VEGF、Id-1及其微血管密度和脊柱转移瘤术中出血量关系的探讨.pdf

中文摘 英文摘 研究论 日IJ 材 结 附 附 讨 结 参 综述 致谢… 个人简 中文摘要 VEGF、Id．1及微血管密度与脊柱转移瘤术中 出血量关系的探讨 摘 要 目的：外科治疗是脊柱转移肿瘤治疗中至关重要的一环，在手术过程 中，出血量偏大是医生经常遇到的难题。通过检测不同来源的脊柱椎体转 移肿瘤VEGF、Id．1及微血管生成的表达，探讨其与肿瘤来源及临床术中 出血量的关系，提供脊柱转移瘤术中出血量大的理论依据，指导临床医生 在已知肿瘤来源的前提下，为临床术前预测术中出血量，充分术前准备， 提供新的依据。 SPSS 13．0比较不同来源脊柱转移瘤的术中出血量，分析其各指标与临床 术中出血量及肿瘤来源的关系。 结果： 1 32例不同来源脊柱肿瘤中Id．1均有不同程度的阳性表达，通过统计分 Id．1的表达与临床术中出血量有相关性，其间的差异具有统计学意义 提示随着Id．1的表达量增高，术中出血量呈增大趋势。而Id．1的表达与 性别、年龄，以及发病椎体比较，无统计学意义，没有明显相关性。 2VEGF作为促进血管生成的指标，在各肿瘤组织中均有表达，程度不同。 提示随着细胞内血管生成量的增加，临床术中出血量也逐渐增大。在与性 别、年龄及发病椎体的比较中，统计分析显示没有统计学意义，没有相关 性。 3微血管密度，本实验选择经典的CD34做为微血管标记物，在不同来源 中文摘要 与脊柱转移瘤的病理特征进行比较分析。在上皮来源与间叶来源的脊柱转 1．2)，范围分 4运用秩和检验分析上皮来源与间叶来源的脊椎转移瘤术中出血量， p=0．035(0．05)，二者差异有统计学意义，上皮来源肿瘤出血量大。 结论： 1脊柱转移瘤出血量比较，上皮来源的明显高于间叶来源。临床术前准备 中可据此做出适当的术前准备。 2Id。1的表达与脊柱转移瘤的来源具有相关性。Id．1高表达组相应的出血 量也呈增大趋势，两者呈正相关。 3VEGF的高表达表明血管生长活跃，它的表达与肿瘤来源及术中出血量 均具有相关性，提示随着血管生成量的增加，术中出血量具有增大趋势。 4不同来源的脊柱转移瘤中，微血管密度不同，上皮来源的转移瘤血管更 加丰富。 化学 英文摘要 and microvesselwith VEGF，Id一1 metastasesof densityspinal the between bloodloss relationship ABSTRACT