乳腺癌课件-gai摘要.ppt

3 晚期局部表现 ①肿块固定形成所谓“铠甲胸” ②卫星结节 癌细胞浸润表面大片皮肤，表现为局部多数坚硬的结节。 ③皮肤破溃 肿瘤向外生长突破皮肤，形成坏死溃疡，呈菜花样，易出血感染，有恶臭。 1、多摄取含丰富纤维素的食品 ??? 肥胖和体重的增加都可能导致乳癌发生。应少摄取动物性脂肪，多吸收纤维性的食物、蔬菜、水果、谷类和豆类，进而减少身体中可能导致乳癌的雌激素，降低乳癌的发生率。 2、养成运动好习惯 ??? 据医学专家统计，经常运动的女性，患乳癌的几率比不运动的女性低30%。多做运动不仅有益身体健康，还能预防乳癌的发生 3、定期作乳房检查 ???  一般女性 高危女性 40-59：1年1次乳腺乳腺X腺检查和临床检查 一般女性 40-59：每年1次乳腺X检查和临床检查 60-69：每1-2年1次乳腺X检查和临床检查 40以下：每1-2年1次乳腺临床检查 鼓励每月一次乳腺自我检查 乳腺癌的检查 乳腺癌检查方法 一般女性 高危女性 40-59：1年1次乳腺乳腺X腺检查和临床检查 高危女性 每6-12个月一次的乳腺临床体检 每年1次乳腺X检查及B超检查 必要时增加乳腺MRI检查 建议每月一次乳房自我检查 乳腺癌的检查 乳腺癌检查方法 4 转移 淋巴转移多为同侧腋下淋巴结转移，少有对转移侧。早期淋巴结先是散在、活动好，以后数目增多、融合；甚至可和皮肤及深部组织粘联。晚期可出现上肢淋巴水肿、锁骨上淋巴结肿大。远处常见肺、骨、肝转移。 谢谢 * * 乳腺癌的发生、发展与雌激素有关，雌激素水平越高越易患乳腺癌。 雌激素水平高的女性主要表现为：比如月经初潮早（12岁之前）或绝经延迟（55岁以后），未曾生育的妇女或生育晚（35岁以后）以及生育后未哺乳的女性。 * 第二种危险因素是：患有某些乳腺良性疾病 的人。目前普遍认为，非增生性病变，并不增 加乳腺癌的发病率，而增生性病变发生乳腺癌 的相对危险性就升高了，以伴有小叶或导管不 典型增生者多见。 * 绝经后体重超标的女性。肥胖妇女体内雌激素除卵巢分泌的以外，还有脂肪组织可生成相当可观的雌激素，超重与肥胖的妇女患乳腺癌的危险性明显增高。特别是绝经期后危险性可增加4.51-12.38倍。 乳腺癌细胞的倍增时间平均为90天，肿瘤的隐匿阶段平均为12年（6~20年），一般乳腺癌自然生存期26.5~39.5个月。 * * * 乳腺癌筛查的主要措施是：乳房的自我检查。大家都知道乳腺是我们女性的象征，她受到了我们细心的呵护，一般情况下是不随意给别人看的，更不用摸了，所以专家提倡自我检查乳腺。当然，结了婚的女性还可以请你的另一半协助检查。记得05年8月的一天，有一个28岁的女子发现乳腺肿物叫我们的护士带她给某一个医生检查，那医生也没问问检查的时间是否合适，就像抓大馒头一样抓几下，接着对病人说要手术收了入院，把病人吓的一身冷汗出，谁知道病人入院后经完善相关检查，诊断为乳腺增生，第二天就办理了出院。下面我想问问，哪一位懂得月经期的什么时候自我检查乳腺比较合适呢？最佳检查时间是月经来潮的第7-10天或是月经干净后3-7天，月经不规则的妇女选择每月的固定时间。因为月经前及经期由于乳腺生理性充血，腺泡（Pao）增生和腺管扩张等组织变化，使乳腺组织肥厚，影响检查效果，容易误诊。刚才哪医生检查的手法也不正确。下面我讲解一下自我检查的方法，希望大家今晚回去后实践实践： * * * * * 乳腺癌筛查方法 一 般女性 40-59：每年1次乳腺X检查和临床检查 60-69：每1-2年1次乳腺X检查和临床检查 40以下：每1-3年次乳腺临床检查 鼓励每月一次乳腺自我检查。 从上表可以看出40-59岁年龄段的检查，要求较其他年龄段要密一些，为什么呢？很简单，因为这一年龄段是激素水平不稳定期，是患病的高危期。2009年5月19日，官方网站报道：美国加利福尼亚州的10岁女童汉娜·鲍威尔上个月被查出患有乳腺癌，目前接受了手术，切除了被癌细胞侵袭的左侧乳房。汉娜成为全美年龄最小的乳腺癌患者，之前的病例是16岁。专家呼吁乳腺癌的患病率呈逐年上升和年轻化的趋势，每月一次的乳腺自我检查是早期发现的 切实可行的方法。 * 高危女性 每6-12个月一次的乳腺临床体检 每年1次乳腺X检查及B超检查 必要时增加乳腺MRI检查 建议每月一次乳房自我检查 * 五个最： 发病率增长最快：每年以3-4%的速度增长； 死亡率增长速度最快：已占妇女癌症死亡第一位； 治疗水平最低：I期乳腺癌不超过20%，美国达80%； 对普查的认识最差：大部分为有症状后才去医院求治； 医药费用占比例最高：微小乳腺癌平均2万元/人，中晚 期乳腺