高血压健康讲座摘要.ppt

高血压讲座 怀宁县人民医保药房有限公司 徐华学 2015 10 08(注1) 高血压讲座内容 1 .高血压病概况 2 .认识高血压 3.怎样正确测量血压 4.预防高血压 5 .治疗高血压 6.关于高血压的误区 高血压概况 播放一个高血压视频短片 （爱奇艺..全国高血压日.安徽人） 高血压 2.三高：发病率高、致残率高、死亡率高 3.三低：知晓率低、治疗率低、控制率低。 1.三最：流行最广、危害最重、隐蔽最深 危害之重 我国每年有300万人死于心血管疾病，相当于每天有8000人、每10秒钟就有1人死于心血管疾病，预防高血压已是当务之急。? 知晓率低 爱奇艺..四成多患者未觉高血压（45秒） 血压 血液对血管壁的侧压力(动脉血压) （注3） 血压稳定的意义 推动血液循环 保持各器官有足够的 血流量 高血压的定义 高血压是指：在未服用抗高血压药的情况下，非同日三次血压，收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。患者既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压虽低于140∕90mmHg，也诊断为高血压。 高血压水平分类 分期 收缩压(高压) mmHg 舒张压(低压) mmHg 理想血压 120 80 正常血压 130 85 正常高限 130-139 85-89 高血压的分期: 1期 140-159 或（和） 90-99 2期 160-179 100-109 3期 ≥180 ≥110 高血压的分类 根据病因分类:可分为原发性高血压和继发性高血压。 原发性高血压：是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾病，故又称高血压病，占所有高血压病人的90%以上。目前，尚难根治，但能控制。 继发性高血压：血压升高有明确原因，占5%-10%。 发现高血压 部分高血压患者没有特殊症状，不易被察觉，顾称为无声杀手。因此发现高血压唯一办法：测量血压。 高血压的测量 对于中老年，有高血压或其他心脏病家族史，超重或肥胖，平时喜欢吃吃咸菜，体力活动少，经常饮酒的人，最好经常测量血压。 对于健康个体也提倡每年至少测一次血压。 高血压有什么危害? 高血压的危害 三伤：伤肾 伤脑 （视频..土豆全国高血压日宣传片上3：18—4:48） 血管壁损伤 伤心（注4） 健康教育的促成因素 1 高血压的筛检 （1）普查 目前各地多采用65岁以上人群普查 （2）高危人群筛检 有高血压病家族史者 每天食盐量超过10克以上者 超过标准体重20%者 包括儿童 有吸烟史 每天吸20支以上 超过一年者 经常饮高度白酒 每天100克以上者 经常接触噪声情绪不稳定者 连续口服避孕药一年以上者 正确测量血压 （准备三种血压计，分别演示使用方法） 推广血压计，教会患者自测血压 博爱社区卫生服务站提供一站式服务 血压存在正常波动 （注5） 要求量血压在相同的条件下进行，才有可比性。为了确定血压水平，要求在不同日测量三次以上。 高血压一天当中高峰时段：9:00—10：00 15:00—17:00 肥胖与高血压 肥胖人群患高血压是普通人群的3倍 体重下降5公斤，血压可下降10% （注9） 食盐与高血压 （注10） 钾 钙 VC与高血压 （注11） 高血压治疗的目的 高血压是一种非常复杂的疾病，可累及多个器官和系统，抗高血压药物治疗的目的在于最大程度地减少高血压患者总的心血管致死和致残的危险，最终延长患者的寿命，改善患者的生活质量。 高血压选药原则 安全性 有效性 经济型（提成点） 两条线 释放模拟图 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 3 3 2 1 1 常用的降压药 1.利尿剂。 2.β-受体阻滞剂。 3.钙离子拮抗剂。 4.血管紧张素转换酶抑制剂。 5.血管紧张素II受体拮抗剂。 6.α-受体阻滞剂。 利尿药 门店常用的利尿药：（注15） 降压机制：血容量减少(注17)，心输出量降低，细胞外液容量缩减，总外周阻力下降，血管对升压物质的敏感性降低。 利尿剂优缺点 价格便宜。 基础治疗的降