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住院病人摔伤的应急预案及程序 目的 实施互促管理,促进护理安全,提高护理质量,避免发生医疗护理纠纷。? 摔伤后处理措施 1、 当患者突然摔倒时,护士立即到患者身边,检查患者摔伤情况,同时通知医生。 2?、 判断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。同时安慰患者及陪护,稳定患者情绪,必要时遵医嘱行X光片检查及其他检查治疗。医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供第一手信息,遵医嘱进行正确处理。 摔伤后处理措施 3?、 对于摔伤头部,出现意识障碍及生命体征变化的情况时,应立即遵医嘱将患者轻抬至病床,严格观察患者病情变化,注意神志、瞳孔及呼吸、血压等生命体征的变化情况,迅速采取相应的急救和护理措施。 4?、对疑似有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床。以减少进一步的损伤。 摔伤后处理措施 5、受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。 6?、对于摔伤部皮肤出现瘀斑者48小时内行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针 摔伤后处理措施 7、? 加强巡视,及时观察病情变化及治疗效果? 并重新评估患者状况。 8、? 准确、及时书写护理记录及交班报告。 摔伤后处理措施 9、向患者了解有关摔倒的情景及对于医护处理的反馈信息,对病区的应急处理行效果评价,护士例会分析摔倒的原因。向患者做宣教指导同时提高患者的自我防范及安全意识,尽可能避免再次摔伤。 预防措施 1、病区物理环境的管理,创造优美、舒适、安全的康复休养 环境。 2、设立护理安全小组,建立护理工作缺陷登记本。 3、?改善服务态度,将病人利益放在首位,想病人之所想,不断提高护理服务水平和质量。 4、?制定护理风险防范预案,控制不安全因素,以预防为主,消除安全隐患,同时不断加强护士的法律安全意识,有效预防法律纠纷,保证护理安全。 5?、严格遵守各项护理制度,如查房、交接班、分级护理制度等。加强对易摔倒的病人如老人、小孩、活动不便病人的管理。 6?、加强护士慎独修养,充分了解病人身心情况,做到审慎负责。??????????? ?? ? 7、整洁? 指病区的空间环境及各类陈设的规格统一整齐,布局合理,各种设备和用物配置合格,清洁卫生。物有定位,用后归位。 8、安全,应全力消除一切妨碍病人安全的因素,病区安全保障好,病人心理松弛,可以避免意外事故的发生。 9、避免各种因素所致的意外损伤,通过科学的病区管理避免不安全因素。力争改善病区的安全设施,如厕所、走廊设有扶手,夜间设有地灯 10、病房进行湿式清扫以后,可以采用备用干燥拖把再次清扫病人常出入的场所,如走廊及厕所等。注意观察病人活动情况,扶助活动不便的病人。 处理程序 患者突然摔倒→立即通知医生→检查摔伤情况(测量血压,检查瞳孔等)→(遵医嘱)将患者抬至床旁→进行必要检查(如CT ) →严密观察生命体征→对症处理→加强巡视→观察效果→书写护理记录交班报告→认真交班→健康教育→上报护士长总值班护理部。 * * ? * *
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