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心理辅导的主要技巧 三、心理咨询各大流派 精神分析理论观点 行为主义理论观点 认知心理学观点 人本主义心理学观点 (来访者中心疗法) (一)精神分析学派 1、心理分析学说(心理结构) ⑴意识:个体能觉察到的心理活动,是现实的、理性的、能被社会接受的内容。 ⑵前意识:处于意识和潜意识之间,起到稽查作用,抑制潜意识的冲动 ⑶无意识:(潜意识):个体不能觉察到的心理活动,不与现实直接发生联系,其内容会在梦中和白日梦中出现。 2、人格结构学说(人格结构) ⑴本我:遵守:“快乐原则”,在人格的形成过程中提供心理能量。 ⑵自我:是人格的执行部分,它统辖着本我与超我,并且为了整个人格的利益和外部世界交往。遵循“现实原则”。区分幻想与现实。 ⑶超我:是人格中体现道德准则的部分,是儿童吸收了父母的是非观念和善恶标准而形成的,遵循“道德原则”。 3、泛性论理论:认为人的一切行为、动机与 性欲相联系。性心理发展6阶段 口腔期:0-1岁,吃奶,母子关系。 肛门期:1-2岁,大便训练,父子关系。 性蕾期:3-6岁,恋母情结。 潜伏期:6-12岁,性压抑。 青春期:12-18岁,性意识的重新觉醒。 4、梦的理论:弗洛伊德认为人在潜意识中的“本我”可在梦中表现,构成梦境,梦可分为显梦和隐梦。 5、“抑制学说” 人的一生中,会有一些痛苦的经历或性创伤,常为文明社会所不容或禁止,即使现在重新回忆起这些经历,也会激发强烈的情绪体验。这些痛苦被一种强大的力量排除于意识之外,被压抑到潜意识中,并产生矛盾和冲突,引起精神症状。 (二)行为治疗学派 起源于二十世纪二十年代,创始人华生 强调心理障碍的原因,在于环境刺激而不是什么内心的潜意识冲突。 治疗着重当前的行为“症状”,认为不良行为来源于错误的学习,所以可通过重新学习或训练来矫正。 行为疗法 斯金纳 操作条件反射理论 S-O-R 系统脱敏法 / 厌恶疗法 /满灌法 条件操作法(奖励强化、代换券)/ 模仿疗法/ 放松训练法 ? 行为治疗在恐惧和焦虑中的应用: 1、放松训练法: 患者用以减轻他们所体验到的的恐惧和焦虑的自律神经兴奋的方法。 自律神经兴奋的反应,包括肌肉紧张,心跳加快、手冷、呼吸加快等。 放松训练可改变这些情况,使焦虑减轻。 ? 4)渐进性肌肉松弛法(PMR) 患者系统地紧张并松驰躯体的每组肌群,经多次实践后,可试着不用紧张松驰每组肌肉而达到自我放松。 一些肌群及用PMR法使其紧张的方法 肌 群 紧 张 的 方 法 优势侧的手和手臂 先用力握拳,再向肩部屈臂,屈肘 非优势侧手和手臂 同优势侧 优势侧脚、小腿、大腿 脚趾抓紧地面;脚跟向上翘;大腿下压 头部肌肉 皱紧额头;紧闭双眼;转动眼球,咬紧牙齿等 肩部、背部、胸部 向后扩展双肩、耸肩,向内合紧双肩 腹部 向上抬起双腿,弯曲你的腰 臀部 收紧臀部,上提会阴 2、系统脱敏法的三个步骤: 1)放松技术。 2)构建恐惧刺激的等级。 3)受治者在治疗师描绘那些恐惧层次的同时,练习放松技术。(脱敏) 案例:考试焦虑的冬冬 (三)来访者中心疗法 马斯洛 罗杰斯 人本主义 认为每个人都有向着健康的积极意志,向着成长的冲动或向着人的潜能自我实现的冲动。强调人的成长和发展,而不是仅仅注意缺陷。 马斯洛的需要层次理论 来访者中心疗法主要观点 1、心理治疗中的非指示性原理 2、辅导的基本条件:真诚 尊重 同感 3、造型倾向原理 案例探讨:娜娜的苦恼 (四)认知行为治疗 20世纪70年代 美国心理学家贝克 1、心身疾病的形成与发展是认知、 情绪对躯体症状持久相互作用的结果。 2、认知曲解与心理障碍: 表面层次 :自动思考 潜在层次:假设和图式 不合理的自动思考 极端思考 任意推断 过度引伸 无限扩大 消极选择 经验定势 过度自责 无端共鸣 理性情绪疗法: 艾利斯的情绪ABC理论 故事 老婆婆的烦恼: 晴天:担心大女儿的雨伞卖不出去 雨天:担心小女儿的布鞋卖不出去. 常态下: 情绪的自我调节 当你不高兴的时候 换个角度想,快乐自然来 ? 退一步,海阔天空
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