心理咨询师培训-变态心理学与健康心理学7资料.ppt

行为主义的解释: 神经症和精神病的产生是由兴奋和抑制这两个基本神经过程的冲突造成的。 兴奋强——神经衰弱 抑制强——癔症 人本主义的解释： 心理异常是由于“潜能”趋于完善的特征受到阻碍，是 “自我”无法实现的结果。 异常心理：丧失了正常功能的心理活动 疑难解析  真性幻听VS假性幻听 真性幻听：多为言语性幻听，也就是说其内容多为言语性质，就像平常人说话一样，有节奏、语音、语调等的变化，见于多种精神疾病。 假性幻听：和前两者的主要区别是所谓“听”到的声音是直接在脑内呈现的，不是通过听觉器官听到的。 疑病妄想vs内脏性幻觉 疑病妄想常常是继发于内脏性幻觉的，就是说先有内脏性幻觉-------我的肝腐烂了，再有疑病-------我的肝有病，并对此坚信不疑。 内脏性幻觉是知觉，是患者的主观体验，疑病妄想是思维，是对主观体验作出的主观判断。 二、思维障碍 超价观念Vs妄想 妄想总是个人独特的信念；凡是两个或更多的人共有的信念，即具有社会可接受性（social acceptability），或约定的真实性（consensual validity）的信念都不是妄想而只可能是超价观念。 ——摘自许又新著《精神症状的分析》 感应性妄想。 概念辨析 强迫 有强迫和自我反强迫同时存在 强制性思维 vs 强迫观念 相同点：都是求助者不能自控的思维。 不同点： 强制性思维又叫思维云集，量大而杂，混乱，内容一般不重复。 强迫观念具体，一般在同一时刻只有一种，反复出现。 三、注意障碍、记忆障碍与智能障碍 四、自知力障碍 自知力：指患者对自己精神疾病认识和判断能力 临床上一般以精神症状消失，并认识自己的精神症状是病态的，即为自知力恢复。 第二单元 情绪障碍 一、以程度变化为主的情感障碍:情感高涨、情感低落、焦虑（包括惊恐发作）、恐怖。 二、以性质改变为主的情感障碍：情感迟钝（丧失鲜明情感反应）、情感淡漠（丧失基本情感反应）、情感倒错（丧失内在协调性）。 三、脑器质性损害的情感障碍：情感脆弱（林妹妹样）、易激惹、强制性哭笑、欣快。 第三单元 意志行为障碍 应激性事件：影响社会生活网络的完整性（居丧、分离）；影响较广泛的社会支持系统和价值系统（移民、难民）；发展中的转化和危机（入学、成为父母、未能实现个人希望的目的、退休等） 第五单元 人格障碍 人格障碍：是在个体发育成长过程中，因遗传、先天以及后天不良环境因素造成的个体心理与行为的持久性的固定行为模式，这种模式偏离特定的社会文化背景，并给个体自身带来痛苦，或贻害周围。 心理咨询和治疗作用有限，可以进行一些辅助性的工作 人格障碍常见类型 一、偏执性人格障碍：猜疑、固执己见 二、分裂样人格障碍：奇特、冷漠、人际疏远 三、反社会性人格障碍不符合社会规范、违法乱 纪、冷酷无情 四、冲动性人格障碍：阵发性情绪爆发，伴冲动性 行为 五、表演性人格障碍：过分感情用事，夸张 六、强迫性人格障碍：过分要求严格，完美无缺 七、焦虑性人格障碍：紧张、提心吊胆、不安全和 自卑，总是需要被人喜欢和接纳，对拒绝和批 评过分敏感，因习惯性地夸大日常处境中潜在 危险，所以有回避某些活动的倾向。 八、依赖性人格障碍：依赖，不能独立解决问题，怕被 人遗弃，常常感到自己无助/无能和缺乏精力。 第六单元 心理生理障碍 与心理因素相关，以生理活动异常为表现形式的精神障碍 一、进食障碍：神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐 二、睡眠障碍：失眠症、嗜睡症、睡行症、夜惊、梦魇、发作性睡病 第七单元 癔症 又称歇斯底里，没有器质性病变，以人格倾向为基础，在心理社会环境因素影响下产生的精神障碍 １、分离性障碍：部分或完全丧失对自我身份识别 和对过去的记忆 包括：癔症性意识障碍、情感暴发、癔症性假性痴呆、癔症性遗忘、癔症性身份障碍、癔症性漫游、癔症性精神病等。 2. 转换性症状：遭遇无法解决的问题或冲突时，以躯体症状的方式表达。表现为运动/感觉障碍，检查无器质性病变。 运动障碍：肢体瘫痪、痉挛发作 感觉障碍：癔症性失明、癔症性失聪、感觉缺失 3. 癔症的特殊表现形式：流行性癔症或集体发作 第五节 心理健康与心理不健康 第一单元 心理健康的描述性定义 第二单元 评估心理健康的标准 第三单元 相关概念的区分及内涵 第一单元 关于心理健康的定义 心理健康的标志是：①身体、智力、情绪十分协调；②适应环境，人际关系中彼此能谦让；③有幸福感；④在职业工作中，能充分发挥自己的能力，过