第二节 应用人类学与医药健康20112课件.ppt

应用人类学 主讲：林敏霞 Email： linmuyan1978@ MP: 678196 人类学有两个维度：学术的和应用的。在各种场景中，人类学经常被“应用”——被用于鉴别和解决涉及人类学行为、社会状况和公共卫生等问题。(科塔克.人类学——人类多样性的探索，p24) 应用人类学是“关注人类学只知识及其在人类学之外的世界中的运运功关系的研究领域”（Chambers，1987，p309） 第二节 应用人类学与卫生、健康 目标 使用案例分析教学方法，使同学了解文化的观念在医疗卫生、保健乃救治方面的作用，同时使得他们树立用文化的观点来看待分析社会中的事物和现象，避免纯科学主义、纯经济主义等的思维方式。 方法：怎么讲 案例分析法： 使用案例法原因：学生思维中的纯科学主义、或纯经济主义；用案例讲解更加直观。 在每个主题下大致介绍文化观念对卫生、保健、医疗中所具有的作用之后，就直接用案例进行分析。案例的分析，充分引入学生的参与。 在案例分析完毕之后，由教师或者学生进行一个概括和小结。 一、医学人类学（医药人类学）概念 医药人类学(Medical Anthropology)是以保健、疾病以及治疗中的文化因素为研究对象的人类学分支学科。 它的研究范围相当广泛，主要包括民族医药体系、营养、药物滥用、民族精神病学、社会流行病、临床诊治交付等，既有科学意义，又有应用价值，是目前方兴未艾的一门人类学分支学科。 二、医药人类学的缘起与发展 1.在早期的民族志中，就包含有大量关于原始民族的传统疗法、卫生保健信仰和习俗等的描述。强调社会文化因素对于理解医学和疾病问题的重要性。 2.20世纪20年代，里弗斯(W. H. Rivers) ，美拉尼西亚地区的疾病观念和治疗的研究，《医药、巫术和宗教)(1924)和《精神病和民族学》(1926)里提出了两个基本的观点: 1)原始的医疗方法是建立在医药信仰的基础上的。 一个民族的药物和治疗方法不是毫无关联的、无意义的习惯混合物，而是由有关病因的特定观念所派生出来的一套方法 。 2)传统的医疗与信仰是文化的一部分，并构成一种社会制度。 他把人类的世界观分成巫术的、宗教的和自然论的三种，并认为每一种世界观会衍生出一套相关的病因学(对疾病的认识)观念。（现代医学只是笛卡尔身心二元论世界观的体现） 3.20世纪30年代，克莱门茨（Clements，1932），分析不同文化中，如何及时疾病和厄运发生的原因。 4.20世纪40年代，原来是医生后又成为人类学家的阿克涅奇(E. H.Ackerhnecht)他强调文化在塑造医药信仰、医药技术过程的重要性，强调医药文化中各部分之问的功能关系，以及各部分与医药整体的关系. 5.20世纪50年代，“人类关系区域档案”(Human Relations Area File），更是大规模地搜集不同类型的疾病观、治疗方式及医疗者的社会角色的民族志材料。 6.20世纪60年代以来，医学人类学进入重要的发展时期。 国际卫生计划的开展，医务人员对非西方社会的疾病和健康观念产生理解的需求和兴趣。 西方社会出现生物学医学转机。 三、医学人类学做些什么？ 1.克服西医技术在传播中所遇到的文化障碍，发展为满足特定民族的需要而设计的公共卫生和临床保健。 2.对社会文化致病因素的重视。 疾病的社会文化因素的分析和解决. 3.提高医疗工作质量。 人类学家开始与医务工作者合作，对各种已经建立起来的医疗程序的适用情况和影响进行评价 4.发掘传统医药宝库。 中国的中医、印度的“活力论医学都具有悠久的历史与很好的效果 1.民族医学体系定义 医学体系定义：所有的人类社会都会尽可能动员其人力和资源，以促进人们的健康，并构成每一社会独特的医学体系。这一体系包括他们认为可以促进健康的信仰、行为及科学技术和知识。大体说来，这一体系可分： 致病理论： 不同的民族、不同文化对某种疾病起源的解释是完全不同的。涉及科学性和文化的双重问题。任何一种致病理论或病理体系都是意识的、概念的及知识的建构。 保健体系： 保健体系则是一种每一个民族都有的社会制度。它所涉及的是一群人之间的互动，至少是病人和医者之间的互动，它最明显的功能是动员病人及其家庭和社会资源协助解决问题 。（婆罗洲的依班人(Ibar ) ） 人类学家认为，世界上的医学可以分成三大体系，即拟人论（ personalistic ) ,自然论(naturalistic)和科学的（scientific ) 。 科学的医学体系：西医。 民族医学体系：一般都指拟人论和自然论的。前者认为疾病是由超自然物(神灵等)、