外一区实习医生考试题目.doc

外一区实习医生考试题目 婴儿肠套叠的三大典型症状是：C A：腹痛，面色苍白，哭闹 B：腹痛，呕吐，血便 C: 腹痛，肿块，血便 D：腹痛，呕吐，肿块 E：腹痛，肿块，哭闹 2岁男孩两天来急性阵发性哭啼不安,面色苍白,出汗,伴呕吐,果酱样血便,合并腹部腊肠样包块,诊断为肠套叠,此时应采用的治疗原则是:D A:均可通过空气,或钡剂灌肠腹位 B:均可采取手术复位 C:应采取手术复位,加肠切除吻合术 D:先应行非手术复位,失败后再手术复位 E:可行手术复位及肠外置术 3、13岁男性患儿,因阵发性哭闹半小时,其母领来急诊室,检查T37C,急性病容,阵发性哭闹,发作时大汗淋漓,辗转于床上,腹平坦而软,剑突下稍偏右方有深压痛,腹肌不紧张,无反跳痛,上级医师诊断为”胆道蛔虫症”其母叙述有关病史时最有参考价值的陈述是:D 阵发性哭闹,伴有呕吐和果酱样血便 阵发性哭闹,脐周围阵发性腹痛和呕吐 腹痛发烧伴有黄疸史,呈周期性发作 突发而又会突止的剑突下钻顶痛和绞痛,止时平息如常 阵发性哭闹,病情发展快而重,很快出现高热和呕吐 4、男，8岁，右侧阴囊可复性肿块1年，无疼痛史，平卧或用手按压时，肿块可消失，肿块消失时检查腹股沟管外环口增大，有咳嗽冲击感，当用拇指封闭内环，嘱病人站立，咳嗽时，肿块不出现，移去手指，肿块立即显现。依以上情况，该病人疝囊的解剖径路哪一项是正确的：C 经右Hesslbach’s三角 经右腹环到股管 经内环，穿过腹股沟管达阴囊 经右下腹任何腹壁薄弱点 经右腹股沟部肌腔隙 5、女性11岁，3个月前患阑尾穿孔，腹膜炎，行阑尾切除术，术后反复高热，用青霉素甲硝挫能缓解。门诊B超检查发现肝右叶有多个约2X1.5cm不均匀低回声区.最恰当的治疗方法是;D 切开引流 病灶切除 反复穿刺 全身抗生素,随诊 开腹经门静脉插管滴入抗菌药物 6、女，13岁，主诉右下腹痛10小时，患者于当天早晨7时无明显诱因出现右下腹腹痛，痛呈持续性伴阵发加剧，恶心并呕吐少量胃内容物，食欲减退，解大便两次，稍稀，便后腹痛无缓解，排尿正常，不烧，以往无类似腹痛，月经史11，3－4／28－30，LMP6天前，检查T37C，P76次／分，R18次／分，BP13／8Kpa（100／60mmHg）。腹平坦，右下腹局限固定压痛，无肌紧张和反跳痛，未扪及肿块，移动性浊音（—），肠鸣音正常。直肠指检发现直肠右前壁有触痛， 最可能的诊断为；C 急性输卵管炎 急性肠系膜淋巴结炎 急性阑尾炎 卵巢囊肿蒂扭转 卵巢滤泡破裂 7、患者女10岁，发烧（38－39C）五天，咳嗽此次来诊，检查右肺下野可闻及湿性罗音，全腹轻度腹胀，肌抵抗，压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，腹腔穿刺抽的稀薄无臭味脓汁，最可能的诊断为：（B） 肠伤寒穿孔 原发性腹膜炎 肝脓肿破裂 阑尾炎穿孔 结核性腹膜炎 8、一3岁男孩主诉右阴囊内有一无痛性包块，发现一月，前来门诊，医师检查：左侧睾丸存在，右侧为囊性包块所占据，质软，挤压无变化，该包块的诊断首先的检查方法是： （D） A．穿刺包块检查 B．活检术 C．CT检查 D．透光试验 E．B超检查 9、3岁男孩，右侧隐睾，一直未就诊，直到12岁时主诉右腹股沟部肿胀，该肿物最有可能是： （A） 睾丸精原细胞瘤 睾丸扭转伴坏死 未下降的静索静脉栓赛 急性睾丸水肿 转移性或神经细胞瘤 患者，女性，27岁。下班乘公交汽车，不慎身体被挤压于车门间，患者感下腹痛，逐渐扩展至全腹，来院急诊，医师嘱查尿常规，患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。该病员首先应该考虑的诊断是： （B） 尿道损伤 膀胱破裂 肾损伤 肝破裂 脾破裂 11、34岁女性，出现肉眼血尿3天，伴有膀胱刺激症状，发热，体温38.2℃。尿常规：RBC满视野，WBC10—15个/Hp；尿三杯试验为终末血尿，病变应在何部位： （C） 肾脏 输尿管 膀胱三角区 膀胱顶部 前尿道 12、一门诊病人，男，72岁，尿频进行性排尿困难2年，无尿痛及血尿，无外伤史，无糖尿病史，查体：肛诊前列腺Ⅱ大小，弹性硬度，表面光滑，残尿为120ml，膀胱造影检查发现：膀胱颈部有一弧形充盈缺损，颈口抬高，该病的诊断最大可能为： （D） 膀胱颈口纤维化 尿道狭窄 神经性膀胱机能障碍 前列腺增生症 膀胱癌 13、男，80岁，住院患者，进行性排尿困难3年，反复尿潴留，近日尿淋漓。既往糖尿病，冠心病、高血压。体检：前列腺Ⅲ，表面光滑，弹性硬。BUN15mmol/L。膀胱底达脐下二横指。最佳治疗是： （B） 单纯导尿 耻骨上膀胱穿刺造瘘 经尿道前列腺电切 经膀胱行前列腺切除 口服己烯雌醇 14、女性，45岁，无症状肉眼血尿二周，膀胱镜检查示膀胱左侧壁有一1.0*2.0cm之菜花状肿瘤，蒂看