儿科学名词解释和大题要点.doc

第一章 绪论 一、名词解释 1．发育儿科学是研究和解决小儿生长发育的有关问题，包括体格生长、心理发育、心理性疾病的预防、儿童的学习困难、社交障碍、智能发育迟缓等。 2．胎儿期 从精子和卵子结合、新生命的开始，直到小儿出生统称为胎儿期。 3．新生儿期 自出生后脐带结扎时起至生后28天内，称新生儿期。 4．围生期 胎龄满28周(体重1000g)至生后7足天，称为围生期或围产期。 5．乳儿期 出生后到满1周岁之前为婴儿期，又称乳儿期。 6．幼儿期 1周岁后到满3周岁之前称为幼儿期。 7．学龄期 从人小学起(6～7岁)到青春期(女12岁，男13岁)开始之前称为学龄期。 8．青春期 从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期，女孩从11～12岁开始到17～18岁、男孩从13～14岁开始到18～20岁，但个体差异较大，也有种族差异。 四．简答题： 1．新生儿期的特点是：①生理调节和适应能力不成熟，易发生各种疾病；②发病及死亡率较高。 2．婴儿期的特点是：①生长发育最迅速；②需要摄人的热量和营养素特别高；③消化功能不完善，易发生消化紊乱和营养不良；④抗病能力弱，易患传染病和感染性疾病。 3．幼儿期的特点为：①智能发育较前突出；②识别危险能力不足，易发生意外创伤和中毒；③自身免疫力仍低，传染病发病率较高。 4．小儿基础医学的特点：①解剖：从出生到长大成人，小儿在外观上不断发生变化，身体各部分成比例地改变，器官和各系统的发育均有一定的规律。②生理生化：不同年龄的小儿有不同的生理、生化正常数值。③病理：机体对病原体的反应因年龄的不同而有差异。④免疫：小儿特异性和非特异性免疫功能尚未健全。通过胎盘获得母体的抗体种类和数量有限，易患多种感染性疾病。⑤营养代谢：小儿生长迅速、代谢旺盛，对营养物质特别是蛋白质、水的需要量比成人相对要大。因小儿胃肠道功能尚未成熟，故易造成消化紊乱和营养缺乏。 5．小儿临床医学的特点是：小儿疾病的种类与成人不同，不同年龄阶段小儿疾病种亦不同，其临床表现也不同。如患感染性疾病时，往往起病急、来势凶，易并发败血症；常伴有呼吸、循环衰竭及水、电解质紊乱；病情易反复、多变。治疗中应注意支持疗法及各种并发症的处理，尽管病情发展迅速，但及时治疗预后较好，为降低小儿发病率及死亡率，预防工作是关键。 第二章 生长发育 一、名词解释： 1．生长发育是指小儿机体各组织、器官形态的增长和功能成熟的动态过程。 2．体重是指务器官、骨骼、肌肉、脂肪等组织及体液的总盘 3．身长(高)是指从头顶到足底的全身长度。 4．头围是指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。 5．胸围是指沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。 6．上臂围指沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度。 7．体重大于同龄儿平均体重加2个标准差称体重过重。 8．体重小于同龄儿平均体重减2个标准差称低体重。 9．身高大于同龄儿平均身高加2个标准差称高身材。 10．身高小于同龄几平均身高减2个标准差称矮身材。 11．屏气发作为呼吸运动暂停的一种异常行为，多发于6～18个月婴幼儿，５岁前会逐 渐自然消失。 12．5岁后仍发生不随意排尿称遗尿症。 13．儿童擦腿综合征是儿童通过擦腿引起兴奋的一种行为障碍。 14．注意力缺乏多动症为学龄儿童中常见的行为问题，主要表现为注意力不集中、多 动、冲动行为，常伴有学习困难，智力正常或接近正常。 15．学习障碍，属特殊发育障碍，是指在获得和运用听、说、读、写、计算、推理等 特殊技能上有明显困难，并表现出相应的多种障碍综合征。 四、问答题 1．小儿运动发育的一般规律是：小儿运动发育的一般规律由上而下，由近到远，由不 协调到协调，由简单到复杂，由粗糙到精细、准确、灵巧。 2．描述小儿头围有何临床意义? 反映颅骨与脑的发育，过大常见于脑积水，过小常见于小脑畸形，大脑发育不全等。 3．小儿生长发育的一般规律有： ①小儿生长发育是一连续不断的发展过程，年龄越小，发育越快，到青春期迅速加快。②生长发育是形态的增长和功能成熟的过程，是量和质的发展。③各系统的发展速度不平衡，神经系统先快后慢，生殖系统先慢后快。④生长发育存在个体差异，但这种差异又有一定的范围，超过正常范围，则属于不正常。 4．测量小儿体重的意义是：测量与计算体重可以了解小儿的发育营养状况，指导喂养发现疾病，也是计算用药量输液量的依据。一般不应超过平均数的+10％，低于15％以上时，应考虑营养不良；高于20％以上时，应考虑为营养过剩。 5．生理性体重下降 出生后第1周由于哺乳量不足、水分丧失、胎脂脱落、胎粪排出可出现体重比出生时下降3％～9％，称为生理性体重下降，一般在出生后10天内恢复，如果10日后仍未恢复至出生时的体重或者继续下降，应寻找原因。 6．小儿神经心理发育能力测试常用方法及