艾滋病流行及防治对策摘要.ppt

我国艾滋病下一个10年面临的挑战 我国HIV-1新的重组毒株、新的变异毒株不断发生并快速散播；部分AE亚型毒力明显增强；许多地区HIV-1型的优势流行株谱已经发生了显著变化；某些HIV-1亚型从静脉吸毒人群扩散至MSM人群并迅速流行；耐药突变株已呈现流行态势并进一步造成二代传播等。 我国艾滋病主要传播途经发生了重大改变，由可以通过强力的法律法规手段控制的、仅局限于部分人群的经血传播HIV的途径，转变到主要依靠道德规范去约束的、但涉及到更广泛人群的经性传播HIV的途径等。 我国艾滋病下一个10年面临的挑战 传播因素（生物医学因素的简单效应，社会人文因素的多维效应）：“生物医学模式”向“生物-心理-社会医学模式”的转变，在这一过程中“文化”的因素尚未被充分重视。生物和文化整体性，是人类学、社会学和流行病学在相关研究中的共识。流行病学侧重于人类的生物性，人文社会学科偏重于人类的文化性，两相合作，取得了众多跨学科研究成果。必须指出，“文化”概念具有更加广阔和深入的内涵，可以说是人类“心理”特点和“社会”行为的深层逻辑。 我国艾滋病涉及的人群日趋多样化；人们在性交往和交友形式更加开放；人口在国际国内流动更为频繁；新型毒品滥用现象蔓延；大众对待艾滋病相关的社会行为趋于更宽容；人们在掌握防病知识与落实防病行动抉择时的不确定性等。近十年来，这些影响艾滋病疫情趋势的社会生态因素的变化，对于全面认识和正确评价控制疫情蔓延的对策和措施等重要的流行病学问题都是巨大的挑战。 控制对策：国际经验的普适性及各地实情的特殊性。 * THANKS FOR YOUR ATTENTION! * * * * 有些国家的立法者迫于保守者的压力不承认同性婚姻但又要兼顾同性伴侣的权利，于是创立的一种新的形式，即民事结合，它以民事法为依据，允许两个同性伴侣登记为民事伴侣。 * * In the Chinese long history, there had been not a repulsive tradition against MSM for the past more than 2000 years before 19th century. The custom demanded it not interfere marriage and fertility with women * * * 世界范围内，同性恋在很长一段时间内都被认为是一种病态，但随着对同性恋现象认识的逐步深入，医学界逐渐改变的看法，即原来认为是一种病态，后来转变为承认同性恋是一种正常现象。2001年4月出版的《中国精神障碍分类与诊断标准》（简称CCMD-3）第三版，把同性恋从精神疾病名单中取消，疾病分类中只保留“自我不和谐的同性恋”。即认为同性恋性行为是正常的，但是考虑到一些个体在成长过程中出现的焦虑和苦恼，保留“自我不和谐的同性恋”，包括那些自我感觉不好并希望寻求治疗的同性恋者。而世界卫生组织的早在1992年就在《国际疾病分类》第十次修订时从《精神与行为障碍分类》中中将同性恋从成人人格与行为障碍的名单上删除。美国更早一些，美国精神病学会理事会在1973年就将同性恋从《诊断和统计手册（ＤＳＭ）》精神病分类中删除。由此可见，同性恋是一种正常的现象，而非疾病。 * 我国法律中并没有专门针对同性恋的任何条款，但是某些形式的同性性行为是违法的，甚至构成犯罪。违法的同性性行为包括违反《治安管理处罚条例》同性性行为： 1.在公共场所发生同性性行为，若后果严重有伤风化，可以被公安机关认为是在实施“其他流氓行为”。 2.某些人以男妓身份向其他同性卖淫。 构成犯罪的同性性行为包括下列违反《刑法》同性性行为： 1.聚众淫乱罪；?2.猥亵儿童罪；?3.故意传播性病罪；?4.组织淫秽表演罪。 真正不为法律所禁止的，仅仅是两个成年同性双方自愿，不以赢利为目的，不在公共场所并且没有（或者不知道有）严重性病的情况下发生的同性性行为。不能简单的认为同性性行为在中国都是合法的，也更不应该因为某些同性性行为违法而推断所有同性恋行为都为法律所禁止，法律所禁止的是某些性行为，而这些类似的行为发生在异性恋中同样是违法的。同异性恋相比我国法律并没有针对同性恋而规定更大的打击范围或者更重的处罚措施。因此同一些明文规定同性恋非法的国家相比，我们国家的法律还是比较缓和的。 * 虽然大多数男男性行为既不违法，也不归入精神疾病的范畴，但社会对同性恋的认识还远未达到这一步，同性恋深受社会歧视，社会上很多人仍认为同性恋变态，为了避免社会歧视，绝大多数同性恋者不得不隐藏身份，包括对自己的父母。 另外，同农村相比，城市对同性恋的社会认知度高，社会环境也相对宽松，同性恋的社交活动主要集中在城市，通常城市里有比较固定的同性恋活动