市会救护员培训课件新版摘要.ppt

评估现场安全，判断意识 轻拍或摇动双肩 靠近耳旁呼叫： “喂，你怎么了！来人啊,救命啊!” 无反应 准备行动 摆体位 摆放为通风阴凉、平坦、硬质的地方 放在地面/硬床板上 清除异物 压头抬颚、舌和会厌抬举、解除阻塞 判断呼吸 CPR打开气道判断呼吸，人工呼吸，判断心、脉搏，人工循环 一看，救护者看病员胸廓起伏 二听，救护者仔细听病员鼻孔中呼吸声 三感觉 ，救护者用脸颊感觉病员鼻孔中呼吸 口对口人工呼吸 人工呼吸 心跳停止判断 按压定位 按压定位 按压姿势示意图 按压姿势 实施CPR的注意事项 按压深度:成年人(4-5公分),未成年(2-3公分) 按压频率:100次/min 人工呼吸：胸外按压=2:30 一直实施到患者有呼吸和心跳或者120到场 ——对生命不能轻言放弃！ 止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术 实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原则是： 外伤止血法 一、出血部位 （一）皮下出血：因跌、撞、挤、挫伤，造成皮下组织内出血，形成血肿、瘀斑，不会造成生命危险。 （二）外出血：血液从伤口流出，容易为人们所发现。 （三）内出血：体内深部组织、内脏损伤出血，血液流入组织内或体腔内，则不易为人们发现。  外伤止血法 二、出血种类 （一）动脉出血：呈喷射状、一股股地冒出鲜红色的血液，危险性最大。 （二）静脉出血：血液徐缓均匀外流，血色紫红，危险性小于动脉出血。 （三）毛细血管出血：血液象水珠样流出，多能自己凝固止血，危险性最小。  外伤止血法 三、止血方法 （一）一般止血法：较小伤口，用纱布、绷带较紧地压迫包扎。 （二）指压止血法：用拇指压住出血的血管上方（近心端），使血管 被压闭住，中断血流。 1、常用的头、面、颈部指压止血法2、上下肢及全身血管通道压迫止血点 (三)、止血带止血法：不到“万不得已”不能采用，因易造成肢体坏 死。 1、材料：弹性好的橡皮管、橡皮带。 2、部位：上肢结扎于上臂上1/3处。下肢结扎于大腿的中部。 3、准备：先将伤肢抬高；局部垫上敷料或毛巾等软织物。 4、进行：将止血带适当拉长，经绕肢体两周，在外侧打结固定。 5、注意：局部应有明显标记，写上结扎止血带时间。 每30-50分钟 放松一次止血带。 外伤止血法 1.加压包扎止血法 2.指压止血法 3.止血带止血法 止血的方法--加压包扎止血法 止血的方法--指压止血法  止血的方法--止血带止血法 止血的方法--止血带止血法 包扎法 包扎法 常用几种绷带包扎法 （一）环形法???? 应用：此法是各种绷带包扎中最基本的方法。多用于手腕部，肢体粗细相等的部位。 方法：将绷带作环形的重叠缠绕。第一圈环绕稍作斜状；第二、三圈作环形，并将第一圈之斜出一角压于环形圈内；最后用胶布将带尾固定，也可将带尾剪成两头打结 环形法 常用几种绷带包扎法 （二）蛇形法???? 应用：多用于夹板固定。 进行：先将绷带按环形法缠绕数圈。按绷带的宽度作间隔的斜着上缠或下缠 蛇形包扎 常用几种绷带包扎法 （三）螺旋形法???? 应用：肢体粗细相同处。 方法：先按环形法缠绕数圈。上缠每圈盖住前圈之1/3或2/3呈螺旋形 螺旋形包扎 常用几种绷带包扎法 （四）螺旋反折法 应用：肢体粗细不等处。 方法：先按环形法缠绕数圈。作螺旋形法之缠绕。待缠到渐粗处，就每圈把绷带反折，盖住前圈的1/3—2/3。依此向上而下地缠绕 螺旋反折形包扎 常用几种绷带包扎法 （五）“8”字形法 应用：关节弯处。 方法：在关节弯曲的上下两方，先将绷带由下而上缠绕，再向上而下成“8”字形的来回缠绕。   “8”字包扎法 三角巾包扎方法 （一）使用范围：较大创面，固定夹板，手臂悬吊。 （二）常用三角巾的几种包扎方法 1、变通头部包扎???? 准备：把三角巾底边折叠。 进行：三角巾底边放于前额拉到脑后，相交后先作一半结，绕至前额作结2、风帽式头部包扎???? 准备：三角巾顶角和底边中央各打一结成风帽状。 进行：顶角放于额前，底边结放在后脑勺下方，包住头部，两角往面部拉紧向外反折包绕下颔拉到枕后拉结。  头部三角巾包扎法 将三角巾底边折叠1寸左右，正中点放在前额眉弓上部，顶角拉到枕后，将底边经耳上向后扎紧压住顶角，再绕回前额打结，顶角拉紧，掖入头后部交叉处内。（一寸 齐眉入耳） 头部三角巾包扎法 3、普通面部包扎???? 准备：三角巾顶角打一结，适当位置剪孔（眼、鼻处）。 进行：打结处放于头顶处，三角巾罩于面部，剪孔处正好露出眼、鼻，三角巾左右两角拉到颈后在前面打结。 4