肛肠科中医特色康复和健康指导2012年(4个)要点.doc

绵阳市肛肠病医院 常 见 病 健 康 指 导 护理部 2012年 目 录 1、如何预防痔疮………………………………………………………...3 2、混合痔中医特色康复和健康指导…………………………………...4 3、肛瘘中医特色康复和健康指导………………………………………6 4、肛裂中医特色康复和健康指导………………………………………8 5、肛痈中医特色康复和健康指导…………………………………...….9 如何预防痔疮？ 痔疮的发病率很高，痔疮患者经手术治疗或其他疗法治疗后，复发率易较高。究其原因，除治疗不彻底外，不注意预防痔疮的发生，也是重要的因素。预防痔疮的发生，主要有以下几个方面： 1、加强锻炼： 经常参加多种体育活动，如广播体操、太极拳、气功等，能够增强机体的抗病能力，减少疾病发生的可能，对于痔疮也有一定的预防作用。这是因为体育锻炼有益于血液循环，可以调和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血。防止大便秘结，预防痔疮。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环。方法有两种： 一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴，每次约五分钟，可以疏通经络，改善肛门血液循环； 一种方法是用意念，有意识的向上收缩肛门，早晚各一次，每次做30次，这是一种内按摩的方法，有运化淤血，锻炼肛门括约肌，升提中气的作用，经常运用，可以改善痔静脉回流，对于痔疮的预防和自我治疗均有一定的作用。 2、预防便秘： 正常人每日大便一次，大便时间有早、中、晚饭后的不同习惯，正常排出的大便是成形软便，不干不稀，排便时不感到排便困难，便后有轻松舒适的感觉，这表明胃肠功能良好。如果大便秘结坚硬，不仅排便困难，而且由于粪便堆积肠腔，肛门直肠血管内压力增高，血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成痔疮。为防止大便秘结，应注意以下几点： （1）、合理调配饮食，既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时排便的习惯，日常饮食中可以多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末、姜等。 （2）、养成定时排便的习惯，健康人直肠内通常没有粪便，随晨起起床引起的直立反射，早餐引起的胃、结肠反射，结肠可产生强烈的“集团蠕动”，将粪便推入直肠，直肠内粪便蓄积到一定量，便产生便意，所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯，这对于预防痔疮的发生，有着极重要的作用，有人认为晨起喝一杯凉开水能刺激胃肠运动，预防便秘。另外，晨起参加多种体育活动，如跑步、做操、打太极拳等都可以预防便秘。当有便意时不要忍着不去大便，因为久忍大便可以引起习惯性便秘，排便时蹲厕时间过长，或看报纸，或过分用力，这些都是不良的排便习惯，应予纠正。 （3）、选择正确治疗便秘的方法。对于一般的便秘病人，可以采用合理调配饮食，养成定时排便的习惯加以纠正；对于顽固性便秘或由于某种疾病引起的便秘，应尽早到医院诊治，切不可长期服用泻药或长期灌肠，因长期服用泻药不仅可以使直肠血管充血扩张，还可以导致胃肠功能紊乱。长期灌肠，会使直肠粘膜感觉迟钝，排便反射迟钝，加重便秘，反而有利于痔疮的发生。因此若患有顽固性便秘须在有经验的专科医师指导下正确治疗。 混合痔中医特色康复和健康指导 疾病名称 中医诊断：里外痔 西医诊断：混合痔 疾病知识 １、病因：饮食不节、过食辛辣，或便秘、久泻、久痢、久坐久站、负重远行、妊娠多产等，可使湿热内生，气血不调，经络阻滞，瘀血浊气下注肛门而形成本病。 ２、临床表现：坠胀、疼痛、异物感、便血、痔核脱垂。 （三）治疗方法 1、非手术治疗: ①中药服药。 ②熏洗法：解毒生肌汤加沸水先熏后洗或用毛巾醮药汁敷患处。具有清热解毒，消肿止痛，活血化瘀，祛腐生肌等作用。 ③外敷法：黄连膏敷于患处清热，消肿、止血，收敛止血作用。 ④塞药法：痔疮栓塞入肛门，具有消肿、止血，镇痛作用。 2、手术治疗：由医生根据病情选择。 （四）健康指导 1、起居指导：顺应四时气候变化，避风、防湿，防热。 2、情志指导：保持心情舒畅，长期的忧思抑郁，导致气滞血瘀，日久血凝，蓄积成块，易发为痔疮，患病后又因排便痛苦，心情烦躁，抑郁而加重病情，故应积极配合治疗。 3、饮食指导：合理膳食，饮食荤素搭配，宜多食蔬菜水果，少食辛辣刺激食物，如：辣椒、酒、葱等，避免肥甘油腻的食物。 4、运动指导：保持大便通畅，养成良好的排便习惯，每天按时排便，以每天早晨起床后或早餐后排便为宜。排便时忌看书、看报、久蹲；不可强忍大便，一旦出现便秘应服中药麻仁丸等，但不可长期依赖泻药。避免久坐、久立或久蹲，勿负重远行，防止过度疲劳。 5、卫生指导：养成良好的生活习惯，应经常洗澡，勤换内裤，每次排便后最好用温水坐浴，即可保持肛门清洁、干燥、又能促进肛门的血液循环。 6、妇女应严格执行计划生育，妇女生育次数越多，痔的发生率越高。 （五）出院指导 1、