结直肠癌组织中VEGF-C、VEGFR-3的表达和新生淋巴管和淋巴结转移的关系.pdf

中文摘要 巴结转移的关系 摘 要 目的：结直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤疾病，其转移途径以血 行转移和淋巴道转移为主，而是否有淋巴结转移在很大程度上决定着患者 的预后。过去由于缺乏特异性淋巴管标记物，淋巴道转移的研究已严重滞 后于血行转移的研究，对结直肠癌的淋巴结转移机制更是知之甚少。近年 来，随着分子生物学的迅猛发展，尤其是一些淋巴管生成因子及淋巴管内 皮标记物的相继发现，有关新生淋巴管的研究已逐渐成为该领域的热点。 endothelialfactor-C， 目前已发现血管内皮生长因子．C(vascular growth endothelialfactor VEGF．C)和血管内皮生长因子受体．3(vascular growth 之间的关系，能为理解结直肠癌淋巴结转移机制以及探索结直肠癌的生物 治疗新靶点提供理论依据。 方法：选取手术切除的结直肠癌及癌旁正常粘膜组织标本各50例、 结直肠腺瘤组织20例，另取20例正常结肠或小肠粘膜组织标本作为阴性 对照组，采用免疫组织化学SP法检测结直肠癌、腺瘤及正常肠粘膜组织 vesselendothelial (1ymphatic hyaluronan vessel density，LVD)， 巴管内皮细胞，计数样本中的淋巴管密度(1ymphatic PCR)法检测50例新鲜结直肠癌及匹配的癌旁无瘤粘膜组织标本中 VEGF．C和VEGFR-3mRNA的含量，分析其与临床病理参数之间的关系。 达率分别为42％、44％，而在腺瘤组织及正常肠粘膜组织中的阳性表达率 中文摘要 O．01)；单变量及多变量分析均提示发生淋巴结转移的独立危险因素为 在结直肠癌组织与相匹配的癌旁无瘤粘膜中VEGF．CmRNA的表达量分 5 别为．2．65-4-0．83与．2．45-4-0．72，VEGFR-3mRNA的表达量分别为．2．92-4-1．1 在结直肠癌组织中VEGF—CmRNA和VEGFR-3mRNA的表达与淋巴结转 征如年龄、性别、TNM分期、Duke分期、肿瘤位置、组织学类型及分化 与新生淋巴管的形成及发生淋巴结转移密切相关。新生淋巴管的产生可能 是机体在转移前期某个特定基因调控的结果，肿瘤局部微转移灶的形成才 是结直肠癌患者发生淋巴结转移的“大本营”，新生淋巴管可作为结直肠癌 生物治疗的新靶点。 关键词：结直肠肿瘤；新生淋巴管；淋巴结转移；血管内皮细胞生长 因子一C；血管内皮细胞生长因子受体．3 英文摘要 between and VEGF—C，VEGFR一3 Relationship expression metastasisincolorectal node Iymphangiogenesis，lymph CarClnoma ABSTRACT