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泰山医学院 本课所关注的重点 1.生殖健康概述 2.生殖健康保健 3.性与生殖健康 4.环境因素与生殖健康 5.营养与生殖健康 6.出生缺陷与生殖健康 7.男科学及男性生殖健康 8.青春期避孕知识 10.第13周:考试时间 结课 9.遗传与生殖健康 又称生育健康,指生殖系统及生殖功能和生殖过程所涉及的一切身体、精神和社会等方面的健康状态,而不仅仅指没有疾病或不虚弱。—1994年WHO定义 生殖健康 狭义的生殖健康概念 是指人类生殖系统中,主要涉及的生育、节育和不育方面生殖功能的完好状态。是指男女均有权获取他们所选定的安全、有效、负担得起的计划生育方法,有权获得适当的保健服务,使妇女能够安全地怀孕和生育。 是运用现代医学的生育、节育和不育技术实现生育系统功能的完好状态,是从医学卫生角度定义生殖健康的。 第一节 生殖健康概念及发展历程 “生殖健康” (Reproductive health) 是国际社会在可持续发展大背景下提出的 一个健康理念。涉及人口、计划生育、妇幼保 健、公共卫生、文化观念和个人权益等社会经 济问题,已受到各国政府、理论界、医疗卫生 界和计划生育工作者的关注和响应。 二、生殖健康概念的发展历程 1.生殖健康概念的形成与西方社会文化背景 20世纪初,西方国家妇女团体提出:生育控制或避孕有助于把妇女从无计划妊娠中解放出来,有助于妇女承担社会角色。最初起源 2.二次世界大战后,人类生育旺盛,出现“人口爆炸” 80年代末,世界人口快速增长,妇幼保健措施 跟不上,全球1/3夫妇没有采用或没条件采用避孕方 法,非意愿妊娠大量存在;孕产妇死亡,生殖道感 染,传染性疾病发病率居高不下, “世界妇女非政 府组织”竭力提倡“生殖权利” 。 3.人口的急剧增加与科技革命;自然资源的肆意掠 夺,生态环境的破坏,超出了自然地消解能力,促 使国际社会对生殖健康更加关注。 4.男性精子正在退化的趋势和女性卵巢功能早衰,预示人类生殖能力可能出现危机。 5.性开放 未婚同居与未婚生育 13岁的女孩怀孕(社会保障) 同性恋与变性 (合法化) 性传播疾病流行,尤其是AIDS (防治) 女性享受生殖健康权利受到侵害 (保护) 1988年,世界卫生组织(WHO)人类生殖研究发展培训特别规划署主任巴泽拉图(J.Berzelatto)最先提出生殖健康的概念。建议生殖健康有关政策和项目应包括:四个方面 同年,WHO特别规划署主任法沙拉(M.F.Fathalla)进一步完善了生殖健康的概念。并在第七界世界人类生殖会议上第一次提出生殖健康应包括: 四大要素 生殖健康的四大要素 法沙拉在生殖健康概念的基础上,加上了性健康的内容,还提出了防止非意愿妊娠的问题。 意味着人们能够进行负责、满意和安全的性生活,具有生殖能力和决定何时生育的自由。 1994年,国际人口和发展大会(ICPD)应用了WHO对健康的定义,正式将生殖健康概念、策略和行动等列入《行动纲领》。纲领明确提出到2015年人人享有生殖健康保健的目标,要求所有国家不迟于2015年通过初级保健制度,为所有适龄的人提供生殖健康服务,标志着国际社会对生殖健康概念的普遍认可和接受,生殖健康已成为全球的共同承诺,并将其作为人类发展优先关注的领域和共同目标。 在开罗国际人口与发展大会上,179个国家共同确认 了“人人享有生殖健康”的新理念。 生殖健康概念的引入,为我国人口与计划生育工作注入了新的理念和内涵,扩大了外延更加注重以人的全面发展为中心,在市场经济条件下,人们的生殖健康保障,通过社会福利和发展产业两种途径共同实现。 指生殖系统及生殖功能和生殖过程所涉及的一切身体、精神和社会等方面的健康状态,而不仅仅指没有疾病或不虚弱。—WHO定义 生殖健康 生殖健康概念提出的意义 有利于推行以人为本的服务概念、推广知情选择避孕方法; 有利于推广和深化计划生育优质服务措施; 有利于提倡男性主动参与计划生育活动和承担生殖健康义务。 视频2陕西省生殖健康博览会将举行.avi 视频1生殖健康博览会受捧 市民不再谈性色变.avi 第二节 生殖健康基本范畴 一、人们能够有满意而且安全的性生活。 包括两个首要条件 ①满意的性生活,性功能良好 ②不感染性病、艾滋病,不会意外妊娠等安全行为 二、有生育能力 由于环境污染、生殖道感染增加以及社会心理压力 等因素,不育症在世界范围内呈上升趋势。 三、可以自由而负责任地决定生育时间和生育数量 主要是指健康权利、保健服务和性教育问题。 (自由生育、个人生育权,对孩子要慎重负责,要求夫妇有一定的性知识) 四、节育方法和知情选择 夫妻有权知道和获取他们选定的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法。这就是
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