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老年人健康保健 济源市人民医院 苗绍祥 （二）前言 世界卫生组织总结全球健康老人的经验提倡所谓“健康四大基石” ---合理膳食、适当运动、戒烟限酒和心理平衡。 老年人自我养生保健的方法很多，以中西医结合保健为多，参考近年来中外开展老年保健实践经验和研究，把老年人保健概括为：精神保健、运动保健、饮食保健和日常生活保健。 老年人保健目标原则及实施 1、保健目标 2、保健原则 3、保健计划实施 一、定义及概念 （一）老年保健基本概念 随着年龄的增长，老年 人的健康状况逐渐衰退，做 好老年保健工作，为老年人 提供满意的医疗保健服务， 是我国社会当前十分重要的 任务。 老年人保健不仅有利于老年人 健康长寿、延长生活自理的 年限和提高老年人的生活质 量，还会促进社会的稳定和 发展。建立更加合理和完善 的老年保健组织和机构,对老 年人的健康保健和生活质量 的提高具有重要意义。 第一节 概 述  WHO老年卫生规划项目认为，老年保健是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。 老年保健事业是以维持和促进老年人健康为目的，为老年人提供疾病的预防、治疗、功能锻炼等综合性服务，同时促进老年保健和老年福利发展的事业。例如：建立健康手册、健康教育、健康咨询、健康体检、功能训练等保健活动，都属于老年保健范畴。 老年保健组织对于保障老年人的健康和生活具有重要意义。在老年人的保健组织中，护士应该能够发挥越来越大的作用，从而把“老有所养，老有所医”的要求具体地落在实处。 二、老年保健的重点人群 （一）高龄老人 高龄老年群体中60%～70%的人有慢性疾病，常有多种疾病并发。随着年龄的提高， 老年人的健康状况不断退化，同时心理健 康状况也令人堪忧，因此，高龄老年人对 医疗、护理、健康保健等方面的需求加大。 （二）独居老人 随着社会发展和人口老龄化、高龄化及 我国计划生育政策带来的家庭结构变化和 子女的减少，家庭趋于小型化。我国农村，青年人外出打工越来越多，导致老年人单 独生活现象比城市更加严重。独居老人很 难外出看病，对医疗保健服务需求量增加。因此，帮助他们购置生活必需品，定期巡 诊、送医送药上门，为老人提供健康咨询 或开展社区老人保健具有重要意义。 （三）丧偶老人 丧偶老人随年龄增高而增加，丧偶对老年人的生活 影响很大，所带来的心理问题也非常严重。丧偶使多 年的夫妻生活，所形成的互相关爱、互相支持的平衡 状态突然被打破，使夫妻中的一方失去了关爱和照顾，常会使丧偶老人感到生活无望、乏味，甚至积郁成疾。据WHO报告，丧偶老人的孤独感和心理问题发生率均高于有配偶者，这种现象对老年人的健康是有害的，尤其是近期丧偶者，常导致原有疾病的复发。 （四）患病的老年人 老年人患病后，身体状况差，生活自理能力下降，需 全面系统的治疗，因而加重了老年人的经济负担。为 缓解经济压力，使部分老年人会自行购药、服药，而 引起对病情的延误诊断和治疗。因此，应做好老年人 健康检查、健康教育、保健咨询、配合医生治疗，促 进老年人的康复。 （五）新近出院的老年人 近期出院老年人因疾病未完全恢复， 身体状况差，常需要继续治疗和及 时调整治疗方案，如遇到经济困难 等不利因素，疾病极易复发甚至导 致死亡。因此，从事社区医疗保健 的人员，应根据老年病人情况，定期随访。 （六）精神障碍的老年人 老年人中的精神障碍者主要是痴呆病人，包 括血管性痴呆和老年性痴呆。随着老年人 口增多和高龄老年人的增多，痴呆病人也 会增加。痴呆使老年人生活失去规律，并 且不能自理，常伴有营养障碍，从而加重 原有的躯体疾病。因此，痴呆老年人需要 的医疗和护理服务明显高于其他人群，应 引起全社会的重视。 一.人们之间需要理解 1.每一个人都是独特的个体,有着各种各样的差异. 2.和谐的人际关系必须由理解开始 二.尊重、善意与沟通 1.理解的内涵 2.尊重是理解的前提 3.善意使理解成为可能 4.达到理解需要积极的沟通 对父母如何做到理解与宽容?策略指导: 理解、宽容、耐心 先接受后解释 多告诉父母自己的感受 借助文字的魔力 热茶一杯+真诚一份+耐心六两+勇气一钱+理解一斤=沟通无限 改 变 　　那天上车后，他们挨着一个农民模样的人坐下。不久，农民打起了瞌睡。哥们儿用肘碰碰他，示意可以动手了。他当时怕得要命，捏着刀片的手抖个不停，喉咙干燥得冒烟。哥们儿凑近他的耳朵说：”做过这一次就好了，抓住机会！”他大着胆子、屏住呼吸用刀片去划农民的裤袋。还没能