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1. 诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据是 A. 体循环动脉收缩压＜90mmHg，或较其基础值下降幅度大于或等于40mmHg并持续15分钟以上 B. 体温上升＞38℃ C. D-二聚体升高 D. 肺动脉高压 E. 胸膜炎样胸痛 2. 利用胸腔阻抗法测定可得到准确的心阻抗血流参数的临床情况是 A. 大量胸腔积液 B. 严重肺水肿 C. 血气胸 D. 胸壁脂肪较多 E. 呼吸机对抗 3. 关于急性胰腺炎的诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述，不正确的是 A. 血清淀粉酶值在发病后3～12小时内开始升高 B. 血清淀粉酶值在发病后24～48小时达高峰，7天内恢复正常 C. 严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高 D. 淀粉酶值的高低与病情的轻重密切相关 E. 尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长 4. 患者男，64岁。肛门停止排气排便3天入院。入院时诊断为直肠癌，肠梗阻。急诊手术中发现肠穿孔，遂行结肠造瘘术。术后无法脱离呼吸机，转入ICU。体检：BP90/55mmHg，HR100次/分，余无异常。听诊双肺呼吸音粗。胸部X线片：双肺散在斑片状浸润阴影。血气分析：pH7.21，PaCO235mmHg，PaO245mmHg（FiO250%）。该患者术后脱机困难最可能的原因是 A. 腹腔间室综合征（ACS） B. ARDS C. 肺栓塞 D. 肺部感染 E. 心源性肺水肿 5. 炎症反应是急性呼吸窘迫综合征的发病机制，其中最重要的细胞因素是 A. 单核巨噬细胞 B. 中性粒细胞 C. 嗜酸性粒细胞 D. 脂类介质 E. 氧自由基 6. 地西泮的药理作用不包括 A. 镇静、催眠 B. 麻醉作用 C. 抗癫痫作用 D. 抗焦虑作用 E. 中枢性肌松作用 7. 导管相关感染最常见的病原菌是 A. 凝固酶阴性的葡萄球菌 B. 阴沟肠杆菌 C. 脑膜炎双球菌 D. 嗜麦芽窄食单胞菌 E. 肺炎链球菌 8. 下列属于重症患者的早期表现的是 A. 体温38℃ B. HR120bpm C. ScvCO265% D. RR30bpm E. 血乳酸4mmol/L 9. 处理水电解质和酸碱平衡紊乱的基本原则，错误的是 A. 积极治疗原发病 B. 补充血容量和电解质，保持循环功能状态良好 C. 纠正酸碱失衡 D. 累计损失量应当日补足 E. 掌握和监测心、肺、肾、循环功能变化 10. 患者，男，70岁。因车祸致颅脑外伤入院，入院后意识不清，呼吸微弱，频率8次/分，SpO285%，拟进行机械通气。不宜选择的机械通气模式是 A. 容量控制 B. 压力控制 C. PSV D. PRVC E. SIMV 11. 预防VAP的有效措施是 A. 经鼻气管插管 B. 定期更换呼吸机管路 C. 密闭式吸痰 D. 早期气管切开 E. 声门下吸引 12. 下列情况适宜转运的是 A. 循环功能支持下血流动力学仍不稳定者 B. 原使用的通气模式在接收医疗单位和转运途中无法实施 C. 创伤患者已使用脊柱固定装置 D. 呼吸功能严重不稳定，人工气道尚未建立 E. 有气胸尚未处理 13. 患者，男。工作时右上臂绞断，BP60/40mmHg，口唇苍白，意识模糊。采取的治疗措施不适当的是 A. 断肢止血带止血，及早手术止血 B. 输注红细胞及血浆 C. 大量快速的液体复苏至基础血压 D. 收缩压控制于80～90mmHg E. 使用血管活性药物 14. 室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选措施是 A. 利多卡因 B. 普鲁卡因胺 C. 慢心律 D. 电复律 E. 胺碘酮 15. 关于低血容量休克血流动力学特征的叙述，正确的是 A. CO 7.6L/min B. MAP 95mmHg C. PAWP 19mmHg D. SVRI 2650dyn?sec/（cm5?m2） E. SvO2 78% 16. 呼衰可行无创通气的患者是 A. 神志尚清，能配合的患者 B. 病情严重，神志清，不合作的患者 C. 昏迷的患者 D. 呼吸道有大量分泌物的患者 E. 血流动力学不稳定的患者 17. 关于休克的监测，不正确的是 A. 精神状态反映脑部灌注 B. 肢体温度、色泽反映体表灌注 C. 收缩压低于90mmHg，脉压小于20mmHg是休克存在的表现 D. 尿量少于50ml/h，可诊断早期休克 E. 中心静脉压正常值为5～10cmH2O 18. 对PTE患者进行溶栓治疗的绝对禁忌证为 A. 2周内进行的胸腹部手术 B. 2个月内的缺血性卒中 C. 2个月内的自发性颅内出血 D. 妊娠 E. 糖尿病出血性视网膜病变 19. 能直接测定脑组织氧分压的脑氧合监测手段是 A. PET B. 磁共振光谱 C. 颈内静脉氧饱和度 Jugular BulbVenousOxygenSatura
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