03、脏腑学说资料.ppt

肺气的通调 清中之清 水液 胃 水液精微 全身 汗液 体外 脾气的运送 清中之浊 浊中之清 肾 膀胱 尿液 浊中之浊 体外 4、肾主纳气 肺为气之主、肾为气之根。呼吸之气必须下纳于肾，才能使呼吸均匀正常。 5、肾主骨、生髓、通脑 肾藏精、精生髓、髓养骨、髓聚为脑。故骨、髓、脑的生长发育与肾都具有重要的关系。 6、开窍于耳、司二阴 肾为耳的外窍，司听觉，其功能有赖于肾精的充养。 另外，大小便的形成和代谢都与肾阴、肾阳有着密切的关系。 二、 六腑 ? 六腑即胆、胃、小肠、大肠、三焦、膀胱的总称。多为中空的器官，起着传化饮食和水液的功能，具有泻而不藏、实而不满的特点。 饮食物的消化、吸收和排泄过程是六腑之间密切联合的结果。饮食物首先通过口腔摄入后入胃，经胃腐熟、消化；下传于小肠，分清别浊，清轻的精微物质和水液部分被吸收，通过脾脏输送营养全身；其浊者为糟粕，即食物残渣，下达于大肠，经大肠的燥化，形成粪便由肛门排出；代谢后的废液，过三焦入膀胱，以尿液形式排出；而整个消化过程有赖于胆汁的参与，三焦则是津液流通的通道。六腑之间相连，一腑病变，连累他腑。整个六腑以降为顺，以通为用。 （一）胆 居六腑之首，又隶属于奇恒之腑。与肝相连，附于肝叶间，与肝相阴阳表里。 1、贮存胆汁：胆汁，也称精汁，黄绿色，味苦，清净而不浊。能参与饮食水谷的消化（脂类物质），是脾胃运化功能正常进行的重要条件。 2、排泄胆汁：能排泄胆汁于小肠，参与消化。肝的疏泻功能可控制和调节胆汁的排泄。肝疏泻正常，胆汁排泄畅通，脾胃也健运。若肝疏泻异常，肝失疏泻，则导致胆汁郁结，胆汁上逆，出现腹胀、胁痛、厌食、黄疸、口苦、呕吐等。 3、主决断：胆量、胆识、有胆有谋、英雄虎胆。若胆气虚则怯，怕事，数谋虑而不能决，优柔寡断。 （二）胃 位居中焦，又称胃皖，分上、中、下三皖，由贲门、胃体、幽门三部分组成。与脾相表里，为消化吸收饮食水谷的重要器官。 1、主受纳、腐熟水谷：接受、容纳、初步消化形成食糜的意思。又称为太仓、水谷气血之海。和脾一起主运化饮食水谷，为全身营养的来源，对于维持机体生命活动至关重要。因此胃气的盛衰有无，关系到其运化水谷功能，临床上治疗疾病，十分重视胃气，提倡保护胃气。 2、主通降、以降为和：饮食物质入胃后，经腐熟，必须下行于小肠。胃主降浊（饮食物质）。“脾升胃降”，升清降浊，全身气机的枢纽。胃失通降，则表现为腹痛、便秘。胃气上逆，则出现恶心、呕吐、呃逆。 （三）小肠 较长的管状器官，位于腹中，回环迭积，上口接于胃幽门，下口接于大肠的盲肠。包括十二指肠、空肠、回肠三部分。与心相表里。为消化、吸收、下传糟粕的重要器官。 1、受盛化物：接受胃初步消化的饮食物质（食糜），彻底消化、化生精微的功能。 2、泌清别浊：通过小肠的“化物”（消化），分别将饮食物质分解成水谷精微和事物残渣两部分。同时，将水谷精微吸收，将食物残渣输送到大肠。吸收水谷精微的同时，也吸收大量的水液。“小肠主液”。 （四）大肠 一管状器官，上端接小肠，下端通肛门，与肺相表里。为吸收水分和传送糟粕的器官。包括盲肠、结肠和直肠三部分。 主传化糟粕：接受小肠传来的食物残渣和部分水液，吸收里面的残余水液，将食物残渣形成粪便，由肛门排到体外。大肠对水分的吸收和传送糟粕功能由大肠的燥化功能决定。 若燥化不足，则水液吸收少，泄泻，粪便稀薄。 若燥化太过，则水液吸收多，便秘，粪便干结。 （五）膀胱 位于小腹，在盆腔内，与肾相表里。 贮尿和排尿：尿液为津液所化，在肾的气化下生成，下注于膀胱。膀胱的贮尿功能依赖于肾气的固摄。若肾气不固，则膀胱不约，遗尿，小便失禁。膀胱的排尿功能则依赖于肾气和膀胱的气化作用，若气化失职则膀胱不利、尿痛、排尿不畅。 （六）三焦 即上、中、下三焦的合称。 概念有二：一是指六腑之一，即脏腑之间的和脏腑内部的间隙互相沟通所形成的通道，这一通道中运行着元气和津液；二是单纯的部位，即以膈、脐为分界，膈以上为上焦、膈至脐之间为中焦、脐以下为下焦。 功能：1、运行元气