中西医诊治呼吸道疾病资料.ppt

肺病、内分泌科简介 融水县中医医院肺病、内分泌科是我院重点科室之一，同时确定为国家中管局中医特色优势重点肺病专科。科室技术力量雄厚，诊疗技术精湛，设置病床38张，有高年资主治医师3名，住院医师6名，护理人员15名，设有普通病房、重症抢救病房、纤维支气管镜室、肺功能室、肺病、糖尿病专科门诊。擅长运用中西医结合治疗方法治疗呼吸系统、内分泌系统疾病。 肺病、内分泌科简介 科室特色：科室突出传统中医药治疗特色，对慢性肺系疾病采用冬病夏治联合汤药内服，穴位注射、烫熨治疗、穴位埋线、耳穴压豆等综合疗法，以达到驱除体内阴寒痼疾，恢复机体气血运行功效，减少和减轻秋冬季节呼吸道疾病的发生和发作程度。在糖尿病治疗上，率先采用胰岛素泵控制血糖，模拟生理胰岛素基础分泌，使血糖平稳、正常，同时配合特色中药治疗，采用补气滋阴、活血化瘀通脉、化痰软坚等疗法，从而延缓甚至防止糖尿病多种并发症的发生与进展。 肺病、内分泌科简介 医疗设备：多功能监护仪、心电图机、心脏除颤机、肺功能仪、纤维支气管镜、血糖监测仪、胰岛素泵等 科室电话：0772-5122509 医生办 0772-5122391 护士站 慢性支气管炎 1．概念 简称慢支，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续两年或两年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。 慢性支气管炎 2．西医诊断标准：参照《内科学》第8版（葛均波、徐永健主编，人民卫生出版社，2013年）。 (1)症状：咳嗽，咳痰，喘息或气急。 (2)主要体征：早期多无异常体征，急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿性啰音，咳嗽后可减少或消失。 (3)辅助检查：X线检查，早期可无异常，反复发作者表现为肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以双下肺野明显；血液检查，细菌感染时偶可出现白细胞总数和（或）中性粒细胞增高；痰培养，可培养出致病菌。 慢性支气管炎 3.治疗 （1）控制感染，多依据患者所在地常见病原菌经验性的选用抗生素。如果能培养出致病菌，可按药敏试验选用抗生素。 （2）镇咳祛痰 （3）平喘 慢性支气管炎（咳嗽） 1.中医诊断 （1）咳嗽，咳嗽是指肺气失宣，肺气上逆作声，咳吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。分别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽病程。 慢性支气管炎（咳嗽） 2.证治分类 （一）外感咳嗽 （1）风寒袭肺证：风寒袭肺，肺气失宣 治法：疏风散寒，宣肺止咳。 代表方：三拗汤、止嗽散加减。 （2）风热犯肺证：风热犯肺，肺失清肃 治法：疏风清热，宣肺止咳。 代表方：桑菊饮加减。 （3）风燥犯肺证：风燥伤肺，润燥止咳 治法：疏风清肺，润燥止咳。 代表方：桑杏汤加减。 慢性支气管炎（咳嗽） （二）内伤咳嗽 （1）痰湿蕴肺证：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气 治法：燥湿化痰，理气止咳。 代表方：二陈汤合三子养亲汤加减。 （2）痰热郁肺证：痰热壅肺，肺失肃降 治法：清热肃肺，豁痰止咳。 代表方：清金化痰汤加减。 （3）肝火犯肺证：肝郁化火，上逆侮肺 治法：清肺泄肝，顺气降火。 代表方：黛蛤散加减。 （4）肺阴亏耗证：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降 治法：滋阴润肺，化痰止咳。 代表方：沙参麦冬汤加减。 慢性支气管炎（咳嗽） 3.中成药治疗 清开灵颗粒、复方甘草合剂、散痰宁糖浆、百合固金丸等。 清开灵注射液、双黄连注射液、黄芪注射液、参麦注射液等。 慢性支气管炎（咳嗽） 4.中医外治 （1）.针灸疗法：实泻虚补 主穴：列缺、合谷、肺俞 配穴：风寒袭肺配风门，可合灸法；风热犯肺配大椎、尺泽、鱼际；痰湿蕴肺配太渊、三阴交、丰隆、阴陵泉，可针灸并用；痰热壅肺配：丰隆、阴陵泉、曲池；肺阴亏虚配膏肓、孔最、肾俞、太渊，三阴交； （2）.辩证取穴中药穴位贴敷治疗：身柱（奇穴）、陶道（奇穴）、天突、膻中、华盖、肺俞、脾俞、定喘。冬病夏治。