无偿献血课件要点.ppt

血液 血浆 正常成年男性RBC为（4.0~5.5）×1012／L Hb为120~160g／L正常成年女性RBC为（3.5~5.0）×1012／L Hb为110~150g／L 白细胞 关于血型 血型通常是指细胞膜上存在的特异性抗原类型。目前发现红细胞血型系统有十几种，与临床数学相关的主要有ABO血型系统和Rh血型系统。 输血原则 交叉配血试验 什么是熊猫血 Rh血型系统：Rh因子是人类红细胞表面存在的另一种凝集原，因最早发现与恒河猴的红细胞，因而得名。 根据红细胞上 D 抗原的有无,可将人类红细胞分为 Rh 阳性和 Rh 阴性，即红细胞上缺乏 D 抗原的人是 Rh 阴性；红细胞存在D 抗原的人是 Rh阳性。 Rh（+） Rh（-） 为什么要无偿献血？ 无偿献血是为了保证血液质量。大家都听说过卖血（有偿献血），因为卖血者的目的是为了金钱、报酬，他们会隐瞒传染病史、隐瞒健康状态，这样的血液存在传染疾病的风险，有可能原有的疾病医治好了，又患上了传染病；卖血者还会到处、短期反复献血，这些血液中的红细胞成分就会相应的减少（贫血），血液质量得不到保证，本来只要输400ml血就可以达到治疗目的，现在可能要输600或者800ml，这对病人的治疗是不利的。 而无偿献血者的目的是奉献、是献爱心，不会隐瞒病史，如未达到献血标准时，他们就不会来献血。因此，无偿献血者的血是最安全的，质量是有保证的。 我能献血吗？ 根据《献血法》规定献血年龄为１８～５５周岁，经下列检查身体合格者，都可参加献血。 暂缓献血的一些病症 妇女月经前后三天，妊娠期内，分娩及哺乳未满一年 流产后六个月内 饮酒后24小时内 服用药物停药三天内 感冒、急性胃肠炎治愈后一周内 皮肤局限性炎症治愈后一周内 拔牙或其他小手术半月内 接受动物血清免疫注射或其他预防接种一月内 急性泌尿道感染病愈一个月内 阑尾、疝修补、扁桃体等手术后三个月内 大型手术后半年内 贫血 贫血（anemia）是指人体外周血红细胞容量臧少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb120g/L，成年女性（非妊娠）Hb110g/L，孕妇Hb100g/L就有贫血。 疾病分类及发病原因 按红细胞形态分大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血；按血红蛋白浓度分轻度、中度、重度和极重度贫血； 按骨髓红系增生情况分增生性贫血（如溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等）和增生低下性贫血（如再生障碍性贫血） 再生障碍性贫血 再生障碍性贫血（aplastic anemia, AA，再障）是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。临床上骨髓穿刺及骨髓活检等检查用于确诊再障。再障罕有自愈者，一旦确诊，应积极治疗。 临床表现: 1．贫血 2．感染 3．出血 缺铁性贫血 缺铁性贫血是指指机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。 缺铁性贫血是最常见的贫血。当铁铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多均可引起缺铁性贫血，患者可有乏力、易倦、头晕、儿童生长发育迟缓。 精神行为异常，如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖；体力、耐力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难；毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩；指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至凹下呈勺状（反甲）。 一个健康人的总血量，约占体重的8％，一个成年人的总血量约为4000～5000毫升。平时80％的血液在心脏和血管里循环流动着，维持正常生理功能；另外20％的血液储存在肝、脾等脏器内，一旦失血或剧烈运动时，这些血液就会进入血液循环系统。一个人一次献血200～400毫升只占总血量的5％～10％，献血后储存的血液马上会补充上来，不会减少循环血容量。献血后失去的水分和无机物，1～2个小时就会补上；血浆蛋白质，由肝脏合成，一两天内就能得到补充；血小板、白细胞和红细胞也很快就恢复原来水平。 从血液生理学角度看：献血200毫升是个什么概念？人体内的血液总量约占体重的7%~8%，一般成人的血液总量为4000－5000毫升，而一次献血200毫升仅占总血量的1/20－1/25;在临床医学实