危重病患者内分泌改变的研究进展资料.ppt

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2016-04-26 发布于湖北
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危重病患者内分泌改变的研究进展资料.ppt

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危重病患者内分泌改变的研究进展龙岗区人民医院霍开秀危重病人内分泌的改变，临床早已关注，而且随着临床观察和研究的深入，获得了较多的成果一、内分泌激素的调节模式外界刺激神经中枢下丘脑超短反馈释放激素释放抑制激素短反馈腺垂体长反馈靶腺靶腺激素二、内分泌系统在种种疾病不同阶段的变化特征大家都知道重症疾病在不同阶段，其内分泌有不同的改变，1998年Van den BergheGetal在clin Endocrinol Metah杂志发表了“内分泌系统在重症疾病不同阶段的变化特征”: serum concentration or secretion cortisol Normal Anterior pituitary hormones level Target organ hormones Acute chronic Recovery phase phase phase 三、重症患者内分泌紊乱与疾病严重程度相关密切 2003年，Rothwell P 等在Crit care Med上发表了甲状腺激素改变与疾病严重程度的关系：注※P0.001 生存者非存活者数量（病人数） 172 886 年龄 58.1±15 61.3±13 TSH （ml/l） 22（0.1~21） 0.7（0.1~8.4）※ T4 ( ng/dl) 6.1(0.8~14) 2.9(0.8~10) ※ (nmol/L) 79(10~181) 37(10~129) ※ T3 (ng/dl) 32(10~169) 13(10~91) ※ (nmol/L) 0.5(0.12~2.6) 0.2(0.15~1.4) ※ Cortisol(ug/dl) 27(5.6~89) 47(7~134) ※