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Part 二月份业务学习-- 鼻息肉的护理 一、定义: 鼻息肉是由于鼻腔和鼻窦粘膜极度水肿受 重 力作用而逐渐下垂所形成的非真性肿瘤,可为单侧或双侧。常发生于鼻腔的筛窦区、中鼻甲的游离缘及上颌窦口等处。 二、鼻息肉的临床表现 鼻息肉的症状以进行性鼻塞为主,随息肉不断增大,鼻塞逐渐加重,鼻涕多不易擤出,嗅觉减退或丧失,头昏或头痛等。鼻息肉患者鼻腔检查见鼻息肉有的呈淡红色,有的呈灰白色半透明状物,表面光滑。 鼻息肉一旦发现,应及时手术治疗。鼻息肉有一定的遗传性,家族中有此病患者的人,应到医院检查。鼻息肉患者不仅要进行抗过敏治疗,同时亦应治疗鼻炎、鼻窦炎等病,可减少复发。特别是鼻息肉切除术后患者要定时、长期复诊,早期发现,早期治疗。 四、术前护理 11 1\1 、患者常因要面临手术,而产生焦虑、紧张、担心的情绪,护士应态度和蔼耐心地做好解释工作,鼓励患者,向病人介绍治疗的目的及手术方法,鼻内镜手术的优点,消除病人因环境改变、担心手术效果、疾病困扰而带来的焦虑情绪, 使其增强对手术治疗的信心,以良好的心态配合治疗。 3 四、术前护理 2、术前检查及术前准备全面评价病人体质能否耐受拟行的手术。 3、术前一日剪鼻毛,勿损伤黏膜,以防伤口感染;给予鼻腔用生理盐水冲洗,清洁术区。 并向病人解释清楚其目的,消除病人不必要的心理压力。 五、鼻息肉术后护理 1 、 饮食:术后应给予高热量、高蛋白、富含维生素的流食、 半流食,以增加机体抵抗力,防止感染。 饮食宜温凉,避免过热、过硬损伤粘膜引起伤口出血。 2、体位:保持良好的体位对术后恢复起到关键作用,采取半卧位可减少头部充血、出血, 且便于分泌物吐出, 减轻局部肿胀。术后二日适当活动,对于缓解疼痛、增强身体抵抗力尤为重要。平时在鼻腔少用薄荷、冰片制剂。 五、术后护理 3、嘱患者将口内分泌物轻轻吐出,不宜用力咳,更不能咽下, 以免引起胃部不适,导致恶心呕吐等不良反应, 术后当天给予局部冷敷,促使血管收缩,减少出血, 减轻疼痛和肿胀。嘱病人多次少量饮水,湿润口咽部, 或术后于患者口部盖湿纱布以湿化吸进的空气。 4、严密观察鼻腔堵塞物有无松动脱出,若纱条脱出,切勿用手拉出,应及时报告医生处理。 患者出现阵发性喷嚏、咳嗽时应指导患者张口深呼吸, 以免堵塞物脱出引起出血。 Part
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