中医临床指南评价技术方法(刘孟宇5)资料.ppt

推荐建议形成方法 专家共识是形成推荐建议的主要方法 专家共识的方法选用原则 中医证候分类的筛选 长期在临床上广泛运用的病例报告和史料记载的疗法 未经系统研究验证的专家观点和临床试验 常用的专家共识方法 德尔菲法 共识会议法 德尔菲法工作程序 专家的遴选 专家调查问卷的制定 德尔菲法的轮次 专家调查问卷结果的统计分析 共识会议法 会议成员的遴选 会议的主要议程 会议的讨论范围 讲座提纲 国内外指南特点比较 指南证据评价技术方法 指南质量评价技术方法 中医诊疗指南临床评价 指南质量评价工具——AGREE 指南研究与评价工具Ⅱ（The Appraisal of Guidelines for Research Evaluation (AGREE) Instrument Ⅱ ，AGREE Ⅱ）的目的是帮助评估说明各指南的质量差别，是一个评估指南开发方法是否严谨和透明的工具。 1. 评估指南的质量 2. 为新指南的开发提供方法学策略 3. 明确什么信息应当在指南中加以报告及如何报告 AGREE 网站—/resource-centre/agree-ii/ AGREE 研究领域 领域1. 范围和目的 领域2. 参与人员 领域3. 制定的严谨性 领域4. 清晰性 领域5. 应用性 领域6. 编辑的独立性 AGREE II 评分量表 所有条目均按下列7分等级量表进行评分： 讲座提纲 国内外指南特点比较 指南证据评价技术方法 指南质量评价技术方法 中医诊疗指南临床评价 中医诊疗指南临床评价 中医诊疗指南适用性调查 中医诊疗指南应用性评价 适用性调查与AGREE比较 评价结构比较 评价条目比较 中医诊疗指南评价与中医临床评价 诊断评价—诊断要点提取—证候评价 治疗评价—疗效评价 临床费用—经济学评价 应用方案来源—证据评价 中医诊疗指南应用评价证据搜集 修改建议的来源： □ 专家诊疗经验 □ 临床科研成果 □ 重点学科专科诊疗方案 □ 医院诊疗常规 □ 其他 建议来源说明： 谢 谢！ 中医诊疗指南评价技术方法 国家中医药管理局中医药标准化工作办公室 刘孟宇 2014. 5. 28 讲座提纲 国内外指南特点比较 指南证据评价技术方法 指南质量评价技术方法 中医诊疗指南临床评价 讲座提纲 国内外指南特点比较 指南证据评价技术方法 指南质量评价技术方法 中医诊疗指南临床评价 指南分类 根据主题不同分类 临床指南（Clinical Guideline）、医学技术指南（Medical Technology Guidance）和公共卫生指南（Public Health Guidance） 根据临床指南的性质和开发过程分类 基于共识的临床指南(consensus based guideline)、 循证临床指南(evidence based guideline) 根据内容简繁分类 简略版（Brief Summary）、完整版（Complete Summary ）、全文版（Full Text） 指南特点 专家共识指南特点 循证临床实践指南特点 中医药领域国家标准 《中医病证分类与代码》、《中医基础理论术语》 《中医临床诊疗术语》 疾病部分、证候部分、治法部分 《腧穴名称与定位》、《腧穴定位图》、《耳穴名称与定位》、《腧穴定位人体测量方法》 《针灸技术操作规范》 第1部分：艾灸、第2部分：头针、第3部分：耳针、第4部分：三棱针、 第5部分：拔罐、第6部分：穴位注射、第7部分：皮肤针、第8部分：皮内针、第9部分：穴位贴敷、第10部分：穴位埋线、第11部分：电针、第12部分：火针、第14部分：提针、第15部分：眼针、第17部分：鼻针、第18部分：口唇针、第19部分：腕踝针、第20部分：毫针 中医药领域诊疗指南 《中医内科病证诊断疗效标准》ZY/T001.1-94（中医内科 中医外科、中医妇科、中医儿科、中医皮肤科、中医耳鼻喉科、中医眼科、中医骨伤科、中医肛肠科等9科） 《糖尿病中医防治指南》、《肿瘤中医诊疗指南》 《中医常见病诊疗指南》内科—（中医病证部分）、（西医疾病部分）、外、妇、儿、眼、耳鼻喉、肛肠、皮肤、骨伤 《中医整脊常见病诊疗指南》ZYYXH/T441-2012 美国NCCN指南指南链接 NCCN临床实践指南：非小细胞肺癌（2014.V3） 发布日期：2014-01-24 英文标题：NCCN clinical practice guidelines in Oncology：Non-Small Cell Lung Cancer Version3.2014 制定者：美国国家综合癌症网络(NCCN,National Comprehen