学校保健员培训要点.ppt

学校结核病突发公共卫生事件：一所学校在同一学期内发生10例及以上有流行病学关联的结核病病例，或出现结核病死亡病例时，该校所在地的县级卫生行政部门应当考虑是否构成突发公共卫生事件，并按《国家突发公共卫生事件应急预案》等规定，核定事件，并确定事件级别。县级以上卫生行政部门也可根据防控工作实际，按照规定工作程序直接确定学校结核病突发公共卫生事件。 二、学校结核病常规疫情报告 1、推荐和报告对象 ①学校学生和教职员工中发现有咳嗽、咳痰２周以上，或有咯血（或血痰）等可疑肺结核症状者。 ②学校学生和教职员工因病缺勤达到２周或２周以上，经追查发现为咳嗽、咳痰或咯血（或血痰）等可疑肺结核症状者。 以上２条为推荐进行进一步检查对象。 ③学校学生或教职员工被诊断为肺结核确诊病例或疑似病例者，为疫情报告对象。 2、报告时限 对确诊或疑似肺结核病例，学校传染病疫情报告人应当以最方便的通讯方式（电话、传真等），于24小时内向区疾病预防中心报告。 3、报告程序 目的 迅速反应、及时果断采取必要防治措施，尽快控制疫情，妥善处理患者。 消除传染源，切断传播，对已感染者防止发病，及时消除学生恐慌和社会影响。 落实各项防控措施，保证学校的师生身体健康和教学秩序的正常进行。 * * 现场应急处置 （1）强化健康教育工作：开展结核病知识讲座及相关宣传，消除学生恐慌心理，稳定师生、家长情绪，维持正常教学秩序； （2）加强主动监测： 疾控中心加强对学校疫情处置的监督管理与技术指导，主动监测学生的健康状况 * （3）确诊患者和疑似患者的处理 确诊肺结核患者： 要及时转诊至属地的结核病防治机构（定点医院）进行治疗与全程督导管理。（区人民医院） 实行休学，住院或在家隔离治疗，其目的是考虑其特定的集团环境条件，可以彻底停止传染，也有利于调查研究的进行，同时可以减少传染源与接触者之间疑虑，减轻心理负担。 疑似肺结核患者： 要采取各种方法进一步明确诊断，疑似患者一经确诊，严格按照确诊肺结核患者进行治疗管理。 * （4）密切接触者筛查及处理 密切接触者（PPD阴性）：最好进行为期1-2年的医学观察 单纯PPD≥15mm或有水疱者：在知情同意前提下，开展预防性治疗。 （5）环境卫生和消毒 病人痰液彻底消毒； 教室、宿舍通风换气，紫外线照射或空气消毒； 病人衣物、被褥进行清洗暴晒； 地面湿性清扫。 （6）媒体沟通和信息发布：正面宣讲，消除负面影响。 * * 增加文字描述 * 增加12年数据 * 疾病名称 病例数 疫情性质 甲肝/戊肝 5例/周*校 突发公共卫生事件 麻疹 10例/周*校 突发公共卫生事件 细菌性和阿米巴性痢疾 10例/3天*校 或死亡2例 突发公共卫生事件 流行性脑脊髓膜炎 3例/3天*校 或死亡2例 突发公共卫生事件 流行性乙型脑炎 5例/1周*校 或死亡1例 突发公共卫生事件 猩红热 10例/周*校 突发公共卫生事件 流行性腮腺炎 10例/周*校 突发公共卫生事件 风疹 10例/周*校 突发公共卫生事件 水痘 10例/周*校 突发公共卫生事件 流行性感冒 30例/周*校 或5例住院/周*校 或死亡1例 突发公共卫生事件 手足口病 5例~10/周*校（不足10例）或2例/周*班 聚集性病例 10/周*校 暴发疫情 10例/周*校且有≥1例确诊、重症或死亡病例 或30例/周*校 突发公共卫生事件 各传染病构成突发公共卫生事件或暴发疫情标准 学校入学入托查验证工作 一、凭证入学入托的目的及意义 1、根据《中华人民共和国传染病防治法》的规定“国家对儿童实行有计划的预防接种证制度”、“托幼机构、学校办理入托、入学手续时，应当查验预防接种证，未按规定接种的儿童应当及时补种”； 2、查验预防接种证主要是及时发现免疫空白人群，及时进行疫苗的查漏补种，切实保护学生的身体健康； 3、学校可以根据查验预防接种证，了解学生的预防接种情况，对控制疫苗相关传染病的暴发起到积极的作用，从而保证学校正常的教学秩序。 二、如何进行有效地查验预防接种证 1、制订制度：区教育局已将凭证入托、入学的工作列入常规计划，各学校、幼托机构应因地制宜地制订符合本校的查验工作制度； 2、做好宣传发动工作：在学生入学通知中，学校应告知家长相关事宜，让家长提前在乡镇卫生院开具《儿童预防接种证明》； 3、做好入学查验证工作：在入学的时候，学校收齐《儿童预防接种证明》,并做好漏种补种统计； 4、通知家长进行查漏补种：对于查验中发现未完成国家免疫规划程序的儿童，学校应通知并督促家长及时到各乡镇卫生院接种门诊进行补种。 5、上报查验及登记的情况，及时反馈给当地卫生院或社区卫生服务中心。 三