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传染病学完整复习题简答技术报告.doc

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感染过程的表现?(1)病原体被清除(2)隐性感染又称亚临床感染是指病原侵入人体后,仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。隐性感染结束后,大多数人获得不同程度的特异性免疫,病原体被清除,如甲肝、乙脑。少数人转变为病原携带状态,如伤寒杆菌、志贺杆菌、乙型肝炎病毒感染。(3)显性感染又称临床感染是指病原体侵入人体后,不但诱导机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,而导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。在大多数传染病中,显性感染只占全部受感染者的一小部分(“冰山一角”)。(4)病原携带状态按病原体种类不同而分为带病毒者、带菌者与带虫者等。按其发生和持续时间的长短可分为潜伏期携带者、恢复期携带者与慢性携带者。所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带病原体,且在体内繁殖并能排出体外;因而在许多传染病中,如伤寒、流行性脑脊髓膜炎和乙型肝炎等,成为重要的传染源。 (5)潜伏性感染病原体感染人体后寄生于某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。特点:无明显临床症状而携带病原体,但在体内不繁殖且一般不排出体外(这是与病原携带状态不同之处)。常见的潜伏性感染有单纯疱疹、带状疱疹、疟原虫、结核杆菌等感染。流行过程的基本条件?(1)传染源是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。传染源包括:1、患者2、隐性感染者3、病原携带者4、受感染动物(2)传播途径病原体离开传染源到达另一个易感者的途径称为传播途径。 1、呼吸道传播(麻疹、结核病、禽流感)2、消化道传播(菌痢、霍乱、伤寒3接触传播(钩端螺旋体病、血吸虫、钩虫病、破伤风) 4、虫媒传播(疟疾、黑热病、恙虫病5、血液、体液传播(乙肝、丙肝、艾滋病)(3)人群易感性 对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者当易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平,若又有传染源和合适的传播途径时,则很容易发生该传染病流行传染病的四个基本特征?(1)有病原体每种传染病都是由特异性病原体引起(2)有传染性这是传染病与其他感染性疾病的主要区别(3)有流行病学特征①、流行性,散发:某种传染病在人群中的一般发病水平流行:某传染病在某地的发病率显著高于近年来的一般水平大流行:若某传染病的流行范围甚广,超出国界或洲界时称为大流行暴发流行:传染病病例发病时间的分布高度集中于一个短时间之内者。②、季节性:时间上分布③地方性:空间上 (地区分布)④、人群:年龄、性别 、职业 (4)有感染后免疫力:人体感染某种病原体后,都能产生针对该病原体及其产物 (如毒素)的特异性免疫我国法定传染病包括几类几种?按甲类传染病预防,管理的包括哪几种?法定传染病分为3类38种(甲类2种、乙类25种、丙类11种)。甲类 (1.鼠疫、2.霍乱)强制管理的传染病,城镇要求发现后6h内,农村不超过l2h上报。乙类 (3.传染性非典型肺炎、4.艾滋病、5.病毒性肝炎、6.脊髓灰质炎、7.人感染高致病性禽流感、8.麻疹、9.流行性出血热、10.狂犬病、11.流行性乙型脑炎、12.登革热、13.炭疽、14.细菌性和阿米巴性痢疾、15.肺结核、16.伤寒和副伤寒、17.流行性脑脊髓膜炎、18.百日咳、19.白喉、20.新生儿破伤风、21.猩红热、22.布鲁氏菌病、23.淋病、24.梅毒、25.钩端螺旋体病、26.血吸虫病、27.疟疾 ) 为严格管理的传染病,要求于发现后12h内上报,其中,对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,脊髓灰质炎采取甲类传染病的预防、控制措施。丙类(28.流行性感冒、29.流行性腮腺炎、30.风疹、31.急性出血性结膜炎、32.麻风病、33.流行性和地方性斑疹伤寒、34.黑热病、35.包虫病、36.丝虫病,37.除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病 38.手足口病 )为监测管理传染病。 病毒性肝炎病原学分型和临床分型?病原学分型:甲型肝炎,乙型肝炎,丙型肝炎,丁型肝炎,戊型肝炎临床分型:急性肝炎 (包括急性黄疽型肝炎和急性无黄疽型肝炎),慢性肝炎 (再分为轻、中、重三度),重型肝炎(有急性、亚急性、慢性三型),淤胆型肝炎,肝炎肝硬化传播途径、治疗原则充足休息营养为主,辅以适当药物,避免饮酒,过劳和使用损害肝脏的药物。预防措施控制传染源急性患者隔离期:甲、戊肝病后3周,乙肝HBsAg阴转,丙肝HCV RNA阴转慢性患者/病毒携带者(乙、丙型):加强管理 切断传播途径甲、戊型:重点搞好卫生措施乙、丙、丁型:重点防止血液/体液传播保护易感人

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