低温冷冻疗法、水疗(南医大)摘要.ppt

低温冷冻疗法 定义：应用制冷剂或低温治疗机，将热从患者患处置换出来，使该处温度降低到所要求的程度，借以达到治疗目的的一种物理疗法。 分类： 冷疗:治疗温度在0℃以上，比体温低,不引起组织损伤。 冷冻：治疗温度在-100～0℃之间,组织细胞发生冻结和细胞破坏现象。 深度冷冻：治疗温度在-100 ℃以下 低温冷冻疗法的治疗作用： 镇痛解痉 止血作用 止痒镇静 消炎作用 降低体温 破坏细胞 免疫作用 低温冷冻疗法的种类和治疗方法： 冷敷法：用冰袋冷敷，20-30min/次 冰按摩法：将冰块包在毛巾中对患处进行按摩。 冰盐冷剂冷敷法：将冰与盐按3：1的比例混合后放入冰袋，温度可降至-20 ℃。 喷雾法：利用喷雾器将氯乙烷或氯甲烷，以30cm的距离, 喷雾于患部。每次喷射3-5s，间隔1min后可重复喷射。 超低温治疗仪冷疗法：治疗时根据病情任意调节温度。有非常明显的镇痛解痉作用。 冷水浴：将手或足直接浸入冰块和水的容器中，15-20 s，然后用毛巾擦干，反复5-6次，可达到局部充血和镇痛的作用。短时间的冷刺激还能提高肌张力。 全身冷水浸浴水温为20-22度，不宜超过4min，可治疗全身性肌痉挛或大面积的烧伤。 冰刺激疗法：将冰对准患部或穴位，稍做旋转或按压每处2-3s。 冷冻疗法：利用液氮或冷冻治疗机进行冷冻手术。 低温冷冻疗法注意事项： 应用冰敷法时，冰块的边缘不宜尖锐。 3-4℃以下的低温治疗时，冰袋与皮肤之间一定要垫毛巾，且严格控制治疗时间，以防冻伤。 冬季在非治疗部位应注意保温，可在非治疗部位施行一些温热治疗。 治疗后不宜立即进行剧烈的运动手法，以免组织损伤。 个别患者可出现面色苍白、头晕、恶心、脉缓等，一般平卧10-30min，可自行恢复。 低温冷冻疗法适应证和禁忌证 适应证：肿瘤、急性扭挫伤、关节炎、高热、出血、痔疮、扁平疣、角膜炎、青光眼、鼻炎、肌痉挛、神经性皮炎、瘙痒症等。 禁忌证：局部血循障碍者、慢性栓塞性动脉病及动脉硬化者、对冷冻敏感或过敏者、肢体麻痹及患部皮肤知觉障碍者。 水疗法 定义：凡是利用水的物理性质以各种方式作用于人体，用以达到保健、预防、治疗和康复目的的方法。 一、水疗的基础理论 一、水的物理性质 表面张力：作用于液体表面分子之间的力量。 粘性抵抗：物体在水中移动或在流动的水中静止所受到的抵抗。 热量：物体吸收或放出热量的多少。 热容量：物体温度升高1 ℃时所需吸收的热量，单位：卡/度（cal/degree）。 热传导：热通过接触从高温物体传给低温物体。 导热性：物质的热传导能力。 水的对流特性：温度较低的水向下沉，而温度较高的水向上升 。 水的机械力性质： 水静压：水在静止条件下，水分子给身体表面部分施加的压力 。 水浮力：与重力相反的力，其大小相当于物体排开同体积水的重量。 水流和水射流：水的流动称为水流。涡流就是旋转的水流,对人体有机械性按摩作用。水射流则是指通过水枪喷嘴射出的高压水流,对人体有机械刺激作用。 水的物理性质： a、水在通常情况下为液体，它可以与身体各部分密切接触，是传递刺激最佳的一种物质。 b、水是一种良好溶剂，投入一定的天然或化学药剂，可增强水疗法的化学刺激作用。 c、水具有很大的比热和热容量 d、水的导热能力强 e、水有机械力性质 二、水疗作用原理 一、温度作用 不感温度：物体温度与皮肤温度相同时，就没有任何温度感觉，此种温度通常叫做不感温度。水的不感温度一般为33~35℃ 。 对皮肤的影响：冷刺激使皮肤呈现苍白、血管收缩、局部缺血、皮肤有冷感觉，因而血液输入内脏器官。热刺激使皮肤潮红，血管扩张，充盈，血流加速，血液由内脏输出体表。 对神经系统的影响：短时间的冷刺激能兴奋神经，而长时间的冷刺激可使神经末梢的敏感性降低。热刺激都可降低神经的兴奋性，从而达到镇痛、镇静的作用。 对心血管系统的影响：全身冷水浴初期周围血管收缩，心搏加速，血压上升。但不久出现血管扩张、心搏变慢，血压降低。温水浴会引起周围血管扩张，心搏加速，血压下降。不感温水浴对心血管影响不大。 对呼吸系统的影响：瞬间的冷刺激使吸气加深，长时间冷刺激使呼吸节律更快更深。短时间、较弱的热刺激可引起深呼吸；若热刺激较强，持续时间较长可使呼吸加快，呼吸变浅。长时间的温水浴使呼吸减慢。 对肌肉系统的影响：短时间的冷刺激，可提高肌肉的应激能力，肌张力增高。长时间的冷刺激则引起组织内温度降低，肌肉僵直。热刺激可使肌张力降低，消除肌肉疲劳。 热刺激可使平滑肌舒张，解除痉挛状态。 对血液成分的影响：全身水疗法能引起血液的比重、粘稠度增加，血红蛋白增加14%，红细胞增加百万以上，白细胞也有增高。 对泌尿功能的影响：热刺激能增强利尿。冷刺激使尿量减少。但