与蝶共舞—疾病认知摘要.ppt

SLE常用药物与疗法 非甾类抗炎药（NSAIDs ） 糖皮质激素 抗疟药 羟氯喹、氯喹 免疫抑制剂 CTX、AZA、 MMF、LEF 、 MTX、VCR、CsA、 FK506 、thalidomide 植物药 雷公藤、白芍总甙 生物制剂 特殊疗法 朗生关爱俱乐部制作 关于激素 是狼疮治疗的基本药物； 副作用：消化道溃疡、高血压、糖尿病、肥胖、兴奋等 朗生关爱俱乐部制作 免疫抑制剂 作用：控制疾病进展、保护内脏功能、作用慢而持久 副作用：肝肾损伤、血细胞减少、脱发、口腔炎等 朗生关爱俱乐部制作 中华风湿病学杂志 2010年—系统性红斑狼疮诊断及诊疗指南 适用范围 使用方法 重症SLE诱导阶段 狼疮肾炎 1-2g/d，分两次口服 在LN维持治疗阶段，由CTX转换为MMF或AZA的序贯治疗方案，在保证巩固疗效的基础上安全性更好，值得推荐。 中华风湿病学杂志.2010.14(5):342-346. MMF治疗LN--权威指南推荐 植物药 白芍总苷（帕夫林）----用途广、双向调节、作用温和、副作用小 雷公藤---类似慢作用药，作用强、规避副反应 朗生关爱俱乐部制作 日常护理 * 端正对疾病的态度 有人自得病后悲观失望； 有人则满不在乎； 有人不愿服用激素； 应在“战略上藐视疾病，在战术上重视疾病”，保持心情愉快，少生闷气，心胸开阔，不要太在乎你的疾病。情绪忌大起大落和多愁善感。 * 不要轻信新闻媒介上有关红斑狼疮治疗的一般文章或小广告。 不要盲目相信江湖医生，寻找“秘方良药” 正规治疗 朗生关爱俱乐部制作 要休息 患者出院后的前几周干家务（尤其是重家务）要有家人的帮助； 有工作的患者出院后，头几周也需半休，然后才能正式走上工作岗位； 晚上的睡眠时间应保证8-10小时，每天应安排早休和午休或是小睡一会。 * 适当运动 病情缓解期可适当活动和锻炼，增强体质，防止长期用激素引起的体重增加、骨质疏松和肌肉疾病等，但所进行的活动应以事后不感到疲劳为度。 * 避免阳光照射 * 阳光照射可加重皮肤及内脏损害。 夏日户外作业时应戴草帽，打伞，穿长袖衣服和使用防晒霜。 工作、居住环境要避免阳光直射，常用的工作、家具不宜置于窗旁，光线强时室内可拉上窗帘避光。 预防感染 尽量避免到人多的公共场所； 稳定期患者可进行预防接种（活动期病人不宜进行）（但有报道个别患者接种后病情复发）； 平时要勤于嗽口，定期更换牙刷。 * 预防感染 避免感冒，不吃不卫生的食物； 出现各种感染（如呼吸道、肠道、泌尿道感染）时，应及时就医治疗； 选择治疗药物时，应尽量少用对肾有损害的药物，因狼疮最常累及肾脏。 朗生关爱俱乐部制作 可能诱发或加重狼疮的食物 海鲜，俗称发物，有出现过食用海鲜后过敏的现象； 羊肉、狗肉、鹿肉、桂圆，性温热，系统性红斑狼疮患者表现为阴虚内热现象者，食后能使患者内热症状加重； * 可能诱发或加重狼疮的食物 香菜、芹菜久食引起光过敏，使患者面部红斑皮损加重，故不宜食用； 辛辣食物，如辣椒、生葱、生蒜等能加重患者内热现象，不宜食用； 绝对禁止吸烟、饮酒。 朗生关爱俱乐部制作 面部红斑护理 应保持面部清洁，经常用清水洗脸，用30℃左右的温水湿敷红斑处，可促使局部血液循环。忌用碱性肥皂，忌挤压斑丘疹、水疱，以防感染； * 避免染发、避免化妆 朗生关爱俱乐部制作 慎重妊娠 妊娠可使病情恶化，并易出现早产、流产等情况。 疾病活动期不宜妊娠，要做好避孕，但避免服用避孕药物，已有子女的最好施行绝育。 如病情稳定，允许妊娠，应在医生指导下，定期检查，遵医嘱服药，以保证胎儿健康。 * 原因不明的发热； 再次出现新的皮疹； 再次发生关节肿痛； 明显脱发，排除激素所致； 口和鼻的新鲜溃疡； 蛋白尿增多； 白细胞或血小板减少或贫血明显； 出现神经系统症状，如头痛、呕吐、抽搐； 抗双链DNA抗体滴度增高； 血沉增快，为50毫米／小时以上； 补体下降，尤其补体C3下降。 * 警惕复发征兆 再次提醒坚持两个“五项基本原则” “五要” 要听从医嘱， 要充分休息， 要精神愉快， 要合理饮食， 要定期复查。 * “五不要” 不要乱用药 ， 不要过度劳累， 不要阳光曝晒， 不要道听途说， 不要突然停药。 为风湿病友服务的公益组织 支持单位：宁波朗生医药有限公司 宗旨： 配合医院开展健康教育，普及健康知识！ 朗生关爱俱乐部，欢迎您的加入！ 请将填写的问卷交给工作人员，朗生关爱宁波总部会和您电话联系确认入会。 朗生关爱俱乐部制作 * 健康咨询热线400-826-5160! 当您不知何处就医时 当您想了解疾病知识时 当您对