糖尿病营养治疗(简)要点.ppt

糖尿病营养治疗 平衡膳食宝塔共分五层。 第五层为油脂类，每天不超过25克。 第四层为奶类和豆类食物，每天应吃奶类及奶制品100克和豆类及豆制品50克。 第三层为鱼、禽、肉、蛋等动物性食物，每天应吃125-200克（鱼虾类50克，畜、禽肉50-100克，蛋类25-50克）； 第二层为蔬菜和水果，每人每天应吃400-500克和100-200克； 最底层为谷类食物，每人每天应吃300-500克； 糖尿病 1、糖尿病是一种具有遗传倾向的全身性、 代谢性疾病 2、胰岛素相对、绝对不足引起碳水化合 物、蛋白质、脂质代谢障碍 3、临床症状为三多一少 4、控制不佳，出现全身性并发症 糖尿病,掀起你的盖头来 糖尿病—甜性多尿 糖尿病的英文名字是Diabetes Mellitus,简写为DM,其原意是“甜性多尿”.中医称之为“消渴”,取“消瘦、烦渴”之意。现在知道，仅仅用“甜性多尿”来描述糖尿病是远远不够的。 现代医学对糖尿病的解释是：糖尿病是内外因素长期共同作用所导致的一种慢性、全身性、代谢性疾病 。 这种代谢性疾病的基本特点是人体内葡萄糖、蛋白质、和脂肪三大产热营养素代谢紊乱。其最主要的表现是血中的葡萄糖含量过高及尿中有糖。 糖尿病的历史，与人类历史一样久远 糖尿病并不是一种新发现的疾病，它与人类的关系“源远流长”。可以这样讲，糖尿病的历史几乎与人类历史一样久远； 2000年前，《黄帝内经》中已对“消渴”（即糖尿病的症状）有所描述； 隋代《古今录验方》将糖尿病定名为“消渴症”，并详尽描述了有关的病因、症状、临床表现和治疗等； 一百多年前，加拿大糖尿病医生班亭首次将一种名叫“胰岛素”的东西用于糖尿病的治疗，并最终获得成功。在美国纽约时代广场举行发现胰岛素的盛大欢快场面，甚至超过了第一次世界大战结束在时代广场举行的庆祝典礼。 目前，糖尿病还是一种不能根治的终身性疾病，但是——一个多世纪过去了，糖尿病已经从一种危及人们生命的、令人恐惧和不知所措的顽症转变为一种可以被人们很好控制的疾病。糖尿病完全可以被很好的控制，糖尿病患者完全可以像健康人一样享受人生的幸福和欢乐。 糖尿病并发症 1、急性并发症 糖尿病爱光顾什么人？ 有糖尿病家族史的人； ● 肥胖或体重超重的人; 饮食过量,短期内体重增加较多的人; 运动少的人; 工作压力大,长期精神紧张的人; 患高血压的人; 患高血脂的人 (特别是甘油三酯高) ; 曾有过高血糖或尿糖阳性历史的人； 曾患妊娠糖尿病的人。 糖尿病来啦! 我国糖尿病发病率为3%-4%; 我国糖尿病发病率每年增加0.1%; 我国糖尿病患者已确诊者近4500万; 血糖增高而又未达到糖尿病水平者近6000万; 60%糖尿病人未得到及时治疗! 六、营养治疗 1、目的 （1）减轻胰岛负担，使病人血糖、尿糖、 血脂、症状、体重向标准方向发展 （2）减少并发症的发生、发展 （3）缓持成人正常体重，正常工作 （4）缓持儿童学习、生长发育 治疗步骤 IDDM－－补充体内胰岛素分泌的不足。 NIDDM－－一般主张首先着重于改善生活方式。通常先实施饮食治疗、运动治疗达到控制血糖及消除症状的目的。如果该治疗方案经8～12周认真执行无效，则应考虑使用口服降糖药。如果口服降糖药治疗8～12周后仍不能控制病情，则应考虑加用胰岛素治疗。待病情好转后，再逐步减少药物用量，以后尽量以饮食控制和运动治疗来控制症状，维持体内代谢平衡。必要时，仍保持药物的维持剂量。 中医学病因病机 1型——主要由于胰岛β细胞被异常的自身免疫反应选择性破坏，体内胰岛素水平低于正常低限，必须依赖外源性胰岛素的补充。 2型——一般主张首先着重于饮食治疗、运动治疗。 饮食、运动疗法 8～12周 口服降糖药 8～12周