过敏性休克的急救方法.doc

过敏性休克的急救方法 立即，就地平卧，注意保暖，2、立即皮下注射0.1%0.5~1mg，小儿略减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5m直到症状缓解3、改善缺氧症状，立即给氧气吸入。病人出现呼吸抑制或者喉头水肿时对症处理，使用呼吸兴奋剂，或气管插管或气管切开等4、地塞米松5~10mg5给予抗过敏药物：非那根、葡萄糖酸钙。 6.抗休克：补充血容量，必要时给予血管活性药物。 7.如发生心跳应立即行胸外心脏按压和人工呼吸、密切观察病人的意识、生命体征。病人未脱离危险期间不宜搬动 人工呼吸法操作方法： 1、首先使病人仰卧，头部后仰，先口腔的咽喉部分分泌物，以保持呼吸道通畅。 2、急救者蹲于患者一侧，一手托起患者下颌，另一手捏住患者鼻孔，将患者口腔张开，并敷盖纱布，急救者先深吸一口气，对准患者口腔用力吹入，然后迅速抬头，并同时松开双手，听有无回声，如有则表示气道通畅。如此反复进行，每分钟14--16次左右，直到自动呼吸恢复。 如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。 　溺水时初步急救： 　　1、迅速将患者从水中救出，清除口咽部、鼻腔内的污物，保持呼吸道的通畅。 　　2、迅速倒出呼吸道及胃内积水 　　将患者俯卧，腰部垫高，头部下垂，施术者以手压其背部。 　　抱住溺水者的两腿，腹部放在急救者的肩部快步走动，使积水倒出。 　　3、如果患者呼吸或心博已停止，应紧急现场进行心肺复苏术。 　　4、经短期内抢救后心跳、呼吸不恢复者，不可轻易放弃抢救，一方面持续进行抢救，一方面向医院呼救。 青霉素皮试药液配制方法： 青霉素1瓶80万u，注入4ml生理盐水，则1ml含20万u 取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2万u 取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含2000u 取0. 25ml，加生理盐水至1ml，则1ml含500u，即成青霉素皮试液。皮内注射0. 1ml含50 u 青霉素1瓶0万u，注入4ml生理盐水，则1ml含0万u 取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含万u 取0. 1ml，加生理盐水至1ml，则1ml含000u 3.取0. 25ml，加生理盐水至1ml，则1ml含00u， 取0. 5ml，加生理盐水至1ml，则1ml u，即成青霉素皮试液。皮内注射0. 1ml含50 u 肌肉注射法：将一定量药液注入肌肉组织的方法 操作步骤 　　1、 戴口罩洗手 　　2、 物品准备：治疗盘内备75％酒精、2％碘酒 、无菌镊子缸及镊子、无菌棉签缸及棉签、弯盘、无菌注射器、注射药物、启瓶器、砂轮、注射卡片、污物缸、洗手筒及毛巾 　　3、 推治疗车携用物至病人床旁 　　4、 核对姓名、床号（与病人及床头卡核对）、药名、剂量、浓度、时间、用法，检查药物是否过期，检查药物有无浑浊、沉淀，瓶口有无松动、裂痕 　　5、 向病人解释目的，取得合作 　　6、 如药液为安瓶:酒精消毒安瓶，砂轮，用砂轮划痕，再用酒精消毒安瓶划痕部，用手掰开安瓶，棉签缸的开、关及镊子的使用正确 　　7、 如药液为密封瓶:消毒启瓶器，铝盖，启铝盖，消毒瓶塞 　　8、 消毒方法正确;取棉签：棉签缸的开、关及镊子的使用正确; 　　9、 取注射器，检查注射器有效期，是否漏气; 　　10、 抽吸所用药液，剂量准确，抽药方法正确; 　　11、 放弯盘中备用，注意勿污染针头、活塞; 　　12、 协助病人取舒适体位; 　　13、 选择注射部位 　　14、 臀大肌注射定位法：十字法、连线法; 　　15、 皮肤消毒：面积4×6厘米，消毒方法正确，脱碘干净（2次），待酒精干 　　16、 处置中三查七对 　　17、 排气 　　18、 左手拇指及食指固定注射部位，绷紧皮肤，右手持注射器，注射针头与皮肤成90度角，垂直迅速刺入肌层，进针深度为针体的2/3 　　19、 固定针头，抽动活塞，如无回血，右手推动活塞缓慢注药 　　20、 注药完毕，固定针栓，干棉签按压针眼处，快速拔针，棉签按压片刻 21、 协助病人取舒适体位，协助病人整理衣裤，床单位 　　22、 操作后三查七对 　　23、 整理物品. 编辑本段肌肉注射部位 　　1、臀大肌注射法定位： 　　十字法：从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂脊最高点作一垂直平分线，在外上四分之一为注射部位。 　　联线法：取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。 　　2、臀中肌、臀小肌注射法定位： 　　、以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘外，髂脊、食指、中指，便构成一个三角形，注射部位在食指和中指构成的角内。 　　、以髂前上棘外侧三横指处（病儿以自己手指宽度为标准）。 　　3、股外侧肌