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第三腰椎横突综合征 一、概念 是以第三腰椎横突部疼痛为主要症状的一种慢性腰痛病。 又名：腰三横突周围炎；腰三横突滑囊炎。 解剖特点：在五个腰椎横突中，第三腰椎横突最粗大。 二、病因病理 病因 ： 1、急性扭伤:突然前屈、侧屈。 2、慢性劳损:长期弯腰工作。 3、形成保护性滑囊。 病理： 1、纤维撕裂。 2、炎症水肿或血肿。 3、机化。 三、临床表现及诊断 1、一侧腰酸痛或钝痛，另一侧可有牵拉痛。 2、腰功能活动受限，活动时痛甚。 3、第三腰椎横突尖（约腰三棘突旁4cm）处压痛阳性，并可触及结节、条状物，并有弹响声，腰肌紧张。 4、按压痛点可以引起大腿及膝部放射痛。 5、X线：正常。 四、治疗 1、目的 消除炎症和水肿。 松解粘连。 缓解痉挛。 2、治疗原则 舒筋通络，活血化淤，消肿止痛。 3、部位 腰三横突部，大肠俞、肾俞，阳陵泉，等。 4、手法 按揉、弹拨、滚、擦和运动关节手法。 4、操作 （1）腰三横突部按揉、弹拨治疗，时间约8分钟。 （2）骶棘肌滚法治疗，并后伸腰部，时间约5分钟。 （3）大腿内收肌滚、按揉治疗，配合“4”字运动，时间约5分钟。 （4）两侧骶棘肌擦法治疗，时间约3分钟。 五、注意事项 治疗期间应尽量减少腰部活动。 腰部保暖。 功能锻炼：以“燕飞”为主。 本病预后较好。 * *