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复习必备——温州医学院 中医学教学大纲.doc
中医学教学大纲(试用稿)
前 言
教学目的:使学生通过中医课程的学习,能够理解中医的整体观念及辨证论治精神,初步掌握中医基本理论和中药方剂知识,掌握针灸疗法,能有诊断、防治常见病的技能,并为进一步的中西医结合工作打下基础。
为达到这一目的,我们在长期教学改革的实践中,经多年的构思、多阶段多层次的改革试验后,在原有《中医学》教材和教案的基础上,又经反复修订、补充,重新编写成《中医学教程》一书,作为本院临床医学专业本科的试用教材。本大纲即在原大纲的基础上,重新编写,以适应新教材需要和教学要求。
《中医学教程》全书三编,上编把基础理论和药物方剂重新编排,以辨证论治为主线,一应的理论论述,都直接落实到“证”上,并由此引出相关的药物和方剂,理、法、方、药,一以贯之,形成一个独创的全新的编排体系。这样编排的明显好处在于,基础理论紧密联系临床实际,都有相应的治法方药,理法方药,环环相扣,具有强烈的实践性。具体内容:《阴阳五行》,把重点放在“阴阳五行在中医学中的运用”部分,分别引入最重要的中医概念:邪正、虚实、寒热、阴邪、阳邪、阴精、阳气,中药药性理论:四气、五味、归经、润燥等,并介绍诊断寒热的要点,包括舌诊、脉诊,为后文进一步叙述辨证论治奠定基础。第二章《精气血津液》分四节。“气”一节,除生理外,增加气病病因、病机、药性升降浮沉、基本病证气虚、气陷、气滞、气逆,及与此相应的药物方剂补气、升提、理气、降气方药。血、津液节亦大体如此。第三章《脏腑经络》分七节。以肾为例:肾的生理特点,肾病症状和肾病辨证,治法,药物:补阴药、补阳药、固精缩尿药等,以及与辨证相应的方剂。其余各节结构相似。第四章《六淫病因》分阳邪、阴邪两节,分别介绍六淫致病特性、病证,包括卫气营血辨证和六经辨证、治则治法、药物、方剂。中编为临床各科,选择中医临床常见、疗效确切的疾病,根据辨病与辨证相结合的原则,阐述疾病的辨证论治规律,努力反映中医临床特色,注意吸取现代有关病理、药理、临床研究的成果。下编为针灸,为更适应临床应用和实验研究,删繁就简,突出重点,突出治疗。如常用穴位详细描述局部解剖情况,引证古今文献资料,作全面深入的介绍,而不常用的普通穴位就作了大量的删削。临床治疗则结合辨病辨证,注重病位和疾病共性,强调选穴少而精,强调操作手法,以增强教材的实用性。
《中医学教程》的特色和创新之处主要在于:
一改原有多种《中医学》著作的老体系,建立独创的,迄今为止国内未曾有过的全新的编排体系,以辨证论治为主线,把相应的基础理论、诊法、辨证和证型、治法及药物方剂,一以贯之,构成一个整体。这样,本书立足于辨证论治的坚实的中医理论基础之上,系统全面,结构严谨,并富于实践应用价值。
创立“辨证层次”观,分三个层次讨论辨证体系:阴阳五行最为高度概括,阴阳、寒热、虚实是辨证的总纲;气血津液的证治既是总纲的具体化,也是对脏腑辨证有共性意义的内容,这是第二层次;脏腑和六淫的证候治疗,是辨证论治的中心环节和具体内容,循序渐进,构成完整的辨证论治体系。
基本避免了内容的重复现象,也使困扰已久的概念先后混乱,未讲先用,无法清晰说明运用的现象基本消除,使全书体系更为紧凑、精干,主题主线更为突出。
结合教学和临床实际,适当选用了现阶段中医、中西医结合研究的新成果,如证的研究,临床药理研究等内容;修改了一些陈旧过时和不适宜的内容,删除重复或实际意义不大的内容;根据教学体会和教改成果,适当增补了一些内容。以加强实用性,使理论联系实际。如以补肾药治疗再障,实践已创造了成效,但理论说明不足,为此在脏腑章增补“精生血”的生病理,补充“精不生血”的证型。
病证和方药直接联系,某病某证用某法某方某药,符合临床思维径路,易于接受、理解和运用。
改革无止境,我们的改革尚属初试,在教学改革中产生的《中医学教程》需要在教学实践和教学改革中不断修改、补充、完善;本大纲也有待积累经验,再行改进补充。
教学时数分配
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教学内容 课 时 教学内容 课 时
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绪 论 2 常见病诊治 10
阴阳五行 6 针灸疗法 21
精气血津液 6 机 动 2
脏腑经络 10 合 计
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