2014年临床执业医师资格考试模拟试题能量代谢和体温.doc

　一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 　　1．体温调节中枢在 　　A．大脑 　　B．延髓 　　C．下丘脑视交上核 　　D．小脑 　　E．基底节 　　正确答案:C解题思路：1．温度感受器：①外周温度感受器：在人体皮肤、黏膜和内脏中，存在冷感受器和热感受器，它们都是游离神经末梢。②中枢温度感受器：在脊髓、脑干网状结构以及下丘脑中都有温度敏感神经元。视前区，下丘脑前部最为重要，存在着热敏神经元和冷敏神经元。2．体温调节中枢，主要位于视前区一下丘脑前部，该处的热敏神经元和冷敏神经元既能感受所在部位的温度变化，又能对传人之温度信息进行整合。3．调定点学说，体温调节类似恒温器的调节。所谓调定点，就是某一规定温度值（如37℃）。当体温偏高于37℃时，温度信息输送到下丘脑体温调节中枢，经整合后调节散热反应，使体温降低；当体温偏低于37℃时，经中枢整合后则调节产热反应，又使体温回升，从而维持体温恒定于37℃。视前区、下丘脑前部中的热敏神经元和冷敏神经元可能在体温调节中起着调定点的作用。细菌感染所引起的发热是由于热敏神经元的阈值受致热原的作用而升高，调定点上移(如移至39℃)的结果。 　　2．发挥体温调定点作用的中枢部位在 　　A．脑干网状结构 　　B．下丘脑弓状核 　　C．丘脑特异感觉接替核 　　D．视前区-下丘脑前部 　　E．延髓下部薄、楔束核 　　正确答案:D 　　3．人体的主要散热部位是 　　A．皮肤 　　B．呼吸道 　　C．消化道 　　D．肺循环 　　E．泌尿道 　　正确答案:A 　　4．在常温下，机体散热的主要机制是 　　A．辐射 　　B．蒸发 　　C．出汗 　　D．不感蒸发 　　E．传导 　　正确答案:A 　　5．寒冷时，机体增加产热量的主要方式是 　　A．寒战 　　B．甲状腺素的释放量增加 　　C．肾上腺素释放量增加 　　D．去甲肾上腺素释放量增加 　　E．球管平衡 　　正确答案:A 　　6．剧烈运动状态，产热量最多的组织是 　　A．脑和脊髓 　　B．内脏 　　C．骨骼肌 　　D．甲状腺 　　E．肾上腺 　　正确答案:C 　　7．体温昼夜变化的特点是 　　A．昼夜间呈现周期性波动 　　B．清晨及午后体温均较高 　　C．傍晚体温最低 　　D．波动幅度在2℃以上 　　E．体温波动与生物钟无关 　　正确答案:A 　　8．炎热环境中(30℃以上)，机体维持体热平衡是通过 　　A．增加有效辐射面积 　　B．增加皮肤与环境之间的温度差 　　C．交感神经紧张性增加 　　D．发汗及增加皮肤血流量 　　E．发汗及减少皮肤血流量 　　正确答案:D 　　9．正常人的腋窝温、口腔温和直肠温按温度由高至低排列顺序为 　　A．口腔温，腋窝温，直肠温 　　B．腋窝温，口腔温，直肠温 　　C．口腔温，直肠温，腋窝温 　　D．直肠温，腋窝温，口腔温 　　E．直肠温，口腔温，腋窝温 　　正确答案:E 　　10．影响皮肤辐射散热的主要因素是 　　A．环境温度 　　B．皮肤温度 　　C．机体与环境之间的温差 　　D．风速 　　E．环境的湿度 　　正确答案:C 　　11．体温调节中枢主要位于 　　A．脊髓 　　B．延髓 　　C．丘脑下部 　　D．小脑 　　E．大脑皮质 　　正确答案:C 　　12．某患者突起畏寒、寒战，体温39℃，这种体温升高是由于 　　A．产热中枢抑制 　　B．散热中枢兴奋 　　C．皮肤血管收缩 　　D．调定点上调 　　E．体温调节功能障碍 正确答案:D 　13．下列哪项不影响体温的生理变动 　　A．昼夜变动 　　B．性别差异 　　C．情绪变化 　　D．年龄差异 　　E．体重差异 　　正确答案:E 　　14．下列哪种激素不增加机体产热 　　A．甲状腺激素 　　B．孕激素 　　C．雌激素 　　D．肾上腺素 　　E．去甲肾上腺素 　　正确答案:C 　　15．在测定基础代谢率时，错误的是 　　A．在清晨、卧床、醒来前进行 　　B．无肌肉活动 　　C．无精神紧张 　　D．室温20～25℃ 　　E．测定前至少禁食12h 　　正确答案:A 　　16．临床上测定基础代谢率，主要用来判断哪个器官的功能 　　A．甲状腺 　　B．肾上腺 　　C．胰腺 　　D．心脏 　　E．肝脏 　　正确答案:A 　　17．基础代谢率的正常范围是不超过正常平均值的 　　A．±5%～±10% 　　B．±0%～±5% 　　C．±10%～±15% 　　D．±20%～±30% 　　E．±30%～±40% 　　正确答案:C 　　18．某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39℃，这主要是由于 　　A．体温调定点上调