手术室常见器械要点.ppt

* 八、肠钳(Intestinal Clamp) 有弯直两种。用于夹持肠管，两臂薄而长，弹性好，对组织损伤小，使用时可外套乳胶管，可以进一步减少对肠壁的损伤。 * 九、阑尾钳(Appendix Clamp) 用来夹阑尾系膜，不能夹阑尾。 * 十、手术镊(Surgical Forceps) 主要用于夹持或提起组织。以便于剥离、剪开或缝合。手术镊分有齿和无齿两种，并有长短等不同型号。有齿镊用于夹持坚韧的组织，如皮肤、筋膜、肌腱和疤痕组织等，夹持较牢固。无齿镊用于夹持较脆弱的组织，如腹膜、胃肠道壁、粘膜等，损伤性较小。 * 十、手术镊(surgical forceps) THANK YOU FOR LISTENING! * Company name Company name Company name Company name Company name Company name Company name Company name Company name Company name Company name BASIC SURGICAL INSTRUMENTS ——麻醉1科小讲课 基础手术器械 主讲人：X X X * 目录 一 刀 二 剪 三 钳 四 镊 五 其他 * 一、手术刀(Scalpel) 由刀片(Knife blade)和刀柄(Knife handle)组装而成，一般用持针器夹住刀片安装于刀柄上。 * 一、手术刀(Scalpel) 3# 4# 7# * 一、手术刀(Scalpel) 型号 长度 惯称 安装刀片 用途 3# 125cm 小号刀柄 小刀片（20号以下） 浅小部切割 4# 140cm 普通刀柄 中大号刀片（20号以上） 浅部切割 7# 160cm 细长刀柄 小刀片 深部切割 手术刀型号、刀柄、刀片用途表 * 一、手术刀(Scalpel) 手术刀一般用于切开皮肤和剥离组织，目前已有同时具止血功能的手术刀（如各种电刀、激光刀、微波刀、等离子手术刀及高压水刀等），用于肝脾等实质性脏器或手术创面较大需反复止血的手术。但这些刀具多需一套完整的设备及专业人员操作。 * 一、手术刀(Scalpel) 正确执刀方法有下列四种： A B C D A.执弓式 B. 执笔式 C.握持式 D. 反挑式 * 一、手术刀(Scalpel) 注意事项： 安装刀片时，用针持将刀片嵌入刀柄前端的凹处；同理卸载。 传递手术刀时，切不可刀刃朝向自己或手术者。 执刀的高度要适当。 除特殊需要外，一般应用刀刃的突出部分而避免使用刀尖。 切开时，刀刃突出面与组织面呈垂直方向，并在同一切线下逐层切开。 * 二、手术剪(Surgical Scissors) 1. 有弯直两型，各型亦有长短、大小以及头部有尖钝之分。 * 二、手术剪(Surgical Scissors) 2. 组织剪多为弯剪，用以分离、解剖和剪开组织。 3. 线剪多为直剪，用以剪断缝线，修剪引流管和敷料等。 4. 拆线剪是一页钝凹，一页直尖的直剪，用于拆除缝线。 锐薄 钝厚 * 二、手术剪(Surgical Scissors) 5. 一般手术浅部用直剪，深部用弯剪，以保证视线不受妨碍。 6. 解剖和剪线用钝头剪，以免尖头剪操作时刺伤深部或邻近重要组织；细小尖头剪一般仅用于眼科或静脉切开等细小手术。 * 二、手术剪(Surgical Scissors) 手术剪正确握持法 手术剪的传递 剪线的方法 * 三、血管钳(Hemostat) 血管钳主要用于钳夹血管或出血点，以达到止血的目的。亦用于分离组织，牵拉缝线和把持、拔出缝针等。 不宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。用于止血时尖端应与组织垂直，夹住出血血管断端，尽量少夹附近组织。 * 三、血管钳(Hemostat) 血管钳有直、弯两种，并有多种长短大小型号。直血管钳用于皮下和浅部止血。较深部手术，选用不同长度的弯钳，以利于操作方便和视野的清晰，其中中弯血管钳(Kellys clamp)应用最广。最小的一种称蚊式血管钳(Mosquito clamp)用于脏器、血管成形等精细手术。 * 三、血管钳(Hemostat) * 四、持针钳(Needle Holder) 亦称持针器，钳嘴粗短，用于钳夹缝针，不宜用于钳夹组织。用持针器的尖夹住缝针的中、后1／3交界处为宜，多数情况下夹持的针尖应向左，特殊情况可向右，缝线应重叠1/3，且将绕线重叠部分也放于针嘴内。 * 四、持针钳(Needle Holder) 常用执持针钳方法： 掌握法 指套法 掌指法 持针钳的传递 ： * 五、卵圆钳(Oval Forceps) 头部呈卵圆状，故称卵圆钳。 其前端分直、弯，内面分有、无横纹。其内面光滑者用作夹持内脏。内面