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病例发现与报告 医疗机构发现病例后,于24小时内进行网络直报 报告类别选择“其它传染病中的寨卡病毒病” 输入性病例在备注栏注明来源地区,统一格式为“境外输入/X国家或地区”或“境内输入/X省X市X县” 各县(区)首例病例,还应参照突发公共卫生事件进行报告. 标本采集与运送 用无菌真空干燥管,采集血标本5mL. 应可能采集双份血标本,之间相隔14天为宜. 标本2-8℃保存、运送 由辖区CDC送至市CDC检测 首例的确诊,需由中国CDC复核后确认. 流行病学调查 辖区CDC接到报告后,应立即开展调查 寻找感染来源:发病前2周的活动史 有哪些信誉好的足球投注网站可疑病例:发病后1周的活动史 对于输入病例,重点在与其共同出行的人员中有哪些信誉好的足球投注网站. 评估发生感染和流行的风险 病例管理 采取防蚊隔离措施,防蚊隔离期限从发病日起不少于7天,且应持续到发热症状消退. 医疗机构应落实防蚊灭蚊措施,防止院内传播. 医疗卫生人员开展诊疗及流行病学调查时,采取标准防护。 媒介监测 参照《登革热媒介伊蚊监测指南》进行 日常监测与控制 在伊蚊活动季节发现输入或本地病例时,启动应急监测. 下一步工作重点 疾控机构 关注疫情进展,做好技术储备; 开展培训,熟悉防控要点; 借助爱卫平台,加强媒介监测; 传播防治核心信息 医疗机构 加强院内培训,做好鉴诊和病例报告、采样。 卫生行政部门 强化与口岸联防联控,信息畅通。 发挥爱卫平台的优势 社会宣传动员 发布旅行健康须知 有疫区旅行史发病者主动就诊报疫 疾 病 基 本 特 征 由寨卡病毒引起经蚊媒传播的急性传染病 黄病毒科黄病毒属 1947 年,首次在乌干达Zika森林恒河猴体内分离出 1952年,在乌干达和坦桑尼亚的人体中分离到 感染病毒后约20%发病 症状多为发热、皮疹、关节/肌肉痛、结膜炎等 病程一般2-7天,重症病例和死亡病例少见 目前尚无疫苗和特异性抗病毒药物 传染源 患者、隐性感染者 感染寨卡病毒的非人灵长类动物(?) 传播媒介:伊蚊 埃及伊蚊为主 白纹伊蚊、非洲伊蚊、黄头伊蚊也可能 蚊媒传播为主 人与人之间传播 母婴传播 研究提示孕妇胎盘中检测出寨卡病毒 存在分娩过程中传给新生儿的可能 血液传播和性传播罕见 可能通过输血或性传播 截至目前,各报告一例. 潜伏期 尚不清楚 可能为3-12天 传染期 尚不明确 现有研究表明患者发病早期有病毒血症,并具有传染性. 疫 情 概 况 2006年前,人类感染病例仅14例散发 2007年,太平洋岛国密克罗尼西亚暴发(185例) 之后数年,泰国、柬埔寨、印度尼西亚和新喀里多尼亚旅行者中有散发病例报告. 2013-2014年,波利尼西亚暴发(10,000例). 2014年2月,智利的复活节岛发现1例本地感染病例. 发生本地流行的国家(地区):30个 美洲(24个):南美洲为主,巴西疫情最重、其次为哥伦比亚 非洲(1个) :佛得角 大洋洲(5个):萨摩亚、所罗门群岛、新咯里多尼亚、斐济、瓦努阿图 出现输入病例的国家(地区):16个 美洲2个:美国、加拿大 欧洲11个:丹麦、芬兰、德国、意大利、葡萄牙、荷兰、西班牙、瑞典、英国、瑞士、奥地利 亚洲2个:中国(台湾和内地)、以色列 大洋洲1个:澳大利亚 2015年大约44万-130万病例 2015年10月-2016年1月30日,累计报告可能与 Zika 病毒感染有关的新生儿小头畸形病例4783例、死亡49人,分布于巴西21个省的764个市。 2016年1月25日,确诊首例输入病例。 2月2日,确诊首例本地感染病例 可能通过性传播方式感染 截至2月10日,共报告52例病例 51例有疫区旅行史,1例通过性传播感染 协助巴西开展研究提示,在2名死亡的小头畸形新生儿脑组织和2名流产胎儿的胎盘标本中检出Zika病毒核酸和抗原(其母亲妊娠初期均有寨卡病毒病症状)。 2016年2月9日,江西确诊内地首例输入病例 男,34岁,江西赣县人,发病前有委内瑞拉旅行史 1月28日在委内瑞拉出现发热伴头晕、头痛症状,在当地医院接受门诊治疗。 2月2日从委内瑞拉出发,经法国、香港、深圳,于5日到达江西赣县并主动前往赣县人民医院就诊。 2月6日患者被隔离治疗 2月14日痊愈出院:血清、尿液和唾液寨卡病毒核酸检测结果为阴性 2016年2月15日,广东确诊内地第二例输入病例 男,28岁,江门人,发病前有委内瑞拉经商。 2月9日从委内瑞拉返粤 2月10日从委内瑞拉返粤途中出现发热 2月12日抵达白云机场入境健康检疫时发现有发热、皮疹。广东出入境检验检疫局采血筛查寨卡病毒,并通过广州120急救中心将患者转运至医院隔离治疗。 2月12日下午广东检疫局对患者样本检测结果为寨卡病毒核酸阳性。当晚省疾控中心复核亦为阳性。 2月15日中疾控复核为寨卡病毒核酸阳性。省专家组根据患者流行病学
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