过敏性休克应急预案演练方案2222.doc

过敏性休克应急预案演练方案 演练时间：2012-08-24 演练地点：神内科病房 演练内容：过敏性休克的应急预案 演练模式：模拟演练 演练组织 指挥长：刘永芬 副指挥长：张惠芳 负责人：秦海平 参加人员：医师：沈卫峰 医师：段育兆 护士：黄燕妮 杨红梅 杨崇验 李霞 评审人员：秦海平、刘永芬、陈莉 观摩人员：神经内科全体人员 工作职责 秦海平负责发布演练令，组织协调 张惠芳负责演练方案的实施 沈卫峰负责评估患者，下达口头医嘱 黄燕妮负责巡视报告病情好记录 杨红梅负责吸氧、心电监护等操作 杨崇验负责准备急救药品与使用，更换液体 演练场景 患者（王芳），女性，70岁、因大叶性肺炎入院，遵医嘱给予抗生素治疗，注射前查对病人无过敏史，注射前抗生素皮试结果阴性。给予患者静脉点滴，5分钟后黄艳妮巡视病房发现患者诉头晕、呼吸困难，随后呼之不应。杨红梅：立即通知医生及其他护士，停药，给予去枕平卧、吸氧、心电监护，抢救车推至病人身边，该患者大动脉搏动消失，呼吸微弱，立即给予心脏按压，李霞给予简易呼吸器囊辅助呼吸，杨崇验遵医嘱给予肾上腺素1mg皮下注射，保持静脉通路，静脉推注地塞米松10mg，盐酸异丙嗪25mg肌肉注射，监测神志、瞳孔及生命体征的变化。5分钟后患者意识恢复，可触及颈动脉搏动，系统监护，吸氧，继续监测生命体征，改用其它药物。 四、演练流程 评审预案的可操作性和存在缺陷（见大理市第二人民医院护理部护理应急预案演练评审表） 护理部 2012-8-24 大理市第二人民医院护理应急预案演练评审表 2012年 08月 24 日 应急预案主题 过敏性休克 演练地点 神经内科病房 演练过程简述： 患者（王芳），女性，70岁、因大叶性肺炎入院，遵医嘱给予抗生素治疗，注射前查对病人无过敏史，注射前抗生素皮试结果阴性。给予患者静脉点滴，5分钟后黄艳妮巡视病房发现患者诉头晕、呼吸困难，随后呼之不应。杨红梅：立即通知医生及其他护士，停药，给予去枕平卧、吸氧、心电监护，抢救车推至病人身边，该患者大动脉搏动消失，呼吸微弱，立即给予心脏按压，李霞给予简易呼吸器囊辅助呼吸，杨崇验遵医嘱给予肾上腺素1mg皮下注射，保持静脉通路，静脉推注地塞米松10mg，盐酸异丙嗪25mg肌肉注射，监测神志、瞳孔及生命体征的变化。5分钟后患者意识恢复，可触及颈动脉搏动，系统监护，吸氧，继续监测生命体征，改用其它药物。 演练负责人：刘永芬 应急预案评审： 该次演练情景再现真实，配合良好，对科室全体人员对过敏性休克的抢救流程有了一个较好的认识 评审人员： 秦海平 日期： 2012 年 8 月 24 日 大理市第二人民医院护理应急预案演练登记表 预案名称 过敏性休克的应急预案 演练时间 2012年 8 月 24 日 演练地点 神经内科病房 演练类别 □综合演练 □桌面演练 □专项演练 □实际演练 组织科室 护理部 参加科室及部门 科室全体人员 演练过程简述 患者（王芳），女性，70岁、因大叶性肺炎入院，遵医嘱给予抗生素治疗，注射前查对病人无过敏史，注射前抗生素皮试结果阴性。给予患者静脉点滴，5分钟后黄艳妮巡视病房发现患者诉头晕、呼吸困难，随后呼之不应。杨红梅：立即通知医生及其他护士，停药，给予去枕平卧、吸氧、心电监护，抢救车推至病人身边，该患者大动脉搏动消失，呼吸微弱，立即给予心脏按压，李霞给予简易呼吸器囊辅助呼吸，杨崇验遵医嘱给予肾上腺素1mg皮下注射，保持静脉通路，静脉推注地塞米松10mg，盐酸异丙嗪25mg肌肉注射，监测神志、瞳孔及生命体征的变化。5分钟后患者意识恢复，可触及颈动脉搏动，系统监护，吸氧，继续监测生命体征，改用其它药物。 预案启动评估 预案评估 适用性： □全部能执行 □过程不顺利 □不适宜 可操作性 ：□能 □基本能 □不能 演练评估 参加人员：□好 □较好 □到位 □不到位 现场物资：□好 □较好 □到位 □不到位 指挥评估 整体组织指挥：□好 □较好 □不到位 分工协作：□好 □较好 □不到位 总体评价 □优秀 □良好 □基本合格 □不合格 存在问题 演练中对突发事件处理速度应加强。 整改意见 实际工作中对于病情的发现，抢救均应及时。下次应急预案的演练时应加快速度。 存在问题（参加者讨论） 做好记录，暂停折期手术 密切观察病情，护士丙、丁麻醉医师甲共同核对安瓿 黄艳妮发现患者面色苍白，呼吸困难、随之呼之不应 立即停药，给予去枕平卧位通知医生 杨红梅备齐抢救物品，护士戊立即皮下注射0.1%肾上腺素1mg，给予吸氧、