院前急救工作流程的重要性要点.ppt

院前急救工作流程的重要性 主要内容 流程管理相关概念 常用院前急救工作流程图 急救工作流程管理注意事项 一、流程管理相关概念 1、什么叫流程？ 流程（过程）－－Process 流程（过程） 人类一个和一系列连续有规律的活动（或操作），这些活动（或操作）以确定的方式发生和执行，导致特定结果的实现 业务流程 为完成某一目标（或任务）而进行的把输入转化为输出的一系列逻辑相关活动的组合 为特定顾客或市场提供特定产品或服务而实施的一系列精心设计的活动 ISO9000：业务流程是一组将输入转化为输出的相互关联或相互作用的活动。(强调活动的逻辑相关性)。 客观上来看，一个流程就是一系列的活动或事件，这些事件或活动构成一个整体，这个整体有输入、也有输出，各事件间存在着逻辑关系。一个大的流程可以分解成若干个小的流程。从这个意义上来说，院前急救最大的流程是指整个急救服务活动，它输入群众呼救，输出现场救治与转运服务，最小的流程是指一个人的一项活动，输入的是活动前的相关状态，输出是指活动后的结果。在管理的范畴，流程与过程两者可等同，过程管理等于流程管理。 流程的基本组件（元件） 2、流程的特点 目标性 内在性 整体性 动态性 层次性 结构性 1）目标性 有明确的输出（目标或任务），这个目的可以是一次满意的客户服务，可以是一次及时的产品送达，等等。 2）内在性 包含于任何事物或行为中。所有事物与行为，我们都可以用这样的语式来描述：“输入的是什么资源，输出了什么结果，中间的一系列活动是怎样的，输出为谁创造了怎样的价值”。 3）整体性 至少由两个动作组成。流程，顾名思义，有一个流转的意思隐含在里面。至少有两个动作，才能建立结构或者关系，才能进行流转。 4）动态性 由一个活动到另一个活动。流程不是一个静态的概念，它按照一定的时序关系徐徐展开。 5）层次性 组成流程的活动本身也可以是一个流程。流程是一个嵌套的概念，流程中的若干活动可以看作是“子流程”，可以继续分解若干活动。 6）结构性 流程的结构可以有多种表现形式，如串联、并联，反馈等，往往，这些表现形式的不同，给流程的输出效果带来很大的影响。 流程（过程）的特点 每一过程都有顾客（内部的和外部的） 每一过程都有输入 每一过程都有输出 每一过程都包含有人和/或其他资源 每一过程都有一个核心处理对象 过程常常跨部门（过程优化可能性） 上一过程的输出常常是下一过程的输入（内部顾客握手） 3、为什么要流程管理？ 文件规定与现实执行两层皮 急救服务质量波动 出现问题找不到原因 出现问题找不到责任人 绩效考核难以实施 随机管理朝令夕改 计划没有变化快 二、常用院前急救工作流程图 关于印发《宁波市院前急救核心制度》的通知 各县（市）、区卫生局，市级医疗机构，市级相关质控中心： 为进一步规范我市院前急救机构建设，做好辖区内医疗紧急救治工作，最大限度维持急救患者的基本生命体征、减轻患者痛苦，形成院前急救与医院急诊科、院内综合技术一体化的医疗服务体系，我局制定了《宁波市院前急救核心制度》，现印发给你们，请遵照执行。 宁波市卫生局 2013年11月12日 院前急救工作流程 院前急救工作主要由急救准备、电话呼救、呼救受理、快速出诊、现场急救、安全搬运、转送医院、途中监护、抵达医院、返站点待命等10个流程要素和追踪回访1个质量评价要素构成。 一、急救准备 所有急救、调度人员必须提前10分钟到岗，按照各自相关的工作和流程，做好调度、出车、出诊前的一切准备工作和交接班。 二、电话呼救 当发生意外或急病时，患者或目击者拨打“120”急救电话，调度人员须5秒钟内接通电话。 三、呼救受理 值班调度人员必须做到“1分钟受理、1分钟调度”，了解病情、事发地址，按需要迅速向就近站点下达出诊指令，遇重大、突发事件应向上级报告，立即启动相关预案。 四、快速出诊 各急救单元（车组）接到出车、出诊指令后，迅速响应，根据调度指令和呼救主诉病情，携带必要的抢救药品和医疗设备快速出车。上车后及时点击车载台出车信息，并完成每个急救流程的点击工作。值班调度人员确认出车信息、GPS跟踪车辆任务状态，跟踪收集信息。 五、现场急救 到达现场后，急救人员携带急救药品、器材尽快赶到患者身边，急救医生应严格按照院前急救诊疗常规和技术操作规范对患者实施救治，并将处理情况及相关信息及时向120调度