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关节镜手术治疗运动员髌下脂肪垫撞击综合征
覃健 侯之启* 郑民庆 余存泰 王新亮 鞠洪斌
[摘要] 目的 探讨使用关节镜诊治运动员髌下脂肪垫撞击综合征的疗效。 方法 2002年9月~2007年2月,对31例膝关节Hoffa氏病运动员患者进行关节镜下髌下脂肪垫部分切除术,部分患者同时施行外侧支持带松解术,术后按Insall 膝关节评定量表评估疗效。结果 所有患者获得7~34月随访(平均18±4.8月),疗效评价:优17例( 54.8% ) , 良8例( 25. 8% ) , 可4例(12.9% ),差2例(6.5% ) ,关节镜技术治疗髌下脂肪卡压综合征治愈率达80.7%。获得优良效果的运动员患者在9.2±3.7周(7.1±14.5周)后恢复正常训练和比赛. 结论 Hoffa氏病是引起运动员膝前痛的常见病因,关节镜下行髌下脂肪垫部分切除术治疗Hoffa氏病具有创伤小、康复快、疗效可靠的优点。
关键词关节镜,髌下脂肪垫, 手术
The arthroscopic surgery for athletes withf Hoffa’s Disease
QIN Jian, HOU Zhi-qi*, ZHEN Min - qing , et al. Department of Orthopaedics , The First People’s Hospital of Guangzhou , Guangzhou Medical College( ,510180 , China.
Abstract: Objective To explore the efficiency of arthroscopic surgery for athletes with Hoffa’s disease. Methods From September 2002 to February 2007 , the infrapatellar fat pad excision under arthroscopy were performed on 31 athelets with Hoffa’s disease, part of whom underwent lateral retinaculum lysis and the outcome were evaluated by Insall score system. Result All the cases were followed-up 7~34 months(average,18±4.8 months). The outcome were excellent in 17 cases( 54.8% ), good in 8 cases( 25. 8% ),fair in 4 cases(12.9% ) and poor in 2 cases(6.5% ). The general effect of treatment was 80.7%, and the patients who get good results resumed routine exercise and competition 9.2±3.7 weeks(7.1±14.5weeks) after surgery. Conclusion To atheletes, Hoffa’s disease is the common causes for anterior pain of knee. The infrapatellar fat pad excision under arthroscope is an effective and minimally invasive way for Hoffa’s disease.
Key words: arthroscopy; infrapatellar fat pad; surgery
髌下脂肪垫因损伤或其他原因而产生肿胀、增生或纤维化, 在关节间隙因其异常增厚而造成挤夹, 产生以膝前痛为主要临床症状的一组症候群, 称之为髌下脂肪垫撞击综合征(Hoffa’s diseases) [1]。2001 年7月~ 2006 年1月, 我们收治31例髌下脂肪卡压综合征运动员患者,在关节镜监视下行膝关节髌下脂肪垫部分切除术和外侧支持带松解术, 疗效满意, 现报告如下:
1 材料与方法
1.1临床资料
1.1.1 一般资料
本组31例患者均为职业运动员或体校专业选手,其中男21例, 女10例; 年龄16~28岁, 平均21.6 ±4.3岁; 病史3~ 16个月, 平均9.5 ±3.6月。运动类别:田径类运动员14例,球类竞赛选手17例。右膝18例, 左膝13例。
1.1.2病史及临床表现
多数患者
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