CSSD精细化管理南通(黄进)教案分析.ppt

培训评价 工作质量（专业能力） -消毒供应中心工作质量检查评分标准 培训评价 学分和学时管理 -每年参加院内培训不少于10次，20学时 -因工作原因无法参加院内培训者，每年要完成1万字以上读书笔记，相关专业综述一篇 -每年应完成学分不低于25学分（按继续教育相关规定） 2013年CSSD各级护理人员培训、考核细则 2013年CSSD护理人员考核表 2013年CSSD专科学习计划表 CSSD工作人员新入科岗前培训考核表 CSSD人员分级培训计划 细化工作流程及质量标准 污染物品分类工作流程及质量标准 清洗基本工作流程及质量标准 常用手术器械手工清洗流程及质量标准 常用手术器械机械清洗流程及质量标准 包装基本流程及质量标准 …… 可持续质量改进 PDCA 质量过程监控 回 收 分类 清洗 消毒 包装 灭菌 发放 使用 清洗监测 消毒监测 灭菌监测 去污区 员工安全、个人防护 拆卸可拆卸的器械 清洗剂、化学消毒剂有效配置 正确装载和操作清洗机 特殊器械、精密器械的清洗 清洗工具 操作前设备的安全检查 …… 检查包装区 包装材料的检查 器械清洁度、性能的检查 正确的装配 有效的封包 手卫生 …… 灭菌区 设备运行前安全检查 正确的装载 正确的灭菌操作 在灭菌周期后务必核实物理和化学指示物 正确的卸载，未冷却前请勿触摸物品 正确完成所有记录文件 无菌物品存放和发放区 手卫生 无菌物品摆放 无菌物品的发放 无菌物品灭菌有效性的确认 …… 设备仪器的操作规程 清洗消毒设备的操作规程 灭菌设备的操作规程 文字 图文结合 结合相关知识的学习 全自动清洗消毒机操作规程 相关知识 -标准预防 -如何选择和使用清洁剂和润滑剂 -器械分类、清洗步骤和质量标准 -全自动清洗消毒机操作规程 -医疗废弃物的分类与处理 -…… 压力蒸汽灭菌器操作规程 相关知识 -影响灭菌的因素 -压力蒸汽灭菌的优点 -压力蒸汽灭菌器的结构、种类 -压力蒸汽灭菌器循环阶段与相关条件 -压力蒸汽灭菌器的基本操作步骤 -灭菌质量控制 -…… 设备有效性确认 清洗消毒设备:水质、水温、时间、酶作用时间、温度等 灭菌设备：时间、温度、压力、操作前设备安全性能确认等 谢谢聆听！ CSSD精细化管理 江苏省中医院 黄 进 精细化管理 精细化管理是一种理念，一种文化。 源于发达国家（日本20世纪50年代）的一种企业管理理念，它是社会分工的精细化，以及服务质量的精细化对现代管理的必然要求，是建立在常规管理的基础上，并将常规管理引向深入的基本思想和管理模式，是一种以最大限度地减少管理所占用的资源和降低管理成本为主要目标的管理方式。 精细化管理的特征 消毒供应中心（CSSD） 医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。 ——WS310.1-2009 服务对象覆盖全院 门诊 门诊手术室 CSSD 急诊科 手术室 外科病房 内科病房 WS310.1-2009 4.2 消毒供应中心 4.2.1 应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理（包括外来医疗器械）及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。 4.2.2 应建立质量管理追溯制度，完善质量控制过程的相关记录，保证供应的物品安全。 4.2.3 应建立与相关科室的联系制度 CSSD精细化管理 规范 专业发展 CSSD质量管理体系 我国消毒供应中心的质量标准 80年代 消毒管理办法 1992 WS 310 消毒技术规范 1991 医疗机构消毒技术规范2012 医院消毒卫生标准 GB 15982-1995