冠状动脉斑块稳定性的影响因素及其和预后关系研析.pdf

中文摘要 冠状动脉斑块稳定性的影响因素及与预后关系的研究 研究生颜国荣 导师冯毅 中文摘要 目的探讨影响冠状动脉斑块稳定性的因素，并了解其与预后的关系。 (intravascular (B组)。对比两组患者的年龄、性别、廊脂水平、高瓶压痛、糖尿病、吸炯史、 mass 体质指数(bodyindex，BMI)、遗传因素等危险因素，纤维蛋白原、尿酸、超敏 C反应蛋白(hs．CI冲)等血清学检查结果，CAG、WUS等有创检查结果。观察两组 adversecardiovascular 患者1年内主要心虹管事1@(major events，MACE)(约发生情况。 结果两组患者一般临床特征无明显统计学差异。A组血清学指标：脂蛋白 VS 139．5mg／L w ±6．5mg／L elasticmembrane 积(external area，EEMA)、斑块面积明显大于B组，分别为(17．0± w w 2．5mm2 15．9±2．7ram2，P0．033)，(13．1--+2．3mm2 斑块负荷、重构指数、偏心指数也重于后者，分别为(O．78±0．03％VSO．74±0．07％， VS VS 脚．001)，(1．05±0．040．98±0．05，PO．001)，(0．53±0．010．52±O．01，P0．001)， 而且A组中正性重构的比例也高于B组(78．8％VS5．8％．P0．001)；IVUS定性指标： A组软斑块比例高于B组(38．5％w rank 维帽厚度呈负相关。1年随访期间，A组累积的MACE有高于B组的趋势(109 x2--0．371，P=-0．034)。 结论1．不稳定斑块组和稳定斑块组的冠心病危险冈素无明皿差异：2．不稳定斑块 组hs．CRP、Lp(a)及纤维蛋白原明显升高；3．不稳定斑块组正性重构、偏心病变较 多；4．不稳定斑块组的1年MACE事件有高于稳定斑块组的趋势。 关键词斑块稳定性；血管内超声：超敏C反应蛋白；纤维蛋白原 东南人学硕十学化论文 Effectsofrelatedriskson coronary andtheir withthe relationshipprognosis M．D．CandidateYan Yi GuorongSupervisorFeng Abstract thefactorsthataffect and the Objective：Toexplore plaques’stability relation study betweenthe andthe fora plaquestability prognosisyear． Methods：104 wereincludedwho in theaffiliated patients hospitalized