2011年儿保科医院感染管理工作总结.doc

2011年儿保科医院感染管理工作总结 在医院感染管理领导组的统一领导下，在科室人员的共同努力下，为了提高医疗质量，确保医疗安全，有效预防和控制医院感染，2011年我们做了大量工作，现总结如下： 一、加强培训学习。 今年我们加大了医院感染知识的培训力度，要求人人掌握医院感染的法律、法规、操作规范、相关规程，科室共组织集体学习12次，参加医院组织、医院感染考核4次，均取得良好成绩。 二、做好传染病登记及上报工作。 抓好传染病的管理工作，设立分检区，建立传染病登记本，发现传染病立即上报，2011年全年共收治传染病人13人，及时上报13人，无漏报、迟报。对传染病人实行隔离治疗，无一例医院感染事情发生。 三、加强新生儿室、护办、治疗室及其它重点部分的消毒灭菌工作，确保环境无污染。 对新生儿室、系统管理室、治疗室、预防接种室、门诊病房，我科均按医院感染法规，定时消毒，每月做一次桌面、门把手、地面、空气等细菌监测，均符合要求。坚持天天消毒无死角，对紫外线灯管、消毒液定期监测、更换，做到了有效使用，确保我科医疗环境符合医院感染制度要求。 四、做好医疗废物下收管理，确保医疗废物安全收回： 今年我们要新设计，建立了医疗废物回收登记本，严格回收登记，责任到人、专人负责、环环相扣、不留间隙，医疗废物严格依法销毁，登记齐全，责任明确。未发现医疗废物流失、泄露现象。 五、强化卫生洗手：手部清洁与人的健康密切相关，手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康，而且通过各种操作极量传染病，为此为医务人员提供洗手设施及洗手液，快速洗手消毒等，采取六步洗手法，强调上岗、下班、接触病人前后严格洗手，大大提高了洗手质量，减少了院内感染。 六、加强抗生素应用管理，确保抗生素合理应用，我科专门成立抗生素使用管理组，由科主任亲自负责，由专人每月统计汇总，院感领导组每月汇总、评价、分析一次，杜绝了抗生素的滥用，抗生素使用率为60%。达到了合理应用。 儿保科 2011年12月25日 儿保科2012年医院感染管理工作计划 为进一步搞好医院感染管理工作，保障医疗安全，认真落实《传染病防治法》和新颁布的《医院感染管理办法》，我们儿保科主要搞好以下几项工作： 1、做好医院感染发病率监测，严格传染病上报制度，做好传染病门诊登记，及时上报传染病。 2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求做好门诊室、系统管理室、护办、新生儿室等部门的空气、物体表面、门把手、工作人员手等消毒灭菌工作，并及时记录，每月对消毒灭菌情况做一次监测。 3、进一步落实有关预防和控制医院感染规则制度。 4、抗菌药物合理使用管理：根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率，每月对抗菌药物合理使用情况进行考核，并与个人绩效工资挂钩，逐步降低抗菌药物的使用率。 5、医院感染管理知识培训：对全体医护人员进行知识培训，主要培训内容为感染预防控制新进展、新方法，医院感染诊治标准、抗菌药物的合理使用知识等。对护理人员加强消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集，保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、消毒程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等知识培训。 6、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析，针对问题提出措施并组织实施。 儿保科 2012年1月5日 河津市妇幼保健院 2012年深入开展民主评议政风行风工作实施方案 为切实加强我院政风行风建设及民主评议工作，着力解决在医疗卫生服务中存在的损害群众利益的突出问题，根据上级有关要求，结合深入推进“三好一满意”活动，我院继续开展民主评议政风行风活动。为确保活动深入扎实推进，特定如下方案。 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，全面落实卫生系统关于加强作风建设作出的重要安排部署，通过以“向人民承诺，请人民监督”为主题宣传月活动，促使干部职工牢固树立群众观念和服务意识，自觉把群众满意作为管理和服务的根本标准，全心全意为人民服务，认真倾听群众呼声，为我市妇女儿童创建良好的医疗、保健服务环境。 二、加强医德医风建设，做好“三好一满意”活动。 把行风评议工作与“三好一满意”活动结合起来，同时开展、相互促进，为群众创造良好的就医环境，做好政风行风评议工作。 1、医院成立政风行风工作领导组，将政风行风工作列入领导班子议事日程，聘请院外行风监督员并定期征求意见，认真查找分析本单位行风工作存在的问题，并不断整改，对群众反映的问题及时处理、反馈。 2、坚持开展医德医风教育活动，树立正确的医疗伦理观念，建立良好的医患关系，完善各种便民措施，建立整洁、有序的就医环境；着力解决存在就医环境恶劣、粗暴对待群众、漠视群众的合理诉求和医患关系紧张等问题。 3、