体，以无菌纱布覆盖，水疱干枯后形成痂皮，切勿强行剥脱，应任其自然脱落。 错误 正确处理足部的常见问题 皮肤皲裂：多由于皮肤干燥引起，多见于脚后跟、老茧周围及慢性真菌感染部位。 预防：每天洗脚后用润肤膏保护皮肤，以保持皮肤的湿润。 处理：真菌感染者用抗真菌软膏，干裂者可贴胶布以减轻疼痛。 错误 江苏盛泽医院内分泌科现已有的肌电图、动脉多普勒超声、CTA、DSA等检查设备的基础上，该科又购买了成套的糖尿病足病检查与治疗的专用设备，如糖尿病并发症检查箱、踝肱动脉压指数（ABI）、数字震动感觉域值检测仪、安诺神经血管治疗仪、肢体空气血液循环治疗仪、伤口负压治疗仪以及糖尿病足病诊疗专用椅、专用治疗柜。 错误 江苏首家糖尿足病诊疗中心成立于江苏盛泽医院内分泌科 安诺治疗仪的根本作用在于能改善血液循环。血液循环的改善能积极地减轻疼痛和促进愈合。 错误 错误 10g 尼龙丝 糖尿病足触压觉检查，定期检查避免患者将来发展成足溃疡和截肢。 凉温觉检查器 凉温差反应测试，评估糖尿病足浅感觉障碍。 神经病变定量音叉 震动感觉障碍检查，带刻度的震动音叉，评估糖尿病足深感觉障碍。 多功能神经病变叩诊锤 踝外射检查， 空气波压力治疗仪促进血液和淋巴的流动及改善微循环的作用，加速肢体组织液回流，有助于预防血栓的形成、预防肢体水肿，能够直接或间接治疗与血液淋巴循环相关的诸多疾病。 错误 小 结 如果您有糖尿病，为了预防足部疾病的发生，需要牢记： 全面控制血糖及代谢异常 每天自我检查双脚 正确的足部卫生保健 选择一双舒适的糖尿病鞋 至少每年到医院检查一次糖尿病足部并发症 任何问题，都及时联系糖尿病足病医生 错误 错误 乐 知 “足” 常 江苏盛泽医院内分泌科 左克玉 ` 千里之行，始于足下。失去了双脚，不仅经济负担巨大，而且将寸步难行，所以糖尿病患者保护好双脚十分重要。 要像保护你的眼睛一样保护你的双脚 健 康 的 双 脚 脚是人身体上必不可少的重要组成部分，人的日常行动时刻都离不开一双健康的脚。 保持健康的双脚所需具备的条件： 良好的血液循环 良好的感觉 良好的功能和形态 什么是糖尿病足？ 糖尿病足，俗称“烂脚”，主要是 与糖尿病下肢远端神经异常和不 同程度的周围血管病变相关的足 感染、溃疡和（或）深部组织的 破坏。由于其后果是导致病人致 残致死，因此是最可怕的糖尿病 并发症之一。 识别糖尿病的危险因素 对于存在下列情况的糖尿病病人，更容易并发或再次发生糖尿病足。具体有：①糖尿病病程超过10年；②男性病人；③高血糖未得到控制；④合并心血管病变；⑤合并肾脏、眼底病变；⑥合并周围神经病变；⑦足底压力改变；⑧周围血管病变；⑨以往有截肢史；⑩其他，如各种外伤、烫伤、职业危害、孤独、吸烟、缺乏糖尿病知识等。 糖尿病足病有多严重？ 坏死和截肢 糖尿病足早期筛查 《糖尿病足国际临床指南》指次出，所有的糖尿病病人均应该对足的潜在问题每年至少检查一次，已经被证实有足病危险因素者应该检查更频繁一些（每3-6个月一次）。没有症状并不意味着足是健康的。 糖尿病足早期筛查 平时学习自己检查足部血管搏动情况，如：能触及动脉搏动，且搏动有力，为良好；能触及动脉搏动，但搏动细弱，为一般，需要密切观察；如不能触及动脉搏动，为差，需要及时就医。 每半年至一年，到正规医院进行下肢血管、神经专项检查。 糖尿病下肢血管病变 早期发现各种临床表现： 脚发凉、怕冷，皮肤苍白或青紫、水肿等症状。 小腿抽筋、疼痛，疼痛在行走时加重。 出现伤口时，经久难愈。 相关的临床检查： 足部血管搏动减弱或消失 足部多普勒血管检查 皮肤温度减低 糖尿病周围神经病变 糖尿病还会伤害你腿部和脚的神经。神经病变可以使你的脚出现一些异常的感觉，如疼痛、麻木、灼热、针刺等。 糖尿病无痛神经病变—非常危险 脚对下列情况毫无感觉： 烧伤 碰伤 磨