2012年执业医师模拟试卷第三套8.27.doc

模拟试卷第三套 一、A1 1、肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是 A.腹水 B.脾大，脾功能亢进 C.腹壁静脉曲张 D.食管下段、胃底静脉曲张 E.黄疸 2、全身强直．阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选 A.地西泮(安定) B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 3、慢性肾功能不全。血钾高于6．5mmol／L时，最佳的治疗措施是 A.限制钾盐的摄入 B.口服聚磺苯乙烯钠 C.静脉注射10％葡萄糖酸钙 D.静脉注射碳酸氢钠 E.血液透析或腹膜透析 4、最常见的肾盂肾炎病原菌是 A.葡萄球菌 B.粪肠球菌 C.大肠埃希菌 D.变形杆菌 E.白色念珠菌 5、对鉴别上、下尿路感染最有意义的是 A.畏寒、发热、腰痛 B.尿路刺激症状 C.中段尿细菌培养阳性 D.肾小管浓缩功能正常 E.尿中自细胞管型 6、肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于 A.肾静脉 B.冠状血管 C.下肢静脉 D.下腔静脉 E.肺静脉 7、急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为 A.中度贫血 B.预后不佳 C.以急性肾炎综合征起病 D.肾功能急剧恶化 E.早期出现急性肾衰竭 8、慢性肾小球肾炎患者，当蛋白尿大于lg／d时，血压控制的理想水平是 A.120／80mmHg以下 B.125／75mmHg以下 C.130／80mmHg以下 D.135／85mmHg以下 E.140／90mmHg以下 9、原发性肾小球疾病的发病机制．多数是 A.链球菌感染所致 B.病毒感染所致 C.药物所致 D.免疫介导性炎症所致 E.遗传变异基因所致 10、诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是 A.BUN、血清肌酐(SCr)迅速升高 B.50％以上肾小球囊内有大新月体形成 C.尿量减少但蛋白排泄量增加 D.血清抗中性粒细胞胞质抗体阳性 E.影像学检查显示双肾增大 11、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是 A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素 B.异烟肼、利福平 C.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素 D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流 E.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸 12、对鉴别上、下消化道出血有帮助的是 A.大便潜血阳性 B.血尿素氮升高 C.血肌酐升高 D.血色素下降 E.血氨升高 13、肝硬化消化道出血．伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是 A.三腔二囊管压迫 B.去甲肾上腺素胃管滴注 C.垂体后叶素静脉滴注 D.氨基己酸静脉滴注 E.冰生理盐水洗胃 14、克罗恩病的最常见并发症是 A.中毒性休克 B.结肠大出血 C.肠梗阻 D.急性肠穿孔 E.癌变 15、下列有关急性胰腺炎的各项检查中。最早出现异常的是 A.血清脂肪酶 B.血清乳酸脱氢酶 C.血清淀粉酶 D.尿淀粉酶 E.血清正铁血白蛋白 16、最能说明肝硬化患者已存在门静脉高压的表现是 A.脾大 B.门静脉增宽 C.腹水 D.痔核形成 E.食管静脉曲张 17、原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标志物是 A.AFP B.GGT2 C.CAl9—9 D.CAl25 E.CEA 18、对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是 A.腹水 B.白蛋白 C.血清电解质 D.凝血酶原时间 E.肝性脑病 19、关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是 A.一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛 B.B致病菌多为金黄色葡萄球菌 C.易出现顽固性腹水 D.治疗时应加强利尿治疗 E.应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗 20、对肝癌的临床诊断最具特异性的是 A.肝区疼痛 B.进行性肝大，质硬 C.恶病质 D.梗阻性黄疸 E.肺部转移病灶 21、乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是 A.促进肝细胞再生 B.抑制肠道细菌增殖 C.吸附肠内毒素 D.减少肠内氨的形成和吸收 E.供给糖，以提供热量 22、真菌性脑膜炎时脑脊液氯化物浓度应低于(mmol／L) A.160 B.150 C.140 D.120 E.1lO 23、提示胸腔手术后内出血的指征是引流管中每小时引流出血液量持续超过 A.250ml B.200ml C.150ml D.100ml E.50ml 24、腹部手术后能进食的主要依据为 A.胃管抽出澄清胃液 B.患者已下床活动 C.患者有明显饥饿感 D.肠鸣音增强 E.肛门排气后 25、多器官疾病术前准备不正确的是 A.心力衰竭需控制3～4周 B.经常发作哮喘的患者，术前可口服地塞米松 C.肝功能严重损害的患者，一般不宜施行任何手术 D.肾功能不全的患者，在有效的透析疗法支持下，可耐受手术 E.糖尿病患者术前血糖应控制到正常 26、为防止麻醉和手术过程中呕吐、误吸窒息。术前开始禁水的时间是 A.24小时 B.12小